Lääketieteen Nobel solusyklin säätelyn tutkijoille

Tämänvuotinen Nobelin lääketieteen ja fysiologian palkinto jaetaan kolmen tutkijan, amerikkalaisen Leland H. Hartwellin ja englantilaisten R. Timothy Huntin ja Paul M. Nursen kesken. Palkinnon perusteena on heidän tutkimuksensa solusyklin säätelystä, josta he ovat tunnistaneet avainmolekyylejä.

Marian sairaalan ruuhkia setvitään yhä

Marian sairaalan tarvitsemasta osastotilasta pitäisi tehdä ratkaisuja muutamassa viikossa, sanoo Helsingin terveysviraston toimitusjohtaja Matti Toivola.

Vahvat vitamiinit tulivat luontaistuotekauppoihin

Ainakin yksi luontaistuotteita myyvä yritys on jo ryhtynyt mainostamaan ja kauppaamaan vitamiinivalmisteita, jotka olivat aiemmin lääkeluettelon perusteella sallittuja vain apteekkimyynnissä.

Ulla Järvi

Kasvot psyykkisille sairauksille

Mielenterveysyhdistys Helmi ry. haluaa nostaa psyykkisesti sairastuneet esiin niin, että psyykkiset sairaudet nähtäisiin sairauksina muiden joukossa. Kasvot mielen sairaudelle -kampanja näkyy lokakuussa mm. televisiossa.

Pääsihteeri Ritva Halila Itä-Suomen lääketiedetapahtumassa: Terveydenhuollolla paljon opittavaa kuolevan potilaan hoidossa

Valtakunnallisen terveydenhuollon eettisen neuvottelukunnan, ETENEN, pääsihteeri Ritva Halila tähdensi vuosittaisessa Itä-Suomen lääketiedetapahtumassa Kuopiossa potilaan toiveiden kuuntelemisen merkitystä. Omaisten, potilaiden ja hoitohenkilökunnan pitäisi käydä aina yhdessä hoitoneuvotteluja, kun kyseessä on vakava sairaus.

Ulla Toikkanen

Opioidiriippuvaisten lääkehoidoista muistio: Buprenorfiini-vieroitusta lisättävä

Opioidiriippuvaisten huumeidenkäyttäjien hoidossa saataisiin Suomessa paljon aikaan pelkästään sillä, että huumeidenkäyttäjille annettaisiin se hoito, jonka nykyiset säädökset mahdollistavat, katsoo opioidiriippuvaisten lääkehoitoa selvittänyt työryhmä. Hoitoja voitaisiin lisätä jo nyt, jos esimerkiksi kaikki keskussairaalat aloittaisivat hoidot tai ainakin varautuisivat niihin.

Suvi Sariola

Kalojen testaaminen tulisi sietämättömän kalliiksi EU kaavailee raja-arvoja dioksiinille

EU suunnittelee parhaillaan elintarvikkeiden dioksiinipitoisuuksille raja-arvoa 4 ng TEq/kg. Tämä pitoisuus ylittyy kaikissa Itämeren rasvaisissa kaloissa, kuten silakassa, lohessa ja lahnassa.

Ulla Järvi

Terveyden edistämistä tutkitaan yli 30 milj. markalla

Voiko kännykkä korvata tupakan? Voiko liikennejärjestelyillä vaikuttaa ulkoilman päästöihin? Vaikuttavatko suhteet työkavereihin yleiseen hyvinvointiin työpaikalla?

Selvitysmiehet ehdottavat: Yksityislääkärin lähetteellä kela-korvaus myös julkisen sektorin laboratorioista?

Yksityislääkärin lähetteellä julkisen sektorin laboratoriossa tehdyistä tutkimuksista pitäisi maksaa sairausvakuutuskorvausta, kuten yksityissektorillakin tehdyistä tutkimuksista. Nykyinen käytäntö asettaa potilaat eriarvoiseen asemaan sairausvakuutuskorvausten suhteen, katsovat laboratoriotutkimusten tuottamista, kustannuksia ja korvauksia selvittäneet professori Kale Juva ja valtiotieteen maisteri Eero Linnakko.

