Vertaiskehittäminen paljasti mahdollisuuden kustannusten hallintaan

Vertaiskehittämiseen liittyvä arviointi tunnisti rintasyöpäpotilaiden liitännäishoidoista kustannuseron, joka perustui potilastietojärjestelmään lääkäreille valmiiksi viedyn hoitomääräyspaketin käyttöön TAYS:ssa. Hyödyntämällä näin potilastietojärjestelmän ominaisuuksia voidaan nopeuttaa muutosten läpivientiä ja saavuttaa mittaviakin säästöjä.

Maarit Bärlund, Riikka-Leena Leskelä, Leena Tiainen, Krista Sillanpää, Minna Tanner, Tuula Lehtinen

Vastustamaton tarve liikkua – osa 1

Miten sinä hoitaisit -palstalla on tapaus, jossa 22-vuotias nainen halusi apua vuosia vaivanneeseen ongelmaansa.

Jarkko Suomela

Toiveena sukupuolen korjaus– osa 1

17-vuotias biologinen tyttö hakeutui sukupuoli-identiteetin tutkimuksiin asuinalueensa nuorisopsykiatrian poliklinikan kautta.

Vieras hotellin vuoteessa – tapauksen ratkaisu

Väsynyt matkailija heräsi yöllä niskan alueen kutinaan. Pyyhkäistessään kädellä niskaa hän sai kiinni pienen ötökän.

Hannele Kotilainen, Anneli Lauhio

Lupa hoitaa – dokumentoitu perehdytys laitteisiin

Puutteet laitteiden ja tietojärjestelmien käytön osaamisessa voivat vaarantaa potilaan hoidon turvallisuuden.

Arto Helovuo, Mari Plukka

Vieras hotellin vuoteessa – osa 1

Väsynyt matkailija heräsi yöllä niskan alueen kutinaan.

Urheilijapojan hankala yskä– tapauksen ratkaisu

Kilpatasolla juoksua harrastava 15-vuotias nuorukainen tuli vastaanotolle kolme viikkoa jatkuneen tiukan yskän vuoksi.

Stefan von Knorring, Nina Kaseva

Urheilijapojan hankala yskä– osa 1

Aktiivisesti juoksua harrastava 15-vuotias poika tuli tutun liikuntalääketieteen erikoislääkärin vastaanotolle tiukan yskän vuoksi. Häntä oli tutkittu yskän vuoksi aiemminkin.

Nina Kaseva

Nuoren naisen äkillisesti tyhjenevä vatsa– tapauksen ratkaisu

28-vuotias nainen tuli tutun työterveyslääkärin vastaanotolle kroonistuneen vatsaoireiston takia. Häntä oli vuosien saatossa tutkittu laajalti, mutta apua ei ollut löytynyt.

Jarkko Suomela, Mika Laitinen

Terveydenhuollosta esteetöntä ja saavutettavaa

Väestön ikääntyessä on entistä tärkeämpää, että terveydenhuollon palvelut ja tilat ovat kaikkien käytettävissä. Kokemusasiantuntijat auttavat huomaamaan epäkohdat.

Jari Pekola

Nuoren naisen äkillisesti tyhjenevä vatsa – osa 1

Miten sinä hoitaisit -palstan tapaus on 28-vuotias nainen, jonka vatsaoireisto on kroonistunut.

Jarkko Suomela

Masennuslääkkeet monilääkityillä potilailla

Väestön ikääntyessä masennuslääkkeitä käyttävät yhä useammin potilaat, joilla on muita sairauksia ja lääkehoitoja. Silloin joudutaan potilaan perussairauksien lisäksi ottamaan huomioon myös lääkkeiden mahdolliset haitta- ja yhteisvaikutukset.

Esa Leinonen, Hannu Koponen

Patti pikkupojan kaulalla – tapauksen ratkaisu

Vanhemmat toivat 1 vuoden ja 9 kuukauden ikäisen pojan lastenlääkärin vastaanotolle uusiutuvan kaulapatin vuoksi. Vastaanotolla ryhdyttiin selvittelemään oireen etiologiaa.

Nina Johtimo, Nina Kaseva

Säpsähtelyä ja poissaoloa

Keski-ikäiselle potilaalle ilmaantui etenkin aamuisin poissaolokohtauksia, joihin liittyi säpsähtelyä ja raajojen vääntelyä. Kohtausten aikana hän oli tajuissaan, mutta häneen ei saanut kontaktia.

Teemu Elomaa, Juha Peltonen

Pahoittelu ei ole anteeksipyyntö

Hyvä kommunikaatio vahinkotilanteissa edistää potilaan toipumista ja ehkäisee valituskierteitä.

Maiju Welling

Patti pikkupojan kaulalla – osa 1

Vanhemmat toivat pikkupojan lastenlääkärin vastaanotolle uusiutuvan kaulapatin vuoksi. Lapsi oli ollut kuukauden ajan välillä kuumeinen, välillä oireeton ja kaulalle ilmaantunut turvotus väistyi välillä mutta palasi taas.

Nina Kaseva

Elottomat selviytyivät

Pimeä talvipäivä, pakkasta ja puoli metriä lunta. Hiljattain eläkkeelle siirtynyt mies ja nelikymppinen nainen tekivät lumitöitä pihoillaan. Kumpikin sai sydämenpysähdyksen, joka tyypillisesti liittyi talvisen askareen aiheuttamaan rasitukseen.

Vesa Lund

Bentsodiatsepiinien asianmukainen käyttö

Ahdistuneisuus voi liittyä elämän stressitilanteisiin eikä yleensä edellytä lääkehoitoa. Moniin psykiatrisiin sairauksiin liittyy kuitenkin vaikeaa, toimintakykyä lamaavaa ahdistuneisuutta, jonka hoidossa tarvitaan myös lääkitystä. Bentsodiatsepiineilla on vakiintunut asema monien psykiatristen häiriöiden akuuttihoidossa, koska ne lievittävät akuuttia ahdistuneisuutta nopeasti.

Merja Syrjämäki, Esa Leinonen

Tajunnantaso 4/15

Päivystykseen saapui potilas, jonka tajunnantaso oli Glasgow’n kooma-asteikolla arvioituna 4/15. Hän oli juopotellut yhtäjaksoisesti kolmisen viikkoa ja käyttänyt lisäksi kannabista sekä opiaatteja.

Eija Vaula

Parinkymmenen vuoden päänsärky– tapauksen ratkaisu

Neurologin vastaanotolle tuli työterveyslääkärin ­lähettämänä 42-vuotias rakennusalalla työskentelevä mies pitkäaikaisen päänsärkyongelman vuoksi.

Jarkko Suomela, Ville Artto