Lääkäriliitto: Hallinnon koulutus tärkeää lääkäreille

Terveydenhuoltoon tarvitaan yhä enemmän hallinnollisen koulutuksen ja johtajakoulutuksen saaneita lääkäreitä. Lääkäreillä tulee jatkossakin olla koulutuksensa ja asemansa perusteella keskeinen rooli terveydenhuollon johtamisessa, toteaa hallinnollisen koulutuksen kehittämistä pohtinut Lääkäriliiton työryhmä raportissaan. Monipuolisen hallinnollisen koulutuksen tarjoaminen ja sitä koskevan pätevyysjärjestelmän säilyttäminen on tärkeää, jotta kannustetaan lääkäreitä kehittämään taitojaan ja vahvistamaan asemaansa terveydenhuollon johtajina.

Marit Henriksson

Työaikalaki on täynnä kysymyksiä

Elokuun alussa vahvistettu uusi työaikalaki ja siihen liittyvä KT:n yleiskirje A25/1996 ovat herättäneet voimakasta kuohuntaa lääkärikunnassa. Kunnallinen työmarkkinalaitos kehottaa yleiskirjeessään kuntia siirtämään lääkärit jaksotyöhön työnjohdollisena toimenpiteenä, josta ei tarvitse erikseen edes sopia. KT:n yksioikoiset tulkinnat uhkaavat tehdä tervetulleesta työsuojelulaista pakkosäädöksen, joka romahduttaa lääkärikunnan ansiotason. Jäsenet soittelevat huolestuneina liittoon ja työaikalakiin liittyvistä ongelmista keskustellaan vilkkaasti myös Lääkäriliiton ilmoitustauluilla Internetissä. Seuraavassa vastauksia muutamiin usein esitettyihin kysymyksiin.

Marit Henriksson

Tuoreimmat tiedot neuvottelutilanteesta FiMnet-palvelun kautta

Lääkäriliitto tarjoaa ajankohtaista tietoa työaikalaista ja muista edunvalvonta-asioista Internet-verkossa toimivan FiMnet-palvelun kautta. Kaikille liiton jäsenille lähetettiin 1.5.96 ilmestyneen Lääkärilehden liitteenä henkilökohtaiset käyttäjätunnukset ja ohjeet Internetiin liittymiseksi. Internet on monipuolinen, helppokäyttöinen ja edullinen tietoverkko, jonka kautta myös Lääkäriliitto pystyy aiempaa tehokkaammin tiedottamaan toiminnastaan. Liiton tarjoaman FiMnet-palvelun käyttäjinä pääsette samalla myös surffailemaan maailmanlaajuisessa tietoverkossa.

Marit Henriksson

Lääkärikoulusta ammattiin

Lääketieteellisissä tiedekunnissa on viime vuosina pyritty uudistamaan perusopetusta, ja Oulun yliopistossa aloitettiinkin 1993 tutkijalääkäriksi aikovien linjan rinnalla perhe- ja yhteisölääketieteen juonneopetus, jonka tavoitteena on ollut kokonaisvaltainen, potilaskeskeinen työskentelyote. Opetukseen kuuluu mm. rooliharjoituksia ja ryhmätöitä sekä tutustuminen johonkin terveyskeskukseen, Kelan toimistoon, sosiaaliviraston toimintaan ja kotikäynti potilaan luokse. Tässä tutkimuksessa on pyritty arvioimaan perhe- ja yhteisölääketieteen opetuksen vaikutusta opiskelijoiden ammattiprofiiliin. Opiskelijat kirjoittivat kaksi kriittistä esseetä kolmannen kurssin jälkeen ja arviointiryhmä analysoi esseet laadullisen tutkimuksen menetelmin. Opetusta voidaan arvioida onnistuneeksi: opiskelijat suhtautuivat ammattiinsa hyvin itsekriittisesti ja he pystyivät opintojensa puolivälissä reflektoivaan pohdintaan ja laaja-alaiseen asioiden tarkasteluun.

