Etusivu » Lääkärilehden uutisia

Virtsatietulehduksen sairastaneiden lasten kuvantamista syytä vähentää
Julkaistu 05.06.2012 13.07

Virtsatietulehduksen sairastaneiden lasten kuvantamistutkimuksia on syytä vähentää, todetaan LL Annukka Hannulan väitöstutkimuksessa.

Tutkimuksen mukaan miktiokystografian rutiinikäytöstä voidaan luopua, sillä pelkkä ultraäänitutkimus riittää virtsateiden kuvantamiseen. Kun synnynnäinen munuaisten kehityshäiriö tai virtsateiden virtauseste on poissuljettu, merkittävien myöhäiskomplikaatioiden riski on hyvin pieni.

Virtsatietulehduksen sairastaneille lapsille on suositeltu tehtäväksi ultraäänitutkimus virtsateiden rakenteiden tarkistamiseksi sekä miktiokystografia mahdollisen takaisinvirtauksen toteamiseksi. Virtsan takaisinvirtaus todetaan noin kolmanneksella virtsatietulehduksen vuoksi tutkituista lapsista, mutta normaalissa lapsiväestössä takaisinvirtausta on vain yhdellä sadasta.

Tutkimuksessa todettiin aiemmasta käsityksestä poiketen, että takaisinvirtaus näyttää olevan yleinen, kasvun myötä häviävä ilmiö myös terveillä lapsilla.

Sairastetun virtsatietulehduksen vuoksi tehtyjen ultraääni- ja miktiokystografiatutkimusten tulokset analysoitiin 2 036 lapsen väestöpohjaisessa aineistossa. Takaisinvirtaus oli yhtä yleinen taudin sairastaneilla kuin sairastamattomilla (36 ja 35 prosenttia).

Lapsuusiän virtsatietulehdusten pitkäaikaisennustetta arvioitiin 6–17 vuoden kuluttua tulehduksesta. 15 prosentilla todettiin toisen munuaisen arpimuutos ultraäänitutkimuksessa, ja lähes kaikki arvet löytyivät niiltä, joilla oli lapsena ollut korkean asteen takaisinvirtaus.

– Todetuista munuaisarvista huolimatta kaikilla seurantatutkimukseen osallistuneilla oli normaali munuaistoiminta ja verenpaine. Lapsuusiän virtsatietulehdusten ennuste on siis huomattavasti parempi kuin aiemmissa tutkimuksissa on osoitettu, tutkimuksessa todetaan.

Lastentautien alaan kuuluva väitöskirja "Imaging studies of the urinary tract in children with acute urinary tract infection" (Virtsateiden kuvantamistutkimukset virtsatieinfektion sairastaneella lapsella) tarkastetaan Oulun yliopistossa perjantaina 8.6.

Kuva: Pixmac

 

Edellinen Seuraava Lisää uutisia Anna palautetta uutisesta
Käynnistä keskustelu aiheesta Kerro kollegalle Tulosta

Kerro kollegalle

Lähetä uutinen sähköpostilla


Samasta aiheesta aikaisemmin
Uusimmat uutiset

Epilepsialääke natriumvalproaatin käyttöön rajoitus20.10.2014

Ulostebakteereita sisältävät kapselit tehosivat Clostridium difficile –infektioon17.10.2014

Ohjaajakin tarvitsee ohjausta16.10.2014

Kliininen työnohjaus onkin arvonlisäverotonta16.10.2014

Testosteronihoidon hyödyt ylittävät riskit16.10.2014

Onko tulevien lääkärien syytä huolestua työllisyysnäkymistä?16.10.2014

Kilpirauhaskohu näkyy endokrinologien vastaanotoilla16.10.2014

VM tarttui lääkärien verosuunnitteluun16.10.2014

Kari Alitalo sai tiedepalkinnon16.10.2014

Sote-alueille toivotaan vahvaa roolia15.10.2014

Suomen Lääkärilehti
Mäkelänkatu 2, PL 49, 00501 Helsinki
Puh. (09) 393 091, Fax (09) 393 0794
laakarilehti@laakarilehti.fi
© Suomen Lääkärilehti 1998-2014