Dementia ja kognitiivinen heikentyminen aivohalvauksen jälkeen lisäävät kuolleisuutta Pienten suonten taudin keskeisimpiä radiologisia löydöksiä ovat laaja-alaiset, yhteensulautuvat valkean aineen muutokset sekä lakunaariset infarktit. Näihin liittyy usein vain vähäisiä motorisia puutosoireita. Pienten suonten aiheuttamista vaurioista aivojen fronto-subkortikaalisessa verkostossa aiheutuu sen sijaan huomattavia kielteisiä vaikutuksia muistiin, tiedonkäsittelyyn, mielialaan ja arjessa selviytymiseen. Susanna Melkas Väitös 46/2011 Kommentteja
Välttämätön matkaopas päivystäjälle Maineikas Akuuttihoito-opas on jo 15. painoksessa. Uudistunut toimituskunta on jatkanut perinnettä, jossa sisältöä on päivityksen ohessa myös laajennettu. Kokonaan uusia teemoja kirjassa on neljä: hätätilapotilaan hoito, geriatria, akuuttihoidon tutkimukset ja toimenpiteet sekä hoitopaikkaporrastus ja hoidonrajaus. Uusia artikkeleita on peräti 50, ja suuri määrä aiempia ohjeita on suunnattu oirelähtöiseksi ja sisältöä on päivitetty vastaamaan uusimpia suosituksia. Tuomo Nieminen Kirjallisuus 46/2011 Kommentteja
Vanhus - päivystyksen suurkuluttajako? - Tämän päivän 80-vuotiaat elävät vielä keskimäärin 8 vuotta ja ovat aiempaa parempikuntoisia. Laura Jartti, Paula Heinonen, Eveliina Upmeier, Maaria Seppälä Lääkeinfo 40/2011 Kommentteja
Feokromosytooma ja raskaus - Feokromosytooma on harvinainen lisämunuaisen ytimestä lähtöisin oleva kasvain, joka todetaan Suomessa vuosittain muutamalla raskaana olevalla potilaalla. Saara Metso, Pia Jaatinen, Markku Eskola, Irina Rinta-Kiikka, Imad Taha, Ulla Venesmaa, Jukka Uotila, Jorma Salmi Tapausselostus 39/2011 Kommentteja
NICE:ltä suositus vanhuksen sekavuustilan ehkäisystä Sekavuustila on yleinen ja huonoennusteinen monisairailla vanhuspotilailla. Sen ehkäisystä on huomattavasti enemmän tutkimusta ja näyttöä kuin varsinaisesta hoidosta. NICE teki asiantuntijapaneelin avulla suosituksen deliriumin ehkäisystä. Paneeli teki systemoidun kirjallisuushaun, jossa löytyi kahdeksan kontrolloitua tutkimusta monitekijäisestä interventiosta: kaksi satunnaistettua kontrolloitua ja kaksi satunnaistamatonta kontrolloitua tutkimusta ja kolme käytti historiallisia kontrolleja. Yhtä pidettiin laadukkaana, yhtä kohtalaisen laadukkaana, viittä heikkona ja yhtä hyvin heikkona menetelmiltään. Kaisu Pitkälä Lääketieteen maailmasta 33/2011 Kommentteja
Kriisihoidot somaattisen sairauden yhteydessä - Somaattisesti sairaan potilaan kriisihoidon tarve syntyy tilanteessa, jossa somaattinen tila on vakava tai komplisoitunut ja tilanne vaativuudessaan ylittää potilaan omat psyykkiset hallintakeinot. Tuula Pesonen Katsausartikkeli 22/2011 Kommentteja
Paljastavatko rekisteritiedot miten lonkkamurtuman hoitosuositukset toteutuvat? - Perfect-hankkeessa on luotu rekisteritietoihin perustuvia osoittimia mm. lonkkamurtuman hoidon ja kustannusten seurantaan. Reijo Sund, Raija Sipilä, Antti Malmivaara, Jari Forsström, Eeva Ketola, Tiina Huusko Katsausartikkeli 20/2011 Kommentteja
Hengenahdistuksen palliatiivinen hoito - Hengenahdistus on parantumattoman sairauden yleinen oire. Syynmukaiseen hoidon rinnalla tai sen tehon hiipuessa voidaan hengenahdistusta hoitaa myös oireenmukaisesti. Juho Lehto, Vesa Toikkanen, Tiina Saarto Katsausartikkeli 13/2011 Kommentteja
Ei rivastigmiinia deliriumiin Rivastigmiini ei auta deliriumin oireisiin tehohoitopotilailla, selviää Hollannissa tehdystä satunnaistetusta lumekontrolloidusta tutkimuksesta. Sekavuustila on tyypillisesti vanhusten oireyhtymä, mutta se on yleinen myös vaikeasti sairailla tehohoitopotilailla. Kaisu Pitkälä Lääketieteen maailmasta 5/2011 Kommentteja
Millä infektioilla sekavuuden voi selittää? Rajanveto iäkkään potilaan oireettoman bakteriurian ja hoidettavan infektion välillä on usein kliinikolle vaikea pulma, kuten Katriina Lähteenmäki Ilman ajanvarausta -palstalla toteaa (SLL 47/2010, s. 3906-7). Jarmo Nurmi Keskustelua 49/2010 Kommentteja
Sairauspoissaolojen arvioinnissa on yhä vaikeuksia Tiede Sairauspoissaolojen arvioinnissa on yhä vaikeuksia Kolmannes vastaajista koki arvioinnin hankalaksi viikoittain. Avoin artikkeli
Rautahoito raskauden aikana: milloin tarvitaan, voiko siitä olla haittaa? Tiede Rautahoito raskauden aikana: milloin tarvitaan, voiko siitä olla haittaa? Vain sopivasti on sopivasti, kirjoittavat Sara Sammallahti ja Leena Rahkonen. Avoin artikkeli
Voiko lääkäri hoitaa ystävää tai läheistään? Tiede Voiko lääkäri hoitaa ystävää tai läheistään? Keskeistä on huolehtia, että potilaan oikeus saada hyvää hoitoa ja potilasturvallisuus toteutuvat. Avoin artikkeli
Omahoitajan viiltävä päänsärky – tapauksen ratkaisu Tiede Omahoitajan viiltävä päänsärky – tapauksen ratkaisu Oirekokonaisuus sopi ohimovaltimotulehdukseen. Avoin artikkeli
Tyhjiö täyttyy kuonalla Kolumni Tyhjiö täyttyy kuonalla Tietotyhjiöitä syntyy aina yllättävien uutistapahtumien yhteydessä, kirjoittaa Johanna Vehkoo. Avoin artikkeli
Länsi-Uudenmaan ammatinharjoittajamalli etenee Terveydenhuolto Länsi-Uudenmaan ammatinharjoittajamalli etenee STM myönsi hyvinvointialueelle 3,2 miljoonaa hoidon jatkuvuuden mallin kehittämiseen. Avoin artikkeli