Ajan­kohtai­sta

Estrogeeni-progestiinihoito lisää rintasyövän uusiutumisriskiä

Jatkoseuranta vahvisti alustavat tulokset.

Journal of the National Cancer Institute-lehdessä julkaistu HABITS-tutkimuksen jatkoseuranta vahvisti alustavat tulokset, joiden mukaan hormonihoito lisää rintasyövän uusiutumisriskiä.

HABITS-tutkimuksessa, johon osallistui myös suomalaisia rintasyöpäpotilaita, vaihdevuosioireista kärsivät rintasyövän takia hoidetut potilaat satunnaistettiin joko hormonihoitoon tai oireenmukaiseen ei-hormonaaliseen hoitoon. Jos potilaan kohtu oli poistettu, käytettiin pelkkää estrogeenia ja jos kohtu oli tallella, estrogeenin ja progestiinin yhdistelmää.

Tutkimus jouduttiin keskeyttämään, kun 447 naista oli satunnaistettu, koska rintasyövän uusiutumia näytti esiintyvän enemmän hormonihoitoryhmässä.

Jatkoseurannan analyysia tehdessä oli käytettävissä 442 naisen tiedot mediaaniseuranta-ajan ollessa neljä vuotta. Ero ryhmien välillä on hyvin selvä: hormonihoitoryhmässä rintasyövän uusiutumia on 39/221, kun vastaava luku kontrolliryhmässä on 17/221 (HR = 2,4, 95% luottamusväli = 1,3 – 4,2). Kumulatiiviset uusiutumien ilmenemät viiden vuoden kohdalla ovat 22,2% ja 8,0 %.

Samassa lehdessä julkaistussa pääkirjoituksessa Kathleen I. Pritchard totesi, että "hormonihoidon haitalliset sivuvaikutukset (rintasyöpäpotilailla) on lopulta selvästi osoitettu". On mielenkiintoista nähdä, miten nyt julkaistut tutkimustulokset vaikuttavat suomalaiseen hoitokäytäntöön.

Johanna Mäenpää

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkäri 2030