Ajan­kohtai­sta

Karpalossa potentiaalia virtsatietulehdusten estoon

Hollantilaistutkijoiden mukaan karpalouute voi olla käyttökelpoinen uusivien virtsatietulehdusten estohoito, silloin kun potilas ei halua antibiootteja.

Kuvio 1 http://www.laakarilehti.fi/pics/panthermedia_karpalo_pienempi.jpg

Hollantilaistutkijoiden mukaan karpalouute voi olla käyttökelpoinen uusivien virtsatietulehdusten estohoito, silloin kun potilas ei halua antibiootteja. Antibioottisuojaus oli satunnaistetussa kaksoissokkotutkimuksessa kuitenkin tehokkaampi kuin karpalosuoja.

Kaikkiaan 221 postmenopausaalisen naisen tutkimusryhmissä käytettiin joko 480 mg trimetopriimi-sulfametoksatsolia (TMP-SMX) kerran päivässä tai 500 mg karpalokapseleita kahdesti päivässä vuoden ajan. Seurantajaksolla uusineiden virtsatietulehdusten keskiarvoinen määrä oli karpaloryhmässä suurempi kuin TMP-SMX-ryhmässä (4.0 vs 1.8, P = .02).

Tulehdus uusiutui keskimäärin kahdeksan kuukauden jälkeen TMP-SMX-ryhmässä ja neljän kuukauden jälkeen karpaloryhmässä.

Kuukauden kuluttua tutkimuksen aloittamisesta TMP-SMX-ryhmässä uloste- ja virtsanäytteistä eristetyistä bakteeriuria E coleista noin 90 % oli antibioottiresistenttejä. Myös trimetopriimi-, amoksilliini- ja siprofloksasiiniresistenssi lisääntyi.

Karpalouuteryhmässä patogeeneistä noin 28 % oli antibioottiresistenttejä, luku ei kasvanut tutkimuksen aikana.

TMP-SMX-lääkityksen jatkuttua kolme kuukautta, resistenssi oli palannut lähtotasolle. Molemmat estolääkitykset olivat yhtä hyvin siedettyjä.

Archives of Internal Medicine -lehdessä julkaistua tutkimusta kommentoinut tutkija muistuttaa, että kasvirohdosvalmisteita ei ole tarkoitettu sairauksien hoitoon tai ehkäisyyn, eikä niiden optimaalista annostelua yleensä tiedetä.

– Se saattaa toisaalta olla syy, miksi ne pärjäävät kliinisissä testeissä huonosti. Karpalouutteen annostelututkimukset saattaisivat tuoda lisävalaistusta valmisteen tehosta, kommentissa todetaan.

Jaana Ahlblad
Kuva: Panthermedia

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkäri 2030