Sildenafiilista hyötyä keuhkofibroosissa?

Edennyttä idiopaattista keuhkofibroosia sairastavista 180 potilaasta tehdyssä lumekontrolloidussa tutkimuksessa saatiin viitteitä siitä, että valtimoita laajentava fosfodiesteraasin estäjä sildenafiili (Viagra, Pfizer) voi parantaa valtimoveren happeutumista, lievittää hengenahdistusta ja kohentaa elämänlaatua. Sitä vastoin kuuden minuutin kestoisen kävelyn mitassa ei havaittu eroja sildenafiilia ja lumelääkettä saaneiden kesken. Alustavien myönteisten havaintojen katsottiin olevan aihe uusiin laajempiin tutkimuksiin.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

Simvastatiinin suuri annos vain eritystapauksiin

Britannian lääkevalvontaviranomainen (MHRA) kehottaa varaamaan simvastatiinin 80 mg:n annoksen vain vaikeaan hyperkolesterolemiaan ja mahdollisia lihashaittoja on seurattava aktiivisesti. Yli 12 000 sydäninfarktipotilaan 6-7 vuotta kestäneessä seurantatutkimuksessa (SEARCH) verrattiin simvastatiinin 20 ja 80 mg:n annoksien hyötyjä ja haittoja mm. fataalien ja ei-fataalien sepelvaltimotapahtumien sekä aivohalvauksien estossa. Suurin annos ei tarjonnut lisäetua matalaan annokseen verrattuna sydän- ja verisuonitapahtumien ehkäisyssä. Simvastatiinia 80 mg saaneista sairastui myopatiaan 52 (0,9 %) ja heistä 11 rabdomyolyysiin. Vastaavasti 20 mg annosta käyttäneistä lihasvaivoja sai yksi potilas (0,02 %), mutta rabdomyolyysiä ei ilmennyt. Simvastatiiniin liittyvät vakavat lihashaitat ovat harvinaisia, mutta ne ovat yleisempiä vanhuksilla, naisilla, munuaisen vajaatoiminnassa, hypotyreoosissa sekä runsaan alkoholinkäytön yhteydessä.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

Roflumilastin vastatuuli jatkuu

Yhdysvaltojen FDA päätyi hylkäämään astman ja kroonisen bronkiitin hoitoon tarkoitetun roflumilastin (Daxas, Nycomed) myyntilupahakemuksen, jolle Euroopan lääkelaitos vuorostaan esitti kuukausi sitten hyväksymistä (SLL 2010;65:1453 ja 1646). Hylkäämisen perusteena oli mm. vaatimaton teho ja lääkkeen käyttöön liittynyt lisääntynyt itsetuhotaipumus.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

Pfizer vähentää henkilöstöään

Pfizer ilmoittaa vähentävänsä 6 000 työpaikkaa 33 000 työntekijää käsittävästä globaalisesta lääkkeiden valmistushenkilöstöstään vuoteen 2015 mennessä. Puerto Ricossa, Irlannissa ja Yhdysvalloissa suljetaan kahdeksan toimipaikkaa, ja supistukset kohdistuvat mm. injektioiden, tablettien, bioteknologisten lääkkeiden ja kuluttajille tarkoitettujen terveystuotteiden valmistukseen. Tarkoituksena on mm. varautua nopeasti muuttuviin markkinoihin ja lisääntyvään kilpailuun. Bioteknologisten tuotteiden valmistuksen ennustetaan lisääntyvän, ja niihin keskittyvän kuuden valmistuspaikan teknologiaa ja tehokkuutta parannetaan. Lisäksi Pfizer sulkee pääkonttorinsa New Yorkissa, jolloin 1 400 työpaikkaa katoaa. Yritys osti viime vuoden lopulla lääketehdas Wyethin, jonka toiminnoissa ja henkilöstössä on käynnissä uudelleen järjestelyjä ja supistuksia päällekkäistoimintojen eliminoimiseksi. Vuoden alussa Pfizerin lääkemyynnin tuotosta 19 % laskettiin tulevan atorvastatiinista (Lipitor), mutta menekki on pienentynyt kilpailevien kopioiden vuoksi. Lääkkeen patenttisuoja päättyy vuonna 2011 ja masennuslääkkeen venlafaksiinin (Effexor XR) sekä Alzheimerin taudin lääkkeen donepetsiilin (Aricept) patenttisuoja päättyy kuluvana vuonna Yhdysvalloissa.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

Lääkäriliitto yksityislääkärin asialla

Lääkäriliiton valtuuskunta hyväksyi liitolle vision vuoteen 2017: "Liitto on yhtenäisen lääkärikunnan asiantuntija- ja ammattijärjestö, joka tuottaa hyötyä jäsenille ja keskeisille sidosryhmilleen".

Marjut Laurikka-Routti

Uutta PuhTia

Vuonna 2000 aloitettu lääkäreiden ja apteekkien yhteinen puhelinreseptipalkkioiden tilityspalvelu on käynyt läpi vuosihuollon. Vuosittain järjestelmän kautta kulkee 1,5 miljoonaa euroa reseptipalkkioita.

Työterveyslääkärien palkkausta koskeva suositus

Suomen Lääkäriliiton työterveyslääkärien palkkausta koskeva suositus pohjautuu ylempien toimihenkilöiden ansiokehitykseen ja suositusta on korjattu aina jo toteutuneen ansiokehityksen perusteella.

PMMP:n solistit kiertueelle mukaan

PMMP:stä tunnetut Mira Luoti ja Paula Vesala esittävät Ultra Bran kappaleita Lääkäriliiton syksyllä järjestettävällä konserttikiertueella. PMMP valittiin vuoden yhtyeeksi sekä vuoden albumin ja rock-albumin tekijöiksi helmikuussa 2010 pidetyssä Emma-gaalassa.

Tiina Raivo

Suomen Lääkäriliiton jäsenmaksut 2010

Lääkäriliiton valtuuskunta on päättänyt, että liiton perusjäsenmaksu on tänä vuonna 480 euroa. Tähän sisältyy 15 euron suuruinen työttömyyskassan jäsenmaksu. Jäsenmaksuporrastus on tällöin seuraava: Perusjäsenmaksu 480 euroa

Finlands Läkarförbund: medlemsavgifterna 2010

Läkarförbundets delegation har beslutat att grundavgiften för medlemskap i Finlands Läkarförbund är 480 >euro i år. Beloppet inkluderar en medlemsavgift på 15 >euro för medlemskap i Förbundets arbetslöshetskassa. Medlemsavgiften är graderad enligt följande: Grundavgift 480 >euro