Aivojen viilennyshoito aivoinfarktin sairastaneilla

Vaikuttavuus: Satunnaistettuihin hoitotutkimuksiin osallistuneiden potilaiden lukumäärä on pieni. Vaikutusta toimintakykyyn tai kuolleisuuteen ei ole todettu.

Aivojen viilennyshoito vaikean aivovamman saaneilla

Vaikuttavuus: Osassa tutkimuksista kuolleisuus oli pienempi ja toimintakyvyn heikkeneminen vähäisempi. Verrokkipotilailla monissa tutkimuksissa todettu ruumiinlämmön nousu todennäköisesti heikensi heidän toipumistaan. Tutkimusten epäyhtenäinen potilasaineisto, menetelmät ja raportointi vaikeuttavat päätelmien tekoa.

Iäkkään miehen virtsankarkailu

Iäkkään miehen virtsasuihku on heikko, mutta virtsa karkaa. Oire ilmenee myös yöllä. Syynä voi olla krooninen virtsaumpi, joka hoitamattomana johtaa munuaisvaurioon.

Pekka Salminen

Influenssa-aalto korostaa tromboosiprofylaksiaa

Infektiot lisäävät veren hyytymistaipumusta. Sairaalaan joutuneiden potilaiden laskimotukosprofylaksiaan ja verenvuotoalttiuteen on influenssa A(H1N1) -viruksen takia nyt syytä kiinnittää erityistä huomiota.

Taru Kuittinen, Riitta Lassila

Rintakipu sepelvaltimon pallolaajennuksen jälkeen

Äkillinen rintakipu sepelvaltimon pallolaajennuksen jälkeen saattaa johtua stenttitromboosista, joka on aina aihe välittömiin kajoaviin toimenpiteisiin.

Antti Ylitalo

Viherlaser eturauhasen hyvänlaatuisen liikakasvun hoidossa

Vaikuttavuus: Hoitotulokset samaa luokkaa kuin höyläys- tai avoleikkauksessa.

Potilasturvallista kaihikirurgian harjoittelua

· Tietokonepohjainen leikkaussimulaattori mahdollistaa kaihikirurgian harjoittelun vaarantamatta potilaan silmää.

Jukka M. Saari

Vieläkö hysteriaa on olemassa?

Hysteria-termiä on aikanaan käytetty viittaamaan toiminnallisiin epileptisiin kohtauksiin, selittämättömiin ruumiillisiin oireisiin, ahdistustaipumukseen ja tiettyyn luonnehäiriön muotoon. Psykoanalyyttisessä kirjallisuudessa hysteria, kuten konversio-oire sen erityistapauksena, nähtiin mielensisäisenä mekanismina, jolla pyritään ahdistuksen säätelyyn. Hysterian on uskottu vähentyneen ja muuttaneen huomattavasti muotoaan sadan viime vuoden kuluessa. Hysteriaa on kuitenkin esiintynyt tuhansien vuosien ajan, sitä esiintyy yhä ja tulee esiintymään tästedeskin.

Jyrki Korkeila

Öinen lepokipu jalkaterässä

Kipu herättää potilaan yöllä ravistelemaan ja hieromaan kipeitä jalkojaan. Kyseessä saattaa olla kriittinen alaraajaiskemia, jonka havaitseminen on tärkeää raajan pelastamisen kannalta. Potilas on lähetettävä kiireellisesti verisuonikirurgille.

Pertti Aarnio

Uuteen tietokantaan toivotaan terveydenhuollon tutkimuksia

Britannian Oxfordiin koottavan tietokannan avulla selvitetään, miten terveydenhuollon toimintakäytäntöjen vaikutuksia voisi parhaiten tutkia. Tietokantaan toivotaan nyt esimerkkejä tutkimushankkeista, joissa on arvioitu terveyspalvelujen rakenteiden, rahoituksen tai hallinnon muutosten aikaansaamia vaikutuksia.

Iris Pasternack, Marjukka Mäkelä

Työnohjaus on keino uupumisen käsittelyyn

Moni lääkäri toivoo työnohjausta, mutta sitä ei ole saatavilla, ilmenee keväällä julkaistusta lääkärikyselystä. Työnohjausta kaipaavat ovat usein uransa alkuvaiheella olevia lääkäreitä, ja useammin naisia kuin miehiä. Voidaankin arvioida, että tulevaisuudessa työnohjauksen tarve lisääntyy.

Kristiina Toivola

Potilastapauksista oppia syöpäkivun hoidosta

- Syöpäkivun hoidosta tehdyn kyselytutkimuksen esimerkkitapauksiin laadituista mallivastauksista voi päivittää tietojaan tyypillisten hoito-ongelmien ratkaisuista.

Eeva Siiskonen, Katri Hamunen, Leila Niemi-Murola, Eija Kalso

Ayurveda-rohdoksissa piilee raskasmetallimyrkytyksen vaara

- Lääkekasveista valmistettuja intialaisia ayurveda-valmisteita myyvät mm. terapeutit ja luontaistuotekaupat.

Anna-Liisa Enkovaara

Nettipornosta arkiseen seksiin - opiskelija tarvitsee monipuolista tietoa

Käytännön vastaanottotyö Ylioppilaiden terveydenhoitosäätiössä on osoittanut, että nuorten aikuisten seksuaaliterveyden palvelutarpeet ovat suuret ja vaativat hoitohenkilöstöltä monipuolista tietotaitoa. Vuosi 2008 olikin säätiöllä seksuaaliterveyden teemavuosi. Tuolloin nousi esiin peruskoulutuksen tarve, joka otettiin huomioon järjestämällä terveysasemakohtaisia moniammatillisia koulutuksia.

Marjo Kokko, Aira Virtala

Rotavirusrokote tulee rokotusohjelmaan ensi kuussa

Pienten lasten rotavirusepidemiat ovat pian historiaa, sillä suun kautta annettava rotarokote tulee Suomessa kansalliseen rokotusohjelmaan syyskuussa 2009. Rokote ei hävitä rotavirusta kokonaan, mutta vaikeat, nestehoitoa vaativat tapaukset vähenevät merkittävästi.

Tuija Leino, Hanna Nohynek, Heini Salo, Marjo Renko

Tulehduskivun lääkehoito - meneekö lapsi pesuveden mukana?

Tulehduskipulääkkeistä viime aikoina käydyssä keskustelussa on keskitytty niiden pitkäaikaisen käytön sydän- ja verenkiertoelimistölle aiheuttamiin haittoihin. On luotu mielikuva, että perinteiset tulehduskipulääkkeet ovat tässä suhteessa koksibilääkkeitä turvallisempia. Koksibiluokan lääkkeiden ensisijainen etu, niiden vähäisemmät suolistohaitat, on jäänyt taka-alalle.

Olavi Airaksinen, Martti Färkkilä, Pekka Hannonen

Röntgenlähetteen oikeutus arvioitava etukäteen

· Röntgentutkimukselle täytyy olla oikeutus, joka arvioidaan etukäteen.

Heljä Oikarinen, Salme Meriläinen, Osmo Tervonen

Terveydestä puhutaan paljon ja kovaan ääneen
Mitä terveys oikeastaan on?

Onko terveys yksinkertaisesti sairauden puuttumista? Onko se sitä, että verenpaine, kolesteroli ja muut nykyään riskitekijöiksi määritellyt arvot pysyvät tietyissä rajoissa - rajoissa, joita kaiken aikaa vain tiukennetaan? "Teillä on aivan normaali kolesteroli", huudahti sairaanhoitaja ihastuneena, kun olin käynyt elämäni ensimmäisessä kolesterolimittauksessa, ja sitten hän lisäsi: "Juuri kenelläkään ei ole."

Merete Mazzarella

Idag talar vi mycket - och allt mer högljutt - om hälsa, men vad är egentligen hälsa?

Är det helt enkelt frånvaro av sjukdom? Är det att blodtryck, kolesterol och andra värden som idag definieras som riskfaktorer håller sig under vissa gränser - gränser som hela tiden definieras allt strängare?

Merete Mazzarella

Tieto syöpädiagnoosista pitää kertoa henkilökohtaisesti vastaanotolla

Yli puolelle eturauhassyöpään sairastuneista syöpädiagnoosi oli kerrottu muulla tavoin kuin henkilökohtaisesti vastaanotolla. Tiedon ja henkisen tuen välittäminen ensimmäisellä lääkärin vastaanottokäynnillä oli epäonnistunut puolella tutkituista.

Ulla-Sisko Lehto, Leena Kuivalainen