Ajan­kohtai­sta

Meta-analyysi kyseenalaistaa tehohoitopotilaiden tiukan glukoosikontrollin

Tehohoitopotilaiden verensokeritason pitäminen matalana ei vähentänyt kuolleisuutta.

Suositukset kriittisesti sairaiden tehohoitopotilaiden verensokerin tiukasta kontrollista eivät ehkä olekaan hyödyksi.

JAMAssa julkaistussa meta-analyysissä tarkasteltiin 29 satunnaistetun kontrolloidun tutkimuksen antia; potilaita tutkimuksissa oli yhteensä 8 432. Verenglukoositasojen pitäminen matalina ei vähentänyt kuolleisuutta (21,6 % vs. 23,3 %) eikä dialyysihoidon tarvetta (11,2 % vs. 12,1 %). Sen sijaan tiukka kontrolli lisäsi hypoglykemiaa (13,7 % vs. 2,5 %) ja vähensi sepsistiloja (10,9 % vs. 13,4 %).

Tutkijat huomauttavat, että suositus tehohoitopotilaiden tiukasta glukoosikontrollista perustuu yhteen, vuonna 2001 julkaistuun tutkimukseen. He suosittelevat hoito-ohjeiden tarkistamista.

Marianne Jansson

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkäri 2030