Ajan­kohtai­sta

PSA-seulonnoista saatu hyöty ei ole juuri lisääntynyt

Eturauhassyöpäkuolleisuuden suhteellinen riski väheni 21 % PSA-seulontaryhmässä verrattuna kontrolliryhmään 11 vuoden seuranta-aikana, toteaa New England Journal of Medicine –lehdessä julkaistu uusi tutkimus.

Kuvio 1 http://www.laakarilehti.fi/pics/ihmisrivi_pixmac.jpg

PSA-seulonnoista saatu hyöty ei ole juuri lisääntynyt aikaisempiin tutkimuksiin verrattuna, osoittaa New England Journal of Medicine –lehden tutkimus, jossa European Randomized Study of Screening for Prostate Cancer –tutkimuksen tulokset saatettiin ajan tasalle. Tuoreessa tutkimuksessa seuranta-aikaan lisättiin kaksi vuotta.

Kahdeksassa Euroopan maassa tehdyssä tutkimuksessa oli aluksi mukana 182 160 iältään 50–74-vuotiasta miestä, joiden ydinryhmän muodosti sittemmin 55–69-vuotiaiden 162 388 miehen joukko. Miehet satunnaistettiin kahteen ryhmään: toiselle ryhmälle tehtiin PSA-seulonnat, kun taas toiselle joukolle niitä ei tehty.

Seuranta-ajan mediaani oli 11 vuotta 55–69-vuotiaiden miesten ryhmässä. Eturauhassyöpäkuolleisuuden suhteellinen riski väheni 21 % seulontaryhmässä verrattuna kontrolliryhmään (95 %:n luottamusväli 0,68–0,91, p-arvo 0,001) seuranta-aikana. Absoluuttinen kuolleisuuden väheneminen seulontaryhmässä oli 0,10 kuolemaa tuhatta henkilövuotta kohti.

Jotta voitaisiin estää yksi eturauhassyöpäkuolema 11 vuoden seuranta-aikana, 1 055 miestä pitäisi kutsua seulontoihin ja 37 eturauhassyöpää täytyisi havaita. Tutkimuksessa ei huomattu merkitsevää eroa kokonaiskuolleisuudessa ryhmien välillä.

Tutkijat toteavat, että kaksi seurannan lisävuotta sisältävä tutkimus vahvisti aikaisempia tutkimustuloksia. PSA-seulonta merkitsevästi vähensi kuolleisuutta eturauhassyöpään, mutta ei vaikuttanut kokonaiskuolleisuuteen.

Ulla Toikkanen
Kuva: Pixmac

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkäri 2030