Jäähyväiset aaseille

Sakkadiliikkeet silmissä ovat herättäneet ansaittua huomiota naistenlehti- yms. piireissä. Nehän on tavallisesti liitetty jonkinlaiseen eroottis-sensuaaliin tai ainakin seksuaaliseen vastakkaisen sukupuolen kiinnittyvyys- huomioivuus-koordinaatistoon.

Panu Hakola 60 vuotta

Kunnioitettu ystävämme, työtoverimme ja virkaveljemme professori Panu Hakola täyttää 60 vuotta 22.2.1992. Hänen merkkinpäivänsä juhlistamiseksi olemme lyöttäneet mitalin, jonka on suunnitellut kuvanveistäjä professori Kauko Räsänen.

Nimityksiä

LKT Ossi Ilmari Lindell nimitetty Saksan liittotasavallan Nordrhein-Westfalenin osavaltion Witten/Herdecken yliopiston urologian dosentiksi (Privatdozent) 18.12.91.

Eteisvärinän antikoagulaatiohoito - lopullinen totuus

1970-luvulla selvisi, että eteisvärinään liittyy huomattava aivohalvauksen riski. Siitä pitäen on pohdittu kysymystä, mikä on eteisvärinäpotilaan paras antikoagulaatiohoito. Laaja Stroke Prevention in Atrial Fibrillation -tutkimus, joka alkoi vuonna 1987, on hakenut vastausta tähän. Tutkimuksen lopulliset tulokset on vastikään julkaistu.

Toimittaneet Robert Paul, Pentti Huovinen, Tauno Ekfors

Meflokiinin sivuvaikutukset malarian hoidossa

Meflokiini aiheuttaa vaikeita neurotoksisia oireita eri tutkimusten mukaan yhdelle 13 000-15 000 potilaasta, jotka ovat saaneet sitä malariaprofylaksina. Sen sijaan varsinaisessa malarian hoidossa sivuvaikutusriskit ovat selvästi yleisemmät. Erään aikaisemmin julkaistun saksalaisen tutkimuksen mukaan sivuvaikutuksia esiintyy jopa yhdellä 215 hoidetusta malariapotilaasta eli kuusikymmenkertaisesti.

Toimittaneet Robert Paul, Pentti Huovinen, Tauno Ekfors

Estrogeenilääkitys menopaussin jälkeen

Kun endogeeninen estrogeenintuotanto menopaussin mukana heikkenee, lisääntyy mm. koronaaritaudin ja osteoporoosin riski. Estrogeenihoito vähentää näiden tautien insidenssiä, mutta asia ei ole näin yksinkertainen. Korvaushoito lisää nimittäin kohdun limakalvon karsinooman ja mahdollisesti rintasyövän riskiä.

Toimittaneet Robert Paul, Pentti Huovinen, Tauno Ekfors

Piilolasien keratiittiriski

Keratiitti on vaarallinen tila, sillä pahimmillaan se saattaa sumentaa sarveiskalvon ja aiheuttaa sokeuden. Piilolasien tiedetään lisäävän keratiittiriskiä, mutta riskin suuruudesta ei ole tutkittua tietoa. Tietämyksemme aukkoa on tässä suhteessa täyttänyt lontoolainen silmäklinikka, jossa seurattiin vuoden ajan keratiitin vuoksi hoitoon hakeutuneita potilaita.

Toimittaneet Robert Paul, Pentti Huovinen, Tauno Ekfors

Keliakian serologia ja HLA-geenit

Referoitavia töitä valitessamme olemme pitäneet tärkeimpänä kriteerinä artikkelien korkeaa tasoa ja tiedon käyttökelpoisuutta lääkäreille. Näiden artikkelien joukkoon on viime aikoina osunut erityisen paljon suomalaisia tutkimuksia. Huippu oli Lancetin marraskuun 30. päivän numero (1991), jonka neljästä alkuperäistyöstä oli kaksi Suomesta. Toivottavasti tämä kuvastaa suomalaisen lääketieteellisen tutkimuksen tason yleistä nousua. Parin vuosikymmenen takainen ajattelu, "julkaistaan vain siellä missä juttu menee ilman pulinoita helposti läpi", alkanee olla taakse jäänyttä aikaa. Tulosvastuullisen ajattelun pitää myös korostaa määrän asemesta enemmän laatua, eli esimerkiksi yhden Lancetin työn on periaatteessa oltava arvokkaampi kuin useamman muun työn yhteensä. Tämän tiedepoliittisen katsauksen jälkeen siirtykäämme aiheeseen eli kelia-kiaan.

Toimittaneet Robert Paul, Pentti Huovinen, Tauno Ekfors

Myyräkuumeen nopea serologinen diagnoosi

Hantaan-virukset ovat suomalaisille lääkäreille lähes jokapäiväinen tuttu virusryhmän nimen outoudesta huolimatta. Ryhmän jäsen, Puumala-virus, aiheuttaa nimittäin myyräkuumeen eli epideemisen nefriitin. Koska konventionaalinen pariseerumeista tehty serologinen tutkimus ei riittävän usein osoita vasta-aineissa muutosta diagnoosin perustaksi, on uudentyyppisten serologisten testien kehittämiselle tarvetta.

Toimittaneet Robert Paul, Pentti Huovinen, Tauno Ekfors

A-streptokokkien herkkyysmääritykset keväällä 1992

-streptokokkien erytromysiiniresistenssin hälyttävän lisääntymisen takia on annettu suositus erytromysiinin käytön vähentämisestä (1). Koska resistenssitilanne voi vaihdella suuresti jopa naapurikunnissa (2), on hoidollisista syistä tarpeen kartoittaa A-streptokokkien resistenssitilanne paikkakuntakohtaisesti eri puolilla Suomea kevään 1992 aikana. A-streptokokkien erytromysiiniresistenssin levinneisyys voidaan selvittää lähettämällä kultakin paikkakunnalta 50-100 perättäistä positiivista A-streptokokkiviljelyä jatkotutkimuksiin herkkyysmääritystä varten.

Pentti Huovinen, Ylilääkäri, Dosentti Mikrobilääkelaboratorio, Kansanterveyslaitos, Pl 57, 20521 Turku Puh. 921-519255, Fax 921-519254

"Terveydenhuollon tietoaineistot" ilmestynyt

Sosiaali- ja terveyshallitus on koonnut yhteistyössä erilaisten terveydenhuollosta tietoa tuottavien organisaatioiden kanssa hakemiston terveydenhuollon tietoaineistoista. ''Terveydenhuollon tietoaineistot'' -julkaisuun on kerätty kuvaukset keskeisimmistä suunnittelijoita, tutkijoita ja päätöksentekijöitä kiinnostavista alan aineistoista. Sosiaali- ja terveyshallituksen julkaisusarjassa ilmestyneen käsikirjan toivotaan osaltaan helpottavan alan tiedonhankintaa.

SlideWrite Plus ja esitysmateriaalin teko

Kaikki tekevät julkaisukuvia, dioja ja esityskalvoja. Puuha vaatii käsin tehtynä paljon aikaa. Mikrotietokoneen etuna on vanhojen materiaalien helppo päivittäminen uudeksi versioksi. Työkalu on diagrammien tekoon numeroista tarkoitettu piirrosohjelma, jonka avulla maallikkokin saa aikaan kohtuullista jälkeä. SlideWrite on PC-käyttäjille varteenotettava vaihtoehto kaavakuvien tekoon. Ohjelma toimii hyvin pienessäkin laitteessa. Ohjelman tulosteet ovat monipuolisia, lopullinen jälki riippuu käyttäjän taidoista ja tulostuslaitteesta.

Toimittanut Erkki Karjalainen

Verenpaineen vuorokausirekisteröinti vähän käytetty mahdollisuus verenpainetaudin diagnostiikassa ja hoidossa

Mitä uutta verenpaineen vuorokausirekisteröinti voi tuoda verenpainetaudin diagnostiikkaan ja hoidon seurantaan. Tästä jokaista yleislääkäriä koskettavasta aiheesta järjestettiin joulukuussa symposiumi sukulaismaassamme Unkarissa. Järjestäjänä toimi mittausjärjestelmän kehittämisen kärjessä oleva Unkarissa toimiva yritys, Meditech, Suomessakin useita kertoja vierailleen ja täällä työskennelleen ylilääkäri Illyes Miklosin johdolla. Aktiivisia osallistujia oli yli 150 lääketieteen eri aloilta. Mukana oli gynekologeja, neurologeja, sisätautilääkäreitä, kirurgeja ja iso joukko myös perusterveydenhuollossa toimivia yleislääkäreitä.

Opas vanhuksia hoitavalle henkilökunnalle

Kirjanen ei varsinaisesti ole lääkäreille tarkoitettu, vaan niille jotka päivästä toiseen joutuvat läheltä seuraamaan vanhusta ja hänen ruokailuaan, auttamaan siinä esiintyvissä vaikeuksissa ja antamaan neuvoja ravitsemuksellisten virheiden korjaamiseksi. Kirjasta on varmasti hyötyä paitsi tällaiselle kotiavustaja-tyyppiselle henkilöstölle, myös vanhusta pitkään hoitamaan joutuvalle omaiselle.

Toimittanut Timo Klaukka

Lääkärin lapsuusmuistot vuosisadan alun Jyväskylästä

Syksyn kirjamarkkinoille ilmestyi valloittava muistelmateos ''Elämäni kivijalka''. Kirjoittaja on 87-vuotias Aino Särkkä, joka viettää eläkepäiviään kotonaan Laajasalossa. Hän on aikaisemmin toiminut lääkärin ammatissa eri puolilla Suomea, kauimmin Jyväskylässä (1948-81).

Toimittanut Timo Klaukka