Ajan­kohtai­sta

Ärtyvän suolen oireyhtymä on Suomessa yhtä yleinen kuin muissakin länsimaissa

Ärtyvän suolen oireyhtymään liittyvät vatsavaivat ja muut oireet aiheuttavat huomattavia terveystaloudellisia kustannuksia: suorat kustannukset ovat jopa 5 % avohoitoon ja lääkkeisiin liittyvistä vuotuisista terveydenhuoltomenoista Suomessa. Näin toteaa LL Markku Hillilä väitöstutkimuksessaan.

Ärtyvän suolen oireyhtymä (IBS) on yleinen vatsavaiva, jonka oireita ovat vatsakivut ja häiriintynyt suolen toiminta, kuten ripuli tai ummetus. Oireiden takana ei ole todettavaa elimellistä sairautta, ja ne pahenevat usein mm. henkisen stressin aikana. Oireyhtymästä onkin käytetty myös nimeä ”stressivatsa”. IBS:n diagnoosi perustuu oirekriteerien täyttymiseen. Aiemmissa tutkimuksissa sen esiintyvyys väestössä on vaihdellut 3 %:n ja 25 %:n välillä. Laaja vaihtelu selittyy osin IBS-määritelmien ja diagnostisten kriteerien eroista.

Väitöskirjatutkimuksessa selvitettiin IBS:n yleisyyttä Suomessa sekä masentuneisuuden, ahdistuneisuuden ja erilaisten ruumiillisten oireiden esiintymistä IBS:n yhteydessä. Lisäksi tutkittiin terveyspalveluiden käyttöä ja IBS:n terveystaloudellisia kustannuksia. Tutkimus suoritettiin kaksivaiheisena postikyselynä. Ensin lähetettiin 5 000:lle väestörekisteristä sattumanvaraisesti poimitulle 18–64-vuotiaalle suomalaiselle kyselylomake, jonka avulla tunnistettiin IBS-oireiset neljän eri kriteeristön mukaan (Manning 2, Manning 3, Rooma I, Rooma II). Masentuneisuutta ja ahdistuneisuutta mitattiin Raitasalo-Beck-mielialakyselyllä. Tutkimuksen toisessa vaiheessa lähetettiin terveyspalveluiden ja lääkkeiden käyttöä selvittävä kyselylomake henkilöille, jotka täyttivät Manning 2 tai Rooma II -kriteerin.

IBS:n esiintyvyys väestössä vaihteli 5 %:n (Rooma II) ja 16 %:n (Manning 2) välillä. IBS-oireisilla oli enemmän masentuneisuutta, ahdistuneisuutta ja erilaisia ruumiillisia oireita, kuten päänsärkyä ja selkäkipua, kuin kontrollihenkilöillä, jotka eivät täyttäneet IBS-kriteeriä. He käyttivät myös kontrollihenkilöitä enemmän terveydenhuoltopalveluita sekä vatsavaivojen että muiden vaivojen vuoksi. Rooma II -kriteerit täyttävillä oli vaikeammat vatsaoireet ja suuremmat vatsavaivoihin liittyvät terveystaloudelliset kustannukset kuin Manning 2 -kriteerit täyttävillä (497 euroa/hlö vs. 295 euroa/hlö). Vatsaoireen vaikeus ennusti terveyspalveluiden käyttöä vahvemmin kuin psyykkiset oireet.

Tutkimuksen mukaan IBS on Suomessa yhtä yleinen kuin muissakin länsimaissa.

LL Markku Hillilän väitöstutkimus Irritable bowel syndrome in the general population : epidemiology, comorbidity and societal coststarkastetaan 12.3.2010 Helsingin yliopistossa.

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkäri 2030