Sopimusohjaus kiritti MedOnen ensimmäistä vuotta Peijaksessa
Triage-luokituksen kiireellisimmät potilasryhmät pääsivät Peijaksessa hoitoon alle kahdessa tunnissa sopimuksen mukaisesti vuonna 2008. Vantaa pohti uhkasakonkin antamista vähemmän kiireellisten potilasjonojen takia, mutta ei joutunut toteuttamaan uhkaustaan.
Vantaan kaupunki on tiukka ja tyytyväinen tammikuussa 2008 ulkoistetun Peijaksen terveyskeskuspäivystyksen isäntä. Vantaa vastaa päivystyksen järjestämisestä. Toiminnasta vastaa Attendo MedOne Oy.Päivystyspotilaista kaikki kiireellisimmät, eli triage-luokituksen potilasryhmät A, B ja C pääsivät alle kahdessa tunnissa lääkärin vastaanotolle vuoden 2008 aikana. Kaikista potilaista alle kahdessa tunnissa lääkärin eteen pääsi 93 prosenttia.
Tarkasti laadittu sopimus päivystyksen järjestämisestä on pitänyt Attendo MedOnen aiemmin totuttua lyhyemmässä lieassa, sanoo yhtiön päivystyspalveluiden johtaja Jarmo Kantonen.
– Olemme sopineet yhdessä laatukriteereistä. Ne ovat toimineet hyvänä kirittäjänä ja sparraajana, Kantonen sanoo.
Vantaa muistutti Attendo MedOnea sopimukseen kirjatusta sakotusmahdollisuudesta, mikäli vähemmän kiireellisten päivystyspotilaiden jonotusaikoja ei saada sovittuun mittaan. Uhkaus tehosi. Alkukankeuden jälkeen Vantaan kaupunki tiedottaa olevansa tyytyväinen Peijaksen ulkoistukseen ja toteaa päivystyksen toimivan moitteettomasti.
Hoidon tarpeen arvioinnista tehoa
Vantaan kaupungissa on laskettu, että palveluiden tuottaminen nykymuodossaan säästää kaupungin menoja noin 600 000 euroa vuodessa.
– Merkittävä edullisuuden syy on hoidon kiireellisyysjärjestyksen täysimittainen käyttöönotto. Kiireellisyysjärjestyksestä sovittiin pääkaupunkiseudun kaupunkien yhteisessä päivystyshankkeessa, joten se on kuntien oma idea. Päivystyksessä hoidetaan nykyään vain oikeasti sairaita ihmisiä, arvioi vs. terveyspalveluiden johtaja Kirsi Savolainen.
Rahaa säästyy myös hallinnon keventymisestä ja sijaisten palkkakuluista. Lääkärit eivät päivystä enää kaupungin palkkalistoilla, eikä Vantaa maksaa siten heidän päivystyksestä kertyvistä aktiivivapaistaan.
Odotusaulaan pääsevien potilaiden aiempaa tarkempi seula näkyy erikoissairaanhoidon alhaisessa lähetemäärässä. Vuoden 2008 aikana Peijaksesta lähetettiin erikoissairaanhoitoon lähetettiin 8,4 prosenttia päivystyspotilaista.
Ennen hoidon tarpeen arviointia Peijakseen päätyi nykyistä enemmän potilaita, joiden tila ei olisi vaatinut kiireellistä hoitoa. Nykyinen arviointimenetelmä on lisännyt kysyntää muilla terveysasemilla.
Juha-Pekka Honkanen
