Ajan­kohtai­sta

Sairausloman syy kertoo kuolemanvaarasta

Psykiatrisesta syystä sairauslomalla olleilla työntekijöillä oli yllättäen lisääntynyt syöpäkuoleman vaara.

Yli viikon mittaisten sairauslomien syiden seuranta voisi hyödyttää terveysriskien arvioinnissa, todetaan British Medical Journalin nettilehdessä julkaistussa tutkimuksessa.

Lähes 6 500 brittiläistä virkamiestä kattavassa Whitehall II -tutkimuksessa analysoitiin vuosina 1985–88 pidettyjen sairauslomien syiden yhteyttä kuolleisuuteen vuoteen 2004 asti. Keskimääräinen seuranta-aika oli 13 vuotta.

Vähintään yhdellä yli viikon mittaisella sairauslomalla kolmen vuoden aikana oli ollut 30 % aineistosta, ja näiden työntekijöiden kuolemanvaara seuranta-aikana oli 66 % suurempi kuin muiden.

Suurin kuolleisuus oli niillä, joilla sairausloman syynä oli ollut sydän- tai verisuonitauti: kuolemanvaara oli yli nelinkertainen verrattuna niiden työntekijöiden kuolemanvaaraan, joilla ei ollut ollut pidempiä sairauslomia. Leikkaustoimenpiteissä olleiden kuolemanriski oli yli kaksinkertainen.

Psyykkisestä syystä sairauslomalla olleiden kuolemanvaara oli lähes kaksinkertainen. Yllättäen psykiatrinen diagnoosi merkitsi 2,5-kertaista syöpäkuoleman vaaraa. Syynä eivät olleet elämäntapoihin, kuten tupakointiin tai alkoholinkäyttöön liittyvät syövät. Tutkijat pohtivat, voisiko selityksenä olla esimerkiksi masennuspotilaiden myöhäinen hakeutuminen lääkärin syövän oireiden ilmaantuessa tai heikko sitoutuminen hoitoon.

Yli viikon kestäneiden infektioiden ja hengitystieongelmien vuoksi sairaana olleilla kuolemanvaara oli jonkin verran lisääntynyt. Tuki- ja liikuntaelinsairauksien vuoksi sairauslomalla olleilla sen sijaan kuolleisuus ei ollut suurentunut.

Marianne Jansson

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkäri 2030