Ajan­kohtai­sta

Lakimuutos mahdollistaisi vuokraisännän vaihtamisen

Julkisen terveydenhuollon tilojen käyttö tulee muuttumaan lakiuudistuksen myötä.

Yksityiset lääkäriasemat voivat menettää lääkäreitään, mikäli julkisissa tiloissa tapahtuvaa hoitoa koskeva rajoitus poistetaan sairausvakuutuslaista.

Lääkärikeskusten ja niissä työskentelevien lääkäreiden väliset neuvottelut ovat olleet paikoin kireät. Keskustelut sekä vastaanottohuoneiden vuokrista että lääkäreiden käyntipalkkioista ovat herättäneet närää lääkäreiden keskuudessa kuluneen vuoden aikana.

– Osa lääkäreistä voi pohtia vuokraisännän vaihtamista etenkin, jos he ovat päivisin julkisessa virassa ja voisivat jäädä varsinaiselle työpaikalleen pitämään yksityisvastaanottoa, Lääkäriliiton neuvottelupäällikkö Heikki Pärnänen arvioi.

Pärnänen odottaa, että lakimuutos toisi etenkin yksityisiä hammaslääkäripalveluita lähemmäksi potilaita. Hammaslääkäripulan takia vajaakäytössä olevat, mutta hankintahinnaltaan kalliit hammaslääkäreiden hoitoyksiköt saataisiin näin tehokkaampaan käyttöön.

– Jos terveyskeskuksilla ei ole tarjota riittävästi hammaslääkäripalveluja, joutuvat kuntalaiset käymään hammaslääkärien yksityisvastaanotolla joka tapauksessa, Pärnänen huomauttaa.

Syrjäseudut hyötyisivät

Sosiaali- ja terveysministeriön asettama työryhmä julkisti maanantaina esityksensä, jossa se esittää, että julkisissa tiloissa pidetty yksityislääkärin vastaanottokäynti korvataan sairausvakuutuksesta.

Julkisen terveydenhuollon tiloja on voitu vuokrata yksityissektorille jo aiemminkin. Koska potilas olisi joutunut maksamaan käynnin itse, palvelua ei ole syntynyt. Jos tuore esitys menee läpi, tilanne muuttuu.

– Muutaman vuoden aikavälillä muutos ei tulisi lisäämään yksityisen sairaanhoidon volyymiä merkittävästi. Tämä voi kuitenkin kannustaa erikoislääkäreitä pitämään yksityisvastaanottoa pienemmilläkin paikkakunnilla, Pärnänen ennakoi.

Pienten paikkakuntien yksityislääkäripalveluihin lakimuutoksen odotetaan vaikuttavan ensimmäiseksi varsin käytännönläheisestä syystä: Julkisille tiloille täytyy määrittää käypä markkinahinta. Sen löytäminen voi ottaa oman aikansa, jottei esimerkiksi sairaalan virkalääkäreiden perustama yksityisklinikka saavuttaisi kohtuutonta kilpailuetua paikallisiin yksityissairaaloihin verrattuna.

Yksityisvastaanoton perustaminen terveyskeskuksen tiloihin voisi onnistua nopeastikin, jos paikkakunnalla ei ennestään ole yksityistä lääkäriasemaa, joka puolustaisi reviiriään valittamalla vuokrahinnasta kilpailuviranomaisille. Tällöin myös lääkärit ja potilaat saisivat aidosti uuden vaihtoehdon.

Juha-Pekka Honkanen

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkäri 2030