Valtuuskunnan julkilausuma: Tupakka tappaa joka toisen tupakoitsijan

– Suomen Lääkäriliiton valtuuskunta on huolestuneena todennut, että väestömme tupakoi edelleen runsaasti. Erityistä huolta Lääkäriliitto kantaa siitä, että nuorten tupakointi on jatkuvasti erittäin korkealla.

Lisäselvityksiä akryyliamidista odotetaan

Akryyliamidi on luokiteltu ihmiselle mahdollisesti karsinogeeniseksi eläinkokeiden perusteella, mutta ihmisen ruoasta saaman altistuksen vaikutuksista, annos-vaikutussuhteesta puhumattakaan, ei ole tietoa. Aiemmin altistustilanteita tiedetään syntyneen, kun tunnelinrakennustyömailla tiivistysaineesta peräisin ollut akryyliamidi on saastuttanut ympäristöä mm. Ruotsissa ja Norjassa.

Heikki Pälve: Pikakoulutetut lääkärit eivät saisi eurooppalaisia lääkärinoikeuksia

Muuntokoulutusta jatkettaisiin vuoteen 2006 asti, jonka jälkeen lisäpaikat tulisivat ylioppilaille.

Uutta maksutonta jäsenpalvelua@fimnet.fi (pääkirjoitus 18–19/2002)

FiMnet osoitti tehokkuutensa ja käyttökelpoisuutensa erityisesti viime vuonna lakon aikana. Elokuussa sivuilla oli lähes 7 000 eri käyttäjää, 114 000 käyntiä ja sivulatauksia puolitoista miljoonaa. Huippupäivän muodosti 17.8, jolloin yli 2 200 jäsentä avasi liiton taulut ja varmasti vielä useampi luki niitä. Koko lakon ajan pystyttiinkin jäsenistöä, yleisöä ja tiedotusvälineitä palvelemaan reaaliaikaisesti liiton sivujen avulla.

Uusi FiMnet FREE - Internet-liittymä jäsenpalveluna

FiMnet FREE tarjoaa sinulle rahanarvoisia etuja! Kuukausimaksuton internet-liittymä modeemilla ja ISDN:llä, sähköposti, kotisivut ja 5 postilaatikkoa perheenjäsenille, FiMnetin tietokantapalvelut, Fonecta Finder, edullinen virustorjunta ja palomuuri sekä FiMnetin tutut jäsenpalvelut. Tutustu heti ja ota jäsenetusi käyttöön. Lisätietoja

Avoimuutta tutkimusmaailmaan

- Suomalaisella tutkimuksella on hyvä pohja ja vankka traditio. Viime ajat ovat kuitenkin osoittaneet, että maailma on kiusauksia täynnä, sanoi Lääkäriliiton puheenjohtaja Heikki Pälve. Tutkijalääkärin etiikkaa pohdittiin tällä viikolla Helsingissä liiton seminaarissa.

Ulla Järvi

Alzheimer-potilaiden kuntoutuksesta alkaa laaja tutkimus Kuopiossa

Pohjois-Savon ja Pohjois-Karjalan sairaanhoitopiirien alueella alkaa Alzheimer-potilaiden laaja kuntoutustutkimus. Siinä selvitetään sopeutumisvalmennuksen ja varhaiskuntoutuksen vaikutusta potilaiden ja heidän omaishoitajiensa elämänlaatuun, toimintakykyyn ja kotona selviytymiseen. Tavoitteena on myös selvittää, voidaanko niiden avulla siirtää potilaan laitoshoidon alkamista. Tutkimuksen terveystaloustieteellisessä osuudessa selvitetään kuntoutuksen kannattavuutta.

Suvi Sariola

Koko perhe mukaan Lajusen vastaanotolle

Jyväskyläläinen terveyskeskuslääkäri Heimo Lajunen kutsuu potilaan mukana vastaanotolle toisinaan myös tämän puolison, koko perheen, potilaan ystävän tai vaikkapa isähahmon. Tapa on omaksuttu perhelääketieteen koulutuksesta, johon Lajunen on osallistunut puolentoista viime vuoden ajan.

Suvi Sariola

Raskauden painonmuutos lisää äidin rintasyöpäriskiä?

Kahteen suomalaiseen kohorttiaineistoon perustuvassa tutkimuksessa todetaan, että raskauden painonnousu ei näyttäisi olevan yhteydessä premenopausaaliseen rintasyöpään. Sen sijaan raskauden painonmuutosten osalta ylimpään kolmannekseen kuuluvilla naisilla oli noin 60 % suurempi riski sairastua postmenopausaaliseen rintasyöpään. Sinänsä ylipainon yhteys rintasyöpään on havaittu jo aiemmin, uusi näkökulma tutkimuksessa on altistuksen ajankohta ja sen merkitys. On mahdollista, että raskauden jälkeinen paino ja erityisesti postmenopausaalinen ylipaino selittävät löydöksen, jonka selvittäminen jatkuu uusissa kohorteissa.

Kymmenen vuotta opiskelleille jatkoaikaa potilastyössä

Yli kymmenen vuotta sitten opintonsa aloittaneet lääketieteen kandidaatit voivat jatkaa potilastyössä ensi vuoden elokuun loppuun asti.

Sairaanhoitopiirit uskovat yhteistyöhön

Sairaanhoitopiirit saivat kansalliselta terveysprojektilta tehtäväkseen parantaa erikoissairaanhoidon yhteistyötä ja työnjakoa erityisvastuualueittain eli miljoonapiireittäin. Aikataulu on tiukka: suunnitelmat pitää toimittaa sosiaali- ja terveysministeriöön vuoden 2003 toukokuun loppuun mennessä. Valtioneuvoston periaatepäätöksen mukaan sairaanhoitopiirit solmivat yhteistyösopimuksia, yhdistyvät tai muodostavat terveydenhuoltopiirejä.

Suvi Sariola

Kymmenen vuotta opiskelleille jatkoaikaa potilastyössä

Valtioneuvosto on muuttanut vain vajaat kolme viikkoa voimassa ollutta asetusta, joka esti yli kymmenen vuotta sitten opintonsa aloittaneita lääketieteen kandidaatteja toimimasta tilapäisesti lääkärin tehtävissä.

Lääkäriliitto: Pitkälle koulutetuilla suurimmat tarpeet täydennyskoulutukseen

Työryhmän ehdotusten mukaan kaikilla kansalaisilla on vuosittain mahdollisuus 1–2 viikon koulutusjaksoon ja perusteelliseen osaamisen uudistamiseen 10–15 vuoden välein. Lääkäriliiton mielestä täydennyskoulutukseen käytettävät resurssit ja koulutuksen kesto vuositasolla ja pitemmällä aikavälillä tulee ehdottomasti suhteuttaa henkilön peruskoulutuksen kestoon ja työtehtävien vaativuuteen.

KT kehottaa kuntia palkitsemaan hyvistä työsuorituksista

Hän kannustaa kuntia ja kuntayhtymiä varautumaan tuleviin vuosiin palkkaamalla riittävän ajoissa lisätyövoimaa.

NLY:n valtuuskunta: Nykyisilläkin koulutusmäärillä opetusryhmät olleet liian suuria

– Nykyisilläkin koulutusmäärillä opetusryhmät ovat olleet liian suuria. Potilaiden hoidon laadun ja lääketieteen opiskelijoiden tehokkaan oppimisen kannalta on ensiarvoisen tärkeää, että opetusryhmät ovat riittävän pieniä. Tämän vuoksi yliopistoille on ehdottomasti taattava lisääntyneen opiskelijamäärän mukaiset henkilökunta- ja tilaresurssit, todetaan NLY:n julkilausumassa.

Perusterveydenhuollon lääkärin ammatti-identiteetti muuttumassa – pakosta? (pääkirj. 17/2002)

Kansanterveyslailla luodun järjestelmän ydintä, eli terveyskeskusjärjestelmää, vastaan ei syntynyt merkittävää kapinointia. Järjestelmän työvoimatarpeita varten perustettiin – kummankin kohdalla omat synnytyskivut läpikäyden – kaksi uutta lääketieteellistä tiedekuntaa. Aikaan kuului yleinen, matkansa varrella vasemmistolaista väriä ottanut opiskelijaradikalismi, joka lääketieteen opinahjoissa sublimoitui opiskelijoiden vahvaksi innostumiseksi perusterveydenhuollon problematiikasta. Nämä ihanteet painottuivat uusien tiedekuntien koulutusohjelmissa. Myös vanhojen konservatiivisempien tiedekuntien opetusuudistusten painotukset vetivät samaan suuntaan.

Otetaanko lääkkeet ohjeiden mukaan?

Lääkärin antamat ohjeet ja lääkityksen tarpeellisuuden korostaminen ovat pitkäaikaispotilaille tärkeä hoitomotivaation tuki. Suuri merkitys on myös sillä, että potilas tietää säännöllisen lääkityksen hyödylliseksi, vaikka olisi toistaiseksi oireeton. Tässä auttavat esimerkiksi toistetut mittaukset.

Opioidiriippuvaisten hoitoonpääsy helpottuu

Opioidiriippuvaisten hoidontarve voidaan arvioida ja lääkkeellinen hoito aloittaa ja toteuttaa tietyin edellytyksin myös aluesairaaloissa, terveyskeskuksissa ja päihdehuollon yksiköissä. Tähän asti ne ovat voineet huolehtia vain jatkohoidosta. Sosiaali- ja terveysministeriö on antanut asiasta asetuksen, joka tulee voimaan toukokuun ensimmäisenä päivänä.

Kumpi on sairaampi, potilas vai sairaalalääkäri?

Näin kysyy tuore Annals of Internal Medicine -lehti (5. maaliskuuta, 2002) neljässä artikkelissaan. Alkuperäistutkimuksen mukaan jopa kolme neljästä sisätautialan sairaalalääkäristä oireili siten, että loppuunpalamisen kriteerit täyttyivät. Tämä heijastui potilastyöhön laiminlyönteinä, jotka eivät johtuneet tietämättömyydestä tai kokemattomuudesta. Kaikkiin USA:n sisätautien koulutusohjelmiin kuuluviin sairaalalääkäreihin kohdistuneessa selvityksessä kolmannes vastanneista erikoistuvista sisätautilääkäreistä kärsi depressiosta, neljännes koki menettäneensä humaanin otteen potilaisiinsa ja yli puolet oli katkeroitunut kyynisiksi erikoistumisen aikana. Lehden pääkirjoitukset pitävät sairaalalääkäritautia malignina epidemiana. Lääkkeeksi toisessa pääkirjoituksessa ehdotetaan arvojen syvällistä pohdintaa, oikeanlaista itsekkyyttä ja lämpimämpää huolenpitoa nuorista lääkäreistä. Jälkimmäinen pääkirjoitus pohtii koulutusohjelmien keventämistä realistisemmiksi, kouluttajien vastuuta ja erilaisia taloudellisia keinoja helpottaa erikoistuvien lääkärien velkataakkaa. Parantamisen oleellinen lähtökohta tässäkin epidemiassa on taudin varhainen tunnistaminen, tutkitut ja tepsivät hoitotoimet ja empaattinen suhde potilaaseen - sairaalalääkäriin.

Pekka Leinonen

Erikoismaksuluokan tilalle ehdotetaan iltatyöjärjestelmää

Kansallinen terveysprojekti on tuomassa itsemaksavat potilaat kunnallisiin sairaaloihin. Asteittain poistuvan erikoismaksuluokkajärjestelmän tilalle ollaan tuomassa uudenlaista iltatyöjärjestelmää, jossa sairaanhoitopiiri ostaa sairaalan omilta lääkäreiltä lisätyötä. Hoidon maksaisi potilas itse tai esimerkiksi vakuutusyhtiö.

Suvi Sariola