Etusivu » Lääkärilehden uutisia

Virtsatietulehduksen sairastaneiden lasten kuvantamista syytä vähentää
Julkaistu 05.06.2012 13.07

Virtsatietulehduksen sairastaneiden lasten kuvantamistutkimuksia on syytä vähentää, todetaan LL Annukka Hannulan väitöstutkimuksessa.

Tutkimuksen mukaan miktiokystografian rutiinikäytöstä voidaan luopua, sillä pelkkä ultraäänitutkimus riittää virtsateiden kuvantamiseen. Kun synnynnäinen munuaisten kehityshäiriö tai virtsateiden virtauseste on poissuljettu, merkittävien myöhäiskomplikaatioiden riski on hyvin pieni.

Virtsatietulehduksen sairastaneille lapsille on suositeltu tehtäväksi ultraäänitutkimus virtsateiden rakenteiden tarkistamiseksi sekä miktiokystografia mahdollisen takaisinvirtauksen toteamiseksi. Virtsan takaisinvirtaus todetaan noin kolmanneksella virtsatietulehduksen vuoksi tutkituista lapsista, mutta normaalissa lapsiväestössä takaisinvirtausta on vain yhdellä sadasta.

Tutkimuksessa todettiin aiemmasta käsityksestä poiketen, että takaisinvirtaus näyttää olevan yleinen, kasvun myötä häviävä ilmiö myös terveillä lapsilla.

Sairastetun virtsatietulehduksen vuoksi tehtyjen ultraääni- ja miktiokystografiatutkimusten tulokset analysoitiin 2 036 lapsen väestöpohjaisessa aineistossa. Takaisinvirtaus oli yhtä yleinen taudin sairastaneilla kuin sairastamattomilla (36 ja 35 prosenttia).

Lapsuusiän virtsatietulehdusten pitkäaikaisennustetta arvioitiin 6–17 vuoden kuluttua tulehduksesta. 15 prosentilla todettiin toisen munuaisen arpimuutos ultraäänitutkimuksessa, ja lähes kaikki arvet löytyivät niiltä, joilla oli lapsena ollut korkean asteen takaisinvirtaus.

– Todetuista munuaisarvista huolimatta kaikilla seurantatutkimukseen osallistuneilla oli normaali munuaistoiminta ja verenpaine. Lapsuusiän virtsatietulehdusten ennuste on siis huomattavasti parempi kuin aiemmissa tutkimuksissa on osoitettu, tutkimuksessa todetaan.

Lastentautien alaan kuuluva väitöskirja "Imaging studies of the urinary tract in children with acute urinary tract infection" (Virtsateiden kuvantamistutkimukset virtsatieinfektion sairastaneella lapsella) tarkastetaan Oulun yliopistossa perjantaina 8.6.

Kuva: Pixmac

 

Edellinen Seuraava Lisää uutisia Anna palautetta uutisesta
Käynnistä keskustelu aiheesta Kerro kollegalle Tulosta

Kerro kollegalle

Lähetä uutinen sähköpostilla


Samasta aiheesta aikaisemmin
Uusimmat uutiset

Lääkärin työtä reseptiprovisiolla?17.09.2014

Varsinais-Suomen sairaanhoitopiiri saattaa riitauttaa hakukiellon17.09.2014

THL: Sote-lain toimeenpano ei tuo automaattisesti säästöjä 16.09.2014

Ultraäänimittauksilla tarkempaa tietoa osteoporoosista16.09.2014

Silmänpohjan ikärappeuman lääkkeet yhtä turvallisia15.09.2014

Matkailijalla voi olla influenssa kesälläkin15.09.2014

THL aloittaa taas YT-neuvottelut15.09.2014

Lonkkaproteeseista löytyi pelättyä vähemmän ongelmia12.09.2014

Uusista antikoagulanteista liian ruusuinen kuva?12.09.2014

Uuden Lastensairaalan tilaratkaisut huolettavat lääkäreitä11.09.2014

Suomen Lääkärilehti
Mäkelänkatu 2, PL 49, 00501 Helsinki
Puh. (09) 393 091, Fax (09) 393 0794
laakarilehti@laakarilehti.fi
© Suomen Lääkärilehti 1998-2014