A-streptokokin seuraukset vakavia koko Euroopassa
Streptococcus pyogenes -tautien esiintyvyys on vähäistä. Tartunnan saaneilla on kuitenkin vakavan verenmyrkytyksen tai toksisen sokin riski.
MSc Theresa Lamagnin väitöskirja The epidemiology of severe Streptococcus pyogenes disease in Europe (Vakavien Streptococcus pyogenes -tautien epidemiologia Euroopassa) osoittaa, että A-streptokokki-infektiot ovat merkittävä tautitaakka koko Euroopan alueella.Esiintyvyys on koko Euroopan alueella vähäistä, mutta sen seuraukset ovat vakavia. S. Pyogenes aiheuttaa esimerkiksi angiinaa ja tulirokkoa sekä voi johtaa vakavimmillaan hengenvaarallisen verenmyrkytyksen tai toksisen sokin kehittymiseen.
Lamagnin väitöstyö on laajin selvitys Euroopan vakavista A-streptokokki -infektioista. Se perustuu yhdentoista maan Strep-EURO -verkostoon ja niissä todettuihin yhteensä 5522 vakavaan S. Pyogenes-infektioon.
A-streptokokin esiintyvyydessä ei ole suuria eroja eri puolella Eurooppaa. Strep-EURO-verkoston maista kerätyssä materiaaleissa Pohjois-Euroopassa näytti esiintyvän enemmän A-streptokokkia kuin Etelä- ja Keski-Euroopassa. Lamagni arvioi tämän johtuvan siitä, että Etelä- ja Keski-Euroopan maissa käytetään pohjoista vähemmän mikrobiologisia diagnostisia menetelmiä. Suomessa, Ruotsissa ja Norjassa esiintyvyys oli noin 2,2-2,3 tapausta 100 000 asukasta kohti. Esiintyvyys vastaa A-streptokokkitapausten yleisyyttä muun muassa Yhdysvalloissa ja Australiassa.
Iso-Britannian tutkimusaineiston analyysissä paljastui, että NSAID-lääkkeiden käytöllä näyttäisi olevan yhteys toksinen shokki -syndrooman kehittymiseen S. Pyogenes-infektion yhteydessä. Lamagni arvioi, että havainto kiihdyttänee entisestään keskustelua NSAID-lääkkeiden ja toksinen shokki -syndrooman yhteydestä.
MSc Theresa Lamagnin väitöskirja The epidemiology of severe Streptococcus pyogenes disease in Europe (Vakavien Streptococcus pyogenes -tautien epidemiologia Euroopassa) tarkastetaan perjantaina 28.11.2008 Helsingin yliopistossa.
Juha-Pekka Honkanen