Suvi Sariola

Tyytymättömyyden hallinta terveydenhuollossa (pääkirjoitus 40/2001)

Hoitoon tai kohteluun tyytymätön saattaa yllättäen soittaa ja esittää asiansa kiihtyneessä mielentilassa. Tällöin on syytä lopettaa muut työt ja ryhtyä aktiiviseen kuunteluun. Tietoa täydennetään kysymyksin. Myötätuntoa ja ymmärrystä osoittamalla etsitään rauhallista keskustelua ja pyritään selvittämään soittajan näkemys. Potilaan kertomuksen kuunteleminen ja ymmärtäminen eli narratiivisuus kuvaa tasokasta lääkärintyötä. Narratiivisen toimintatavan ydinsanoma on: ”Anna potilaan puhua, hän kertoo sinulle diagnoosin”. Kliinisessä oikeustutkimuksessa tämän periaatteen arvo korostuu.

Bioterrorismiin on varauduttava (pääkirjoitus 40/2001)

Nyt ollaan jokseenkin varmoja siitä, että bioaseita on paitsi Yhdysvalloissa myös ainakin Venäjällä, Irakilla ja japanilaisella Korkein totuus -lahkolla. Lisäksi huhujen mukaan Osama bin Ladenin ryhmä on hankkinut pernaruttobakteeriviljelmiä, eristää botulinustoksiinia ja viljelee sitä tuottavaa Clostridium-bakteeria (2). Eikä tässä kaikki: Yhdysvaltojen tiedustelupalvelu CIA on löytänyt peräti 25 maata ja 29 terroristijärjestöiksi luokiteltavaa joukkoa, joiden ”pyhänä” päämääränä on hankkia ja varastoida nyt biologisia aseita (http//:www.cia.gov).

Kansallinen terveydenhuollon ”pelastusprojekti" selvittää tulevaisuuden uhkia

– Kansallisen projektin terveydenhuollon tulevaisuuden turvaamiseksi on asetettanut maan korkein poliittinen taho. Tehtävänä on laatia suunnitelma, jonka toteuttamiseen eri osapuolet sitoutuvat jopa tulevaa hallitusohjelmaa myöten, Huttunen sanoo.

Terveyden edistämistä tutkitaan yli 30 milj. markalla

Tällaisia ja kymmeniä muita kysymyksenasetteluja pohditaan seuraavat vuodet Suomen Akatemian käynnistämässä Terveyden edistämisen tutkimusohjelmassa. Mukana on kaikkiaan 16 hanketta, joita rahoitetaan reilulla 30 miljoonalla markalla.

Opioidiriippuvaisten lääkehoidoista muistio: Buprenorfiini-vieroitusta lisättävä

Jotta hoitoja kuitenkin olisi helpompi lisätä, työryhmä ehdottaa, että huomattavasti nykyistä useammalle terveydenhuollon yksikölle annettaisiin valtuudet aloittaa vieroitushoito buprenorfiinilla. Näitä yksikköjä olisivat sairaalat, terveyskeskukset, A-klinikat ja muut päihdehuollon avo- ja laitosyksiköt sekä vankiloiden terveydenhuollon yksiköt. Ehtona kuitenkin olisi, että yksikössä on näihin hoitoihin peruskoulutettu hoitotiimi ja hoidosta vastaava lääkäri. Koulutus olisi vähintään kolmen opintoviikon mittainen, ja hoidosta vastaavilta edellytettäisiin myös työharjoittelua.

Lääkäriliiton hallitus pohti paikallisen toiminnan kehittämistä

Arvot ovat kaiken toiminnan taustalla. Visio on tulevaisuuden kuva eli se, mihin liitto on menossa. Keskustelussa liiton arvoista nousi esille eettisyys, kollegiaalisuus ja korkea ammattitaito.

Mitä vikaa kansan terveydessä? (pääkirjoitus 39/2001)

1900-luvun ensi vuosikymmeninä terveyden koheneminen johtui infektiotautien vähenemisestä. 1950-luvun jälkeen ongelmiksi nousivat sepelvaltimotauti, syöpä, diabetes ja tapaturmat. Myös osa uusista ongelmista on onnistuttu ratkaisemaan. Työikäisten sepelvaltimotautikuolleisuus on vähentynyt 75 %:lla, syöpäkuolleisuus on pienentynyt, liikennekuolemat ovat vähentyneet ja lasten hampaat ovat lähes maailman terveimpiä. Myönteistä yleiskuvaa varjostavat kuitenkin mielenterveyden ongelmien, päihdesairauksien, lihavuuden, diabeteksen ja allergioiden lisääntyminen.

Kantasolututkimuksen lupaukset ja uhkat vaakakupissa (pääkirjoitus 39/2001)

Kantasolut ilmeisesti menettävät yksilönkehityksen aikana monipuolisuuttaan, joskaan eivät ehkä siinä määrin kuin aiemmin otaksuttiin. Niinpä esimerkiksi aikuisen hermoston kantasolut on saatu muuntumaan verta muodostavien solujen kaltaisiksi; ennen toiseen suuntaan kehittymistä kantasolut käyvät varhaisemmassa erilaistumisvaiheessa (2). Vastaavasti siirtämällä aikuisen solun tuma alkion kantasoluun voidaan räätälöidä tuman luovuttaneelle yksilölle immunologisesti täysin sopiva ja muovailtavissa oleva ”varaosasolulinja”. Siitä voidaan sitten kypsyttää esimerkiksi sairauden hoitoon tarvittavia soluja. Tällainen terapeuttinen kloonaus saattaa olla tarpeen joidenkin elinten kypsien solujen luomisessa, sillä esimerkiksi sydämen tai haiman luonnollisia kantasoluja ei ole vielä löydetty (1). Tumansiirtotekniikan avulla muodostetut kantasolut lisääntyvät aikuisen kantasoluja nopeammin, ja tämä on tärkeää, koska hoidossa tarvitaan yleensä hyvin suuri määrä soluja.

Aluesairaala ja terveyskeskus yhteen Forssan seudulla

Uuden kuntayhtymän johtaja LL Markku Puro puhuu joustavuudesta ja tarkoituksenmukaisuudesta. Kun perusterveydenhuollon ja erikoissairaanhoidon palveluista vastaa yksi ja sama organisaatio joko tuottamalla ne itse tai ostamalla muualta, voi päätökset tehdä tarkoituksenmukaisuuden pohjalta: kumpi kannattaa.

Toteutuuko sukupuolten tasa-arvo kardiologiassa?

– Nykyisistä sydänpotilaista puolet on jo naisia, vaikka perinteisesti sepelvaltimotautia on pidetty miesten sairautena, sanoo osastonylilääkäri, kardiologi Sinikka Pohjola-Sintonen Peijaksen sairaalasta. Syyskuun viimeisenä sunnuntaina vietetään Maailman sydänpäivää, ja keskustelua herätetään juuri naisten sydäntaudista ja sen hoidon ongelmista.

Syöpäyhdistys julkaisi Pohjois-Euroopan syöpäatlaksen

Kartastosta käyvät ilmi yleisimpien syöpätyyppien ilmaantuvuus- ja kuolleisuusluvut. Monet syöpätyypit näyttävät esiintyvän lähes säännönmukaisesti kunkin alueen yleisen elämäntyylin ja elintason mukaan. Pohjoismaissa ovat yleisimpiä korkean elintason maille tyypilliset rinta-, eturauhas- ja suolistosyövät sekä ihomelanooma. Venäjällä ja Baltian maissa puolestaan tavallisempia ovat keuhko-, ruokatorvi- ja mahasyövät.