Terveydenhuoltolakia pidetään varovaisena
Stm:n keräämien lausuntojen mukaan viime kesänä valmistunut esitys terveydenhuoltolaiksi on oikeansuuntainen, joskin hieman varovainen.
Sosiaali- ja terveysministeriö on saanut valmiiksi yhteenvedon terveydenhuoltolakityöryhmän esityksestä annetuista yli 300 lausunnosta.
Lausuntojen mukaan viime kesänä valmistunut esitys on oikeansuuntainen, joskin hieman varovainen. Ansiona pidettiin sitä, että esityksessä on uudella tavalla kiinnitetty huomiota potilaan oikeuksiin. Myönteistä palautetta sai myös lain tavoite tiivistää perusterveydenhuollon ja erikoissairaanhoidon yhteyttä.
Suurimpana puutteena lausunnoissa pidettiin sitä, että esityksessä ei ollut riittävästi arvioita uudistuksen vaikutuksista esimerkiksi kuntien talouteen. Erilaisten vaikutusarviointien tekeminen edellyttääkin vielä perusteellisia selvityksiä.
Kuntien palvelurakenneuudistus vaikuttaa jatkovalmistelussa
Lausunnoissa pidettiin erityisen tärkeänä sitä, että valmistelussa otettaisiin huomioon kunta- ja palvelurakenneuudistuksen vaikutukset Suomen kuntarakenteeseen ja palvelujärjestelmään. Myös vammaispalvelulain ja valtionosuuslainsäädännön uudistukset, valtion aluehallinnon muutokset sekä sosiaaliturvan kokonaisuudistusta pohtivan Sata-komitean työ pitäisi lausuntojen mukaan ottaa huomioon jatkovalmistelussa.
Lain jatkovalmistelussa sosiaali- ja terveysministeriö arvioi terveydenhuollon ja sosiaalihuollon yhteisiä rakenteita. Tavoitteena on valmistella terveydenhuoltolain lisäksi erillinen laki kunnallisen sosiaali- ja terveydenhuollon järjestämisestä ja valtakunnallisesta kehittämisestä ja valvonnasta. Terveydenhuoltolaissa säädettäisiin palvelujen sisällöistä.
Jatkovalmistelulle on annettu lisäaikaa. Hallituksen esitys annetaan eduskunnalle alkuvuodesta 2010. Aikatauluun vaikuttaa syysistuntokaudella 2009 annettava Paras-puitelakia koskeva selonteko. Jatkovalmistelun aikalisä antaa myös mahdollisuuden hyödyntää sosiaali- ja terveydenhuollon palvelurakenteiden kehityksestä kunnille maaliskuussa 2009 tehtävän kyselyn tuloksia sekä lausunnoista saatua palautetta.
Tavoitteena parantaa potilaan asemaa
Uusi terveydenhuoltolaki korvaisi kansanterveyslain ja erikoissairaanhoitolain. Lain tavoitteena on madaltaa perusterveydenhuollon ja erikoissairaanhoidon välisiä raja-aitoja, edistää alueellisesti niiden yhteistyötä ja lisätä potilaan valinnanvapauksia. Potilaille halutaan antaa mahdollisuus saada tavanomaisimmat erikoissairaanhoidon palvelut lähellä asuinpaikkaansa kokoamalla yhteen perusterveydenhuollon ja erikoissairaanhoidon perustason toimintaa, kuten polikliinistä konsultaatiota tai päiväkirurgiaa.
Tärkeä tavoite on myös vahvistaa terveyden ja hyvinvoinnin edistämistä kytkemällä ne osaksi kunnan strategiaa ja taloussuunnitelmaa. Laki toisi myös potilasrekisterit entistä paremmin potilaiden hoidon tueksi ja säätäisi siitä, että tarvittavat poliklinikka- ja tutkimustoimenpiteet toteutetaan kolmen kuukauden määräajassa.
Ulla Järvi
Liitteet:
Lausuntoyhteenveto terveydenhuoltolakityöryhmän muistiosta.
Tiivistelmä lausuntoyhteenvedosta.
Uusi terveydenhuoltolaki, terveydenhuoltolakityöryhmän muistio.
