Syöpälääke lisää veritulpan vaaraa
Bevasitsumabia saaneilla potilailla on meta-analyysin mukaan kolmanneksen lisääntynyt laskimotukoksen vaara.
Syöpälääkkeenä käytettävä angiogeneesin estäjä bevasitsumabi lisää merkittävästi laskimoveritulppien vaaraa Stony Brookin yliopiston tutkijoiden tekemän meta-analyysin mukaan.JAMAssa julkaistu meta-analyysi 15 satunnaistetusta kontrolloidusta tutkimuksesta kattoi 7 956 potilasta. Bevasitsumabia käyttäneillä laskimotukosten ilmaantuvuus oli kaikkiaan 11,9 % ja vaikea-asteisten 6,3 %. Riski oli 33 % suurempi kuin muuta kemoterapiaa saaneilla syöpäpotilailla, eikä se ollut riippuvainen lääkeannoksesta (5 mg/kg/vk tai 2,5 mg/kg/vk).
Eniten veritulppia oli kolorektaalisyöpää (19,1 %) ja ei-pienisoluista keuhkosyöpää sairastaneilla (14,9 %). Rintasyöpäpotilailla veritulppien ilmaantuvuus oli 7,3 % ja pienin ilmaantuvuus oli munuaissyöpäpotilailla, 3,0 %.
Tulos vahvistaa aiemmat epäilyt laskimotukosten mahdollisuudesta bevasitsumabin sivuvaikutuksena. Tutkimusta uutisissa kommentoinut asiantuntija Gary Lyman Dukesin yliopistosta arvelee kuitenkin, että absoluuttinen riski ei ole niin suuri, että se muuttaisi hoitokäytäntöjä; hän on ollut puheenjohtajana hoitosuositusta laatineessa American Society of Clinical Oncologyn paneelissa. Potilaiden seurantaa tukoksen havaitsemiseksi voi sen sijaan olla syytä tehostaa.
Marianne Jansson
