Tulehduskipulääke ei sovi sydänoireiselle?
COX-2-estäjä saattaa aiheuttaa uuden sydänkohtauksen jopa viikossa, valottaa tanskalaistutkimus.
http://www.laakarilehti.fi/pics/panthermedia_tabletitsuurennuslasissa_pienempi.jpg
Sydänkohtauksesta kärsineet potilaat ovat vaarassa saada uuden kohtauksen tai kuolla käyttäessään ei-steroidaalisia tulehduskipulääkkeitä. Tilanne voi kehittyä vakavaksi jopa viikossa, kertoo Circulation-lehdessä julkaistu tutkimus.
American Heart Associationin (AHA) tutkimuksessa käytiin läpi tiedot yli 83 000 tanskalaispotilaasta, joilla oli ollut sydäkohtaus. Heistä 42 %:lle oli määrätty ainakin yksi tulehduskipulääkekuuri. Potilailla, jotka käyttivät tiettyjä tulehduskipulääkkeitä viikon ajan, oli 45 % kohonnut riski saada uusi sydänkohtaus. Riski kasvoi 55 %:iin, kun lääkettä käytettiin kolme kuukautta.
Kaikki tulehduslääkkeet (mm. ibuprofeiini ja naprokseeni) aiheuttivat riskiä, mutta tutkijat havaitsivat suurimman riskin diklofenaakissa. Heidän arvionsa mukaan tulehduskipulääkkeet saattavat kasvattaa sydänkohtausten riskiä lisäämällä veren hyytymistä.
Lääkevalmistajat kommentoivat uutiskanava CNN:lle, että aiheesta tarvitaan lisätutkimuksia. Diklofenaakkituote Voltarenia valmistava Novartis muistuttaa, että kaikkia tulehduskipulääkkeitä tulee käyttää matalimmalla mahdollisella annostuksella lyhin mahdollinen aika.
AHA:n mukaan tulehduskipulääkkeiden käytölle ei tässä valossa ole turvallista hoitoikkunaa ja nykysuositukset niiden käytöstä tulee tarkastaa.
Yhdysvalloissa FDA varoitti äskettäin, että diklofenaakkia ei saa määrätä potilaille, jotka ovat toipumassa sydänkohtauksesta. Rofekoksibia sisältävä Vioxx-valmiste poistettiin markkinoilta vuonna 2004, kun sen todettiin suurentavan sydänkohtaus- ja aivohalvausriskiä.
Jaana Ahlblad
Kuva: Panthermedia
