Asiakaslähtöiset palveluketjut edistyvät Pirkanmaalla

Sosiaali- ja terveydenhuollon saumattomien palveluketjujen luominen on yksi osa valtioneuvoston tietoyhteiskuntaohjelmaa. Kokeilulaki sosiaali- ja terveydenhuollon saumattoman palveluketjun ja sosiaaliturvakortin kokeilusta tuli voimaan vuonna 2000. Laki korostaa asiakasnäkökulmaa, kustannustehokkuutta ja sosiaali- ja terveydenhuollon yhteistyötä. Saumattomien hyvinvointipalvelujen kehittämishanke alkoi Pirkanmaalla huhtikuussa 2001, ja se kerää nyt kokemuksia yli organisaatiorajojen toimivista palveluketjuista ja niitä tukevasta tietoteknologiasta. Pilottiprojektiin osallistuvat Pirkanmaan sairaanhoitopiirin terveydenhuollon toimintayksiköt, Tampereen, Valkeakosken ja Vammalan kaupungit, Äetsän kunta ja Virtain terveyskeskus. Hankkeessa on mukana myös Kela, yksityisiä palveluntuottajia, edustajia kolmannelta sektorilta samoin kuin asiakkaita ja omaisia. Kokeilulakia soveltavia projekteja on menossa niin ikään Satakunnassa, Helsingissä ja Uudellamaalla sekä Raahen seudulla.

Ulla Toikkanen

Avoin artikkeli Ajan­kohtai­sta 48/2003 Kommentteja

Minkälaiseen näyttöön diagnostiset testit perustuvat?

British Medical Journalissa julkaistussa artikkelissa selvitettiin, missä määrin keuhkolääkärien poliklinikalla tekemät tavanomaiset kliiniset testit perustuivat korkeatasoiseen näyttöön. Tulosten mukaan vain puolet testeistä, joilla pyrittiin diagnoosiin tai sulkemaan pois tietty diagnoosi, pohjautui evidence-based medicine -luokituksen mukaiseen korkealuokkaiseen näyttöön. Tutkimuksista, joita käytettiin varmistamaan äskettäin diagnosoitu sairaus, vain viidennes perustui korkeatasoiseen näyttöön.

Suvi Sariola

Avoin artikkeli Ajan­kohtai­sta 48/2003 Kommentteja

Laastarivero poistuu - miten käy potilaan oikeusturvan?

Turun Sanomat otsikoi 18.10.2003 ilmestyneessä numerossaan vakuutusyhtiöiden rakentavan hoitoketjuja asiakkailleen laastariveron poistuessa. Laastariverollahan tarkoitetaan arviosummaa, jonka vakuutusyhtiöt ovat maksaneet julkisen terveydenhuollon puitteissa hoidetuista yksityisten vakuutusten korvaamista tapaturmista. Lakimuutos, jolla kustannukset ohjataan alkuvaiheesta lähtien suoraan vakuutusyhtiöille, on ollut pitkään valmistelussa ja toteutunee vuoden 2005 alusta. Lain muutos tarjoaa mahdollisuuksia parempaan, mutta sisältää myös tiettyjä riskejä, joista olisi mielestäni hyvä käydä julkista keskustelua.

Olli Tenovuo

Lasten ja nuorten psykiatrinen kuntoutus kuntien vastuulle

Psykiatrisen kuntoutuksen koordinaatiovastuu on tarkoitus siirtää sairaanhoitopiireille ja niissä johtaville psykiatreille. Sosiaali- ja terveysministeriön asettama epävirallinen työryhmä ehdottaa, että kunnat ottavat päävastuun lasten ja nuorten psykiatrisesta kuntoutuksesta, jolloin Kelan rooli muuttuu palveluja täydentäväksi toiminnaksi. Eniten julkisuutta työryhmän raportista sai kuitenkin Kelan päätös olla ottamatta uusia alle 16-vuotiaita asiakkaita yksilöllisen psykoterapian korvauksen piiriin.

Maira Palosuo

Avoin artikkeli Ajan­kohtai­sta 47/2003 Kommentteja

YTHS:n Kari Pylkkänen: Paniikkijarrutus

- Psykoterapiakuntoutuksessa on selkeitä ongelmia, mutta ovatko nyt esitetyt keinot niitä parhaita? pohtii Ylioppilaiden terveydenhuoltosäätiön johtajapsykiatri Kari Pylkkänen. Hän oli asiantuntijana yhden kerran kuultavana pikaisesti pystytetyn STM:n työryhmän kokouksessa. Pylkkänen veti myös tutkimushanketta, jossa tutkittiin Kelan harkinnanvaraisen psykoterapiakuntoutuksen lääkärinlausuntojen laatua.

Ulla Järvi

Avoin artikkeli Ajan­kohtai­sta 47/2003 Kommentteja

Erikoislääkärit selvään voittoon valtuuskunnan vaaleissa

Erikoislääkärit nousivat selväksi voittajaksi Lääkäriliiton valtuuskunnan vaaleissa. Erikois-, sairaala- ja yksityislääkärien vaalirengas sai neljä lisäpaikkaa, joten sillä on uudessa 60-jäsenisessä valtuuskunnassa 29 edustajaa. Nuorten lääkärien yhdistyksen NLY:n vaalirengas menetti viisi paikkaa, joten NLY:llä on tulevassa valtuuskunnassa 18 edustajaa. Perusterveydenhuollon vaalirengas sai valtuuskuntaan yhden paikan lisää, yhteensä 13 edustajaa.

Suvi Sariola

Avoin artikkeli Ajan­kohtai­sta 47/2003 Kommentteja
Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkäri 2030