Sosiaalibarometri: Sosiaali- ja terveyspalveluja uudistettava nopeasti

Suurin osa kuntien sosiaali- ja terveysjohtajista haluaa uudistaa sosiaali- ja terveydenhuollon rakennetta neljän vuoden sisällä. Muutosten pitää perustua vapaaehtoisuuteen. Näin kertoo uusi Sosiaalibarometri.

Sosiaalibarometri: Sosiaali- ja terveyspalveluja uudistettava nopeasti Kuva 1 / 1

Kuntien sosiaalitoimen johtajista 20 prosenttia ja terveyskeskusten johtajista noin 30 prosenttia sanoo, että menoja on tietoisesti alibudjetoitu sekä tänä että edellisenä vuonna. Tiedot ilmenevät uusimmasta Sosiaalibarometristä.

– Resursointihaluttomuus on varmaan yksi syy lääkäripulaan, toteaa Lääkäriliiton varatoiminnanjohtaja Risto Ihalainen.

Sopiva väestöpohja perustason palvelujen järjestämiseen on 20 000–50 000 asukasta. Asukasmäärältään pienimmillä alueilla väestöpohjan tarve arvioidaan selvästi suppeammaksi kuin suuremmilla Sosiaalibarometrin mukaan. Risto Ihalainen kertoo, että Lääkäriliitto pitää tuollaisia väestöpohjia liian pieninä terveydenhuollon palveluintegraation ja tilaamisosaamisen kannalta.

Lautakuntien puheenjohtajat ja terveyskeskusten johtajat kannattavat yleisimmin kaksitasoista kuntamallia, jossa kuntia on 30 tai enemmän.

– Niin kannattaa Lääkäriliittokin. Kuntayhtymistä emme pääse, mutta miljoonapiirit tarvitsisivat kunnallisen demokratian kuntayhtymärakenteena, Ihalainen huomauttaa.

Muutosten perusteena vapaaehtoisuus

Suurin osa kuntien sosiaali- ja terveysjohtajista haluaa muutoksia neljän vuoden aikana. Muutosten pitää perustua heidän mielestään vapaaehtoisuuteen. Erityisesti väkimäärältään suurilla alueilla toivotaan nopeita muutoksia sosiaali- ja terveyspalvelujen järjestämiseen.

– Lääkäriliiton mielestä ei pitäisi odottaa kuntarakenneuudistusta, vaan uudistaa terveydenhuollon rakenne nopeammassa tahdissa, Risto Ihalainen tähdentää.

Sosiaalibarometri korostaa, että palvelujen järjestämisen perustana on oltava yhdenvertaisuus, eivät kuntarajat.

Ihalainen toteaa, että potilaan valintaoikeus tulee joka tapauksessa vuosina 2013–14 käynnistämään kuntarajojen ylittämisen.

– Mutta silloinkin heikoimmilla on huonoimmin valinnanvaraa. Vanhan terveyspolitiikkamme tasavertaisuusperiaate on valitettavasti unohdettu jo juhlapuheistakin, hän sanoo.

Ulla Toikkanen
Kuva: Pixmac