Mikkelin lääkärit uhkaavat lähteä
Suunnitelmat pääterveysaseman ulkoistamisesta eivät miellytä kaupungin palkkalistoilla olevia lääkäreitä. He pelkäävät, että työnantajan vaihtuminen nostaisi eläkeikää ja pienentäisi eläkettä.
http://www.laakarilehti.fi/pics/mikkelitk.jpg
Mikkelissä on pitkään ollut liian vähän lääkäreitä. Tilanne paheni tänä syksynä, kun viiden lopettaneen keikkalääkärin tilalle saatiin vain kaksi uutta. Samaan aikaan yksi vakituinen lääkäri irtisanoutui ja kolme jäi loppuvuodeksi virkavapaalle.
Terveyskeskuksen johto sai sosiaali- ja terveyslautakunnalta toissa viikolla luvan selvittää, ratkeaako tilanne Pankalammen pääterveysaseman ulkoistamisella.
– Aikaa kartoitukseen on kuukausi– kaksi. Jos edellytykset täyttyvät, haemme lautakunnalta lupaa kilpailuttaa terveyspalveluja tuottavat yritykset, Mikkelin terveyskeskuksen vs. johtava lääkäri Jouko Hänninen kertoo.
Jos ulkoistamiseen mennään, Hänninen pitää parhaana ratkaisuna pääterveysaseman nykyisen ostopalvelun laajentamista. Pankalammen pääterveysaseman 18 väestövastuuvirkaa on jaettu neljään yksikköön, joista yhtä on kolmisen vuotta hoitanut MedOne. Sen kautta pääterveysasemalla on työskennellyt 4–5 lääkäriä.
– Järkevintä olisi ulkoistaa vielä kaksi Pankalammen yksikköä, jolloin palkkalistoillemme jäisi pääterveysasemalle 4–5 lääkäriä. Lisäksi suoraan kaupungin alaisuudessa työskentelisivät vanhusten sekä lasten ja nuorten palveluja ja naapurikuntien ostopalveluja tuottavat lääkärit.
Rekrytointitarve vain kasvaa jatkossa
Jouko Hänninen tietää, että Mikkelin lääkärit vastustavat Pankalammen ulkoistamista.
– Mielestäni vaihtoehdot vain ovat vähissä. Ulkoistaminen on nopein tapa saada tilanne rauhoittumaan.
Hänninen pitää omin voimin tehtävää rekrytointia työläänä, ja korostaa, että rekrytointitarve vain kasvaa Mikkelissä lähivuosina.
–Tänä vuonna kuusi lääkäriä täyttää 60 vuotta, ja alle 50-vuotiaita on talossa vain kaksi. Eläkkeelle lähtee seuraavan viiden vuoden aikana melkoinen joukko. Jotta liki 30 virkaa saataisiin täyteen, on uusia rekrytointeja tehtävä tuona aikana parisenkymmentä.
Syynä siihen, että Mikkelin nykyiset lääkärit eivät halua keikkafirman listoille, ovat eläkeasiat.
– Pelkona on, että työnantajan vaihtumisen myötä eläkeikä nousee ja eläke pienenee, tiivistää Mikkelin terveyskeskuksen luottamusmies, LL Jorma Valtola.
Ulkoistamisen vaihtoehtona Hänninen pitää paikallista palkkausjärjestelmän remonttia, jossa väestövastuu purettaisiin ja siirryttäisiin ns. Loviisan malliin. Siinä lääkäreillä on työaika, jolta maksettava peruspalkka on väestövastuun peruspalkkaa pienempi. Lisäksi jokaisesta potilaasta saa käyntipalkkion ja puhelinkonsultaatiosta oman korvauksensa. Neuvotteluja asiasta ollaan aloittamassa.
Omalääkäri turhautui, kun tutut potilaat katosivat vastaanotolta
LL Eeva-Leena Korpijärvi irtisanoutui Mikkelin terveyskeskuksesta elokuussa. Työjärjestelyt eivät enää tyydyttäneet.
– Tein muka väestövastuuta, mutta tuttuja potilaita ei näkynyt missään. Heitä kävi vastaanotolla vähimmillään kaksi päivässä, enimmilläänkin heitä oli vain puolet potilaista. Kun tapasimme, omat potilaani kertoivat yrittäneensä pitkään saada aikaa minulle. Tämä ei vastannut käsitystäni siitä, miten työtä pitää hoitaa.
Tilanne oli Korpijärven mukaan suurelta osin seurausta terveyskeskuksen ajanvarauksen siirtämisestä Ensineuvoon. Hän sanoo, että Mikkelissä ovat voimassa viidakon lait: ajan saa asiakas, joka pisimpään soittaa. Myös työtä oli liikaa.
Minna Seppä
Kuva: Antero Teittinen
Lue koko artikkeli perjantaina 28.9. ilmestyvästä Lääkärilehdestä.