Anne Sankala, Nina Nuutinen, Kyösti Nurminen, Irma Huttunen, Pekka Larivaara, Erkki Väisänen

Ylityökatto ja jaksotyö tulossa jo vuodenvaihteessa: Lääkäriliitto vaatii palkkauksesta sopimista

Elokuun 9. päivänä vahvistettua työaikalakia muutettiin viime vaiheessa siten, että ylityökatto tulee voimaan jo 1.1.1997 lukien. Lääkäriliiton hallitus vetosi kuntatyönantajaan, jotta lain soveltamista lääkäreihin olisi lykätty nykyisen sopimuskauden loppuun eli vuoden 1998 puolelle, jolloin siihen liittyvät työjärjestelyt olisi ehditty kunnolla valmistella ja palkkauksesta sopia. Kunnallinen työmarkkinalaitos pyrkii kuitenkin ajamaan lääkärit jaksotyöhön jo ensi vuoden alusta, vaikka siihen liittyvät käytännön järjestelyt ovat vielä täysin auki ja lääkärikunta kuohuksissaan uhkaamassa olevasta ansiotason laskusta. Seuraavassa selostetaan työaikalain käsittelyä Lääkäriliitossa elokuun lopulla. Työaikauudistuksen valmistelu liitossa jatkuu vastedes kuumeiseen tahtiin, jotta jäsenistön toimeentulo ja terveydenhuollon toiminta saadaan turvatuiksi kiristyneestä aikataulusta huolimatta.

Haluatko olla mukana terveydenedistämistyössä?

Lääkäriliiton hallitus nimesi keväällä projektiryhmän, jonka tehtävänä ensimmäisessä vaiheessa oli laatia

Turun hallintomallista kompromissi: Hakukiellon purkamista esitetään

Turun kaupungin terveyslautakunta hyväksyi 15.8. kaupungin perusterveydenhuollon hallintoa koskevat neuvottelutulokset, jotka oli saavutettu Lääkäriliiton sekä kiistaan jälkilypsylle tulleen Tehyn kanssa. Lääkäriliiton neuvottelijat pitivät lopputulosta kompromissina, joka hämärtää Turun terveydenhuollon uudistukselle asetetut tavoitteet, mutta päättivät esittää 23.8. kokoontuvalle hallitukselle hakukiellon ja saarron purkamista.

Marit Henriksson

Työaikalaki vahvistettiin

Niin eduskunnassa kuin Lääkäriliitossakin viime kevään ajan vilkasta keskustelua herättänyt uusi työaikalaki on vahvistettu Tasavallan Presidentin esittelyssä 9.8.1996. Työllisyys- ja työsuojelusyillä perusteltu laki pohjautuu EU:n työaikadirektiiviin ja se rajoittaa merkitttävästi ylitöiden teettämistä. Neuvottelut uudistuksen soveltamisesta lääkärien työhön on käynnistetty Lääkäriliiton ja Kunnallisen työmarkkinalaitoksen kesken.

Islannin lääkärit irtisanoutuivat

Islannin yleislääkäreistä 90 % on irtisanoutunut elokuun alusta palkkakiistan takia. Lääkärit katsovat palkkojensa jääneen pahasti jälkeen muista julkisen sektorin ammattiryhmistä ja vaativat kompensaatiota niiden saamista palkkaliukumista. Vertailukohtana lääkärit pitävät eräitä muita korkeasti koulutettuja ammattiryhmiä, jotka palkkauksellisesti olivat kymmenen vuotta sitten lääkärien kanssa samalla tasolla. Selkeitä prosentuaalisia palkkavaatimuksia ei ole kuitenkaan esitetty.

Kutsu Lääkäripäivien posterinäyttelyyn

Lääketiedetapahtuma täyttää neljännesvuosisadan vuonna 1997! Tapahtuman nimi on jälleen virallisesti Lääkäripäivät - Läkardagarna. Nimenmuutoksesta huolimatta järjestetään tälläkin kerralla posterinäyttely. Näyttelyyn otetaan sekä lääketieteellisiä että muita terveydenhuoltoon liittyviä postereita, ja toteutus noudattaa aikaisempien vuosien käytäntöä.

Suomen Lääkäriliiton jäsenmaksut 1996

Lääkäriliiton valtuuskunta on päättänyt, että liiton perusjäsenmaksu on tänä vuonna 2 120 markkaa. Tähän sisältyy 150 markan suuruinen työttömyyskassan jäsenmaksu. Jäsenmaksuporrastus on tällöin seuraava:

Biopsykososiaalinen malli lääkärikoulutuksen perustaksi

Oulun yliopiston lääketieteelliseen tiedekuntaan perustettiin joulukuussa 1992 perhe- ja yhteisölääketieteen työryhmä, jonka tehtävänä on kehittää etenkin lääketieteen peruskoulutusta biolääketieteestä biopsykososiaaliseen suuntaan ja edistää tämän alueen tutkimusta. