Ajan­kohtai­sta

Lääkäri tarvitsee oman lääkärin

Kun suomalaislääkäri sairastuu, hän hoitaa itse itseään, konsultoi kollegaa tai kieltää ongelman. Useissa Euroopan maissa lääkäreillä on kuitenkin omia terveyspalveluja. Lääkärilehti kysyi kahdeksalta luottamuslääkäriltä, tarvitaanko vastaavaa Suomessa.

Kuvio 1 http://www.laakarilehti.fi/pics/laakarinomalaakari.jpg

Mitä lääkäri tekee, kun hän vaikkapa masentuu? Brittilääkäri menee oman, vain lääkäreille tarkoitetun terveyspalvelun vastaanotolle. Suomalaislääkäri hoitaa itse itseään, konsultoi kollegaa tai kieltää ongelman.

On sanomattakin selvää, kumpi on parempi.

Lääkärien omia terveyspalveluja on useissa Euroopan maissa. Lääkärilehti kysyi kahdeksalta luottamuslääkäriltä, tarvitaanko vastaavaa Suomessa. Seitsemän kannatti sitä, ja kahdeksannenkin mielestä lääkärien työterveyshuolto yleisesti kaipaa parantamista.

Lääkärit käyttävät huonosti tavallista työterveyshuoltoa. Lääkäriliiton perustama luottamuslääkäriverkosto paikkaa vajausta, mutta luottamuslääkärit antavat lähinnä vain arvioita ja hoitoonohjausta.

– Lääkärien kynnys avun hakemiseen ja konsultaatioon on korkea. On pelko, että tulee leimatuksi huonoksi lääkäriksi. Monet paikat ovat pieniä, ja pelätään, että tieto kulkee, Turun yliopiston psykiatrian professori, ylilääkäri ja luottamuslääkäri Jyrki Korkeila sanoo.

Korkeilan mukaan pitäisi olla lääkäreitä, jotka ovat erikoistuneet kohtaamaan toisia lääkäreitä potilaana. Tämä taito vaihtelee paljon. Usein hoitava lääkäri pelkää asettua lääkärin asemaan suhteessa kollegaan. Lääkäriä ei ole helppo ottaa potilaana, kun hänen autonomiaansa ei halua loukata. Pelkässä konsultaatiossa lääkäri ei ota potilaasta vastuuta.

Britanniassa lääkäri saa kokonaisvaltaista hoitoa

Britanniassa Lontoon alueella toimii kansallisen terveydenhuoltojärjestelmän NHS:n ylläpitämä terveyspalvelu PHP (Practitioner Health Programme), joka hoitaa lääkäreitä ja hammaslääkäreitä. Painopiste on psyykkisissä sairauksissa ja riippuvuuksissa sekä fyysisissä terveysongelmissa, jotka vaikuttavat työkykyyn.

Hoito on kokonaisvaltaista. Yleislääkärijohtoiseen palveluun kuuluu moniammatillinen tiimi, joten hoidossa voidaan käsitellä myös sosiaalisia ja uraan liittyviä kysymyksiä.

– Olemme erittäin ylpeitä tarjoamastamme palvelusta, joka on pilotti Lontoossa. Ensimmäisen vuoden raportin mukaan meille hakeutuvat lääkärit reagoivat hoitoon oikein hyvin. Toivomme, että pilottijakson lopussa voimme laajentaa palvelua koko maahan ja ehkä myös muihin ammattiryhmiin, Lucy Warner PHP:sta kertoo.

Warnerin mukaan vastaaville ohjelmille on perustettu eurooppalainen foorumi, jossa kehitetään lääkärien terveydenhoitoa. Britannian lisäksi mukana ovat muun muassa Espanja, Norja, Puola ja Saksa.

Warner toteaa, että kiinnostus lääkärien terveyden tukemiseen lisääntyy. Joissakin maissa tehdään jo ennaltaehkäisevääkin työtä, toisissa hankkeet ovat vasta alussa.

Lääkärien oma palvelu onnistuisi Suomessakin

Jyrki Korkeila uskoo, että lääkärien terveyspalveluyksiköitä voitaisiin perustaa työterveyshuoltoon tai privaattisektorille Suomen suurimmissa kaupungeissa.

Pienemmillä paikkakunnilla tarvittaisiin erityisjärjestelyjä ja keskittämistä. Esimerkiksi yksi työterveyslääkäri voisi ottaa vastuun lääkärien hoidosta ja opiskella, mitä siihen liittyy. Työnantajan taholta voisi olla myös sopimus, että lääkäri saa hakea hoitoa muualta kuin työnantajansa kautta.

Lääkäri ja lääkäripotilas saattavat isossakin sairaalassa tavata esimerkiksi ruokalassa, ja lääkäripotilaalle voi helposti tulla tunne, että haluaisi hoitosuhteensa olevan neutraalimpi.

Näistä lääkärit kärsivät:
- Kardiovaskulaarisairaudet
- Ylipaino
- Tuki- ja liikuntaelinsairaudet
- Alkoholin suuri kulutus, etenkin operatiivisten alojen miehillä
- Mielenterveysongelmat, erityisesti depressio ja itsemurha-alttius

Lue koko artikkeli perjantaina 12.3. ilmestyvästä Lääkärilehdestä.

Miia Soininen
Kuva: Kuvapörssi

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkäri 2030