Ajan­kohtai­sta

Maniasta toipuu nopeasti, mutta masennus pitkittyy

Kaksisuuntaisen mielialahäiriön hoidossa on panostettava masennuksesta toipumiseen.

Masennuksen ehkäisyä ja hoitoa pitäisi painottaa aiempaa enemmän kaksisuuntaisen mielialahäiriön hoidossa, osoittaa Kansanterveyslaitoksen tuore tutkimus. Mielialahäiriötä sairastavat potilaat kärsivät masennusjaksoista yli puolet puolentoista vuoden seuranta-ajasta.

Aiemmin sairauden hoidossa on keskitytty manian hoitoon ja estämiseen. Tässä tutkimuksessa hoitoa saaneet maniapotilaat kuitenkin toipuivat melko nopeasti ja hyvin, kun taas masennusjaksoista toipuminen oli hitaampaa ja useimmiten vain osittaista.

Kaksisuuntaisen mielialahäiriön tyypissä I esiintyy vakavia manioita oireettomien kausien ja eriasteisten masennusjaksojen lisäksi, kun taas tyypin II häiriössä on lievempiä ja lyhytkestoisempia hypomanioita.

Tutkimuksen mukaan tyypin II häiriössä potilaat viettivät 40 % enemmän aikaa masentuneena kuin tyypin I häiriötä sairastavat potilaat. Masennuksen suurempaa osuutta selitti masennusjaksojen suurempi lukumäärä. Lisäksi lievät maniajaksot vaihtuivat usein toipumisen sijaan masennuksiksi, kun taas vaikeammista manioista toivuttiin hyvin. Tutkimuksen tulokset viittaavat siihen, että tyypin I häiriön hoito onnistuu paremmin kuin tyypin II häiriön hoito.

KTL:n tutkija Outi Mantereen ym. tutkimuksessa seurattiin 18 kuukautta Jorvin sairaalan psykiatrisen erikoissairaanhoidon potilaita, jotka sairastavat kaksisuuntaista mielialahäiriötä. Tutkittavia oli yhteensä 160. Tutkimus on julkaistu kansainvälisen Bipolar Disorders -lehden toukokuun numerossa.

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkäri 2030