Ajan­kohtai­sta

Lisää lääkkeitä tulossa diabeetikoille

Tyypin 2 diabeteksen hoitoon on lähivuosina tulossa tarjolle lisää lääkevaihtoehtoja.

Uudet tyypin 2 diabeteslääkkeet ovat olleet esillä American Diabetes Associationin kongressissa tällä viikolla. Lähivuosina markkinoille on tulossa mm. glukagonin kaltaisen peptidi 1:n (GLP-1) analogeja, joiden odotetaan parantavan glukoositasapainoa ilman painonnousua.

GLP-1-inkretiinihormoni lisää haiman insuliinineritystä, kun glukoositaso on normaalia suurempi. Lisäksi se vähentää haiman alfasolujen glukagonineritystä, jonka säätelyyn diabeetikoilla mm. ruotsalainen tutkijaryhmä vastikään kohdisti huomiota.

GLP-1-analogit korvaavat tyypin 2 diabeteksessa vähentynyttä GLP-1:n erittymistä. Myös DPP-4-entsyymin estäjä sitagliptiini vaikuttaa samaan tapaan, sillä entsyymi hävittää GLP-1:tä verenkierrosta.

Rochen kerran viikossa annettava GLP-1-lääke taspoglutidi on siirtymässä faasin III kokeisiin ja Novo Nordiskin liraglutidin myyntilupa on jo lääkeviranomaisten arvioitavana. Taspoglutidista ja liraglutidista odotetaan kilpailijoita Eli Lillyn jo markkinoille ehtineelle eksenatidille (Byetta). Eksenatidia on annettu kahdesti päivässä, mutta ADA:n kongressissa yhtiö raportoi nyt sen tehoavan myös kerran viikossa annettuna.

Myös laihdutuslääke rimonabantti pyrkii diabeteslääkemarkkinoille. Sanofi-aventis raportoi sen parantaneen glukoositasapainoa tyypin 2 diabeetikoilla, jotka eivät enää saaneet kunnon vastetta insuliinilla. Tosin rimonabanttia saaneilla lisääntyivät myös ahdistuneisuus- ja masennusoireet, joiden vuoksi yhtiö veti myyntilupahakemuksensa pois Yhdysvalloissa. EU:ssa lääke on markkinoilla.

Marianne Jansson

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkäri 2030