Ajan­kohtai­sta

Lihominen on lisännyt naisten aivohalvausriskiä

Keski-ikäisillä yhdysvaltalaisilla naisilla on yli kaksinkertainen halvausriski miehiin verrattuna.

Kymmenen viime vuoden aikana tapahtunut lihomisilmiö on lisännyt erityisesti naisten aivohalvausriskiä. Keski-ikäisillä (35–54-vuotiailla) yhdysvaltalaisilla naisilla on yli kaksinkertainen aivohalvauksen riski miehiin verrattuna, kerrottiin viime viikolla pidetyssä kansainvälisessä aivohalvauskokouksessa.

Kokouksessa raportoitiin yhdysvaltalaisen kansanterveystutkimuksen NHANES III -aineistosta, että vuosina 1999–2004 noin 1,8 prosenttia 35–54-vuotiaista naisista oli sairastanut aivohalvauksen, kun noin kymmenen vuotta aikaisemmin sairastuneita oli 0,6 %.

Ilmeisimpänä syynä pidetään naisten painokehitystä, jossa on tapahtunut selvä nousu. Muissa perinteisissä sydän- ja verisuonitautien riskitekijöissä ei todettu merkittäviä muutoksia. Naisten painoindeksi oli keskimäärin 28,7 kg/m2, kun vuosikymmen aikaisemmin se oli 27,1 kg/m2. Kymmenessä vuodessa naisten vyötärönympärys oli kasvanut 4 cm.

– Tämä on erittäin iso painoindeksin nousu ja keskiarvo 28,7 kg/m2 on korkea, kommentoi tutkimusprofessori Veikko Salomaa Kansanterveyslaitoksesta.

Suomessa ei näin suurta kasvua ole havaittu eikä naisten painoindeksi ole näin korkea. Näyttää jopa siltä, että naisten painonnousu olisi meillä tasaantumassa, mutta miesten kohdalla nousua on edelleen.

– Suomalaisten lihavuus on eri tyyppistä kuin amerikkalaisten. Meillä porukka on tasaisesti jonkin verran ylipainoista, Yhdysvaltojen kaltaisia äärimmäisen lihavia on vähän. Lihavuus on kuitenkin myös meillä oleellinen kansanterveysongelma.

– Tuoreimmissa FINRISKI-aineistoissa 25–64-vuotiaiden naisten painoindeksi on välillä 26–27. Oman aineistomme suurempi ikähaarukka tosin voi antaa suomalaisista hoikemman kuvan, kun luvuissa on mukana nuorempia ikäluokkia, sanoo Salomaa.

Aivohalvauksen osalta sekä sairastuvuus- että kuolleisuusluvut ovat meillä useiden vuosien ajan pienentyneet. Tämä selittynee suurimmalta osin kohonneen verenpaineen parantuneella diagnostiikalla ja hoidolla. Viime aikoina ollut esillä havainto, että lievä ylipaino ei olisikaan riskitekijä, vaan jopa suojaava tekijä.

– Kyllä selvä ylipaino keski-iässä aina lisää sairastuvuutta sydän- ja verisuonitauteihin. Vanhemmalla iällä asia kääntyy päälaelleen, silloin lievä ylipaino on terveyden merkki. Tämä assosiaatio johtuu siitä, että hoikkien joukossa vanhemmalla iällä on aika paljon sairauden laihduttamia, ei siitä että ylipaino sinänsä olisi kausaalisessa mielessä suojaava, sanoo Veikko Salomaa.

Maira Palosuo

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkäri 2030