Ajan­kohtai­sta

H1N1-rokote antoi hyvän suojan kanadalaisille

Syksyllä 2009 käytetty, AS03-adjuvanttia sisältänyt rokote antoi kanadalaisille yli 90-prosenttisen suojan sikainfluenssaa vastaan.

Kuvio 1 http://www.laakarilehti.fi/pics/H1N1-rokote-Pixmac000037014111.jpg

BMJ:n verkkosivustolla julkaistun kanadalaistutkimuksen mukaan vuoden 2009 lopulla käytetty H1N1-rokote antoi yli 90-prosenttisen suojan sikainfluenssaa vastaan. Tutkimuksessa korostui rokotteen tehokkuus lasten ja nuorten aikuisten kohdalla.

Kanadassa käytettiin Arepanrix-rokotetta (GSK), joka sisälsi samaa AS03-adjuvanttia kuin meillä käytetty Pandemrix. Toista, adjuvantitonta rokotetta annettiin alle viidelle prosentille rokotetusta väestöstä eli pääasiassa raskaana olleille naisille.

Tutkimuksessa verrattiin vähintään kaksi viikkoa aiemmin rokotuksen saaneita ja rokottamattomia henkilöitä, joilla ilmeni influenssan kaltaisia oireita. H1N1-tartunta määritettiin lääkärin vastaanotolle tulleilta potilailta PCR-testillä.

Rokote tuli kanadalaisten saataville viikolla 43/2009 ja influenssatartuntoja todettiin eniten viikkojen 45 ja 48 välillä. Ensisijaisessa analyysissä huomioitiin näytteet 552 potilaasta, joilla oli influenssan kaltaisia oireita viikkojen 45–48 aikana. Heistä 60 (11 %) oli saanut H1N1-rokotteen vähintään kaksi viikkoa ennen oireiden alkamista.

Potilaista 209:lla (38 %) todettiin olevan H1N1-tartunta. Eniten tartuntoja oli lapsilla ja nuorilla aikuisilla. Vain kahdella (3 %) yli kaksi viikkoa aiemmin rokotetulla todettiin sikainfluenssa.

Analyysissä otettiin huomioon potilaiden ikä, krooniset sairaudet, asuinpaikka, hoitoon hakeutumisen varhaisuus oireiden alkamisen jälkeen (alle tai yli neljä vuorokautta) sekä sairauden alkamisajankohta.

Eri muuttujat huomioivissa analyyseissä rokotteen kokonaistehoksi todettiin 93 %. Vastaavia tuloksia on saatu myös Saksassa ja Skotlannissa tehdyissä tutkimuksissa.

Tiina Lautala

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkäri 2030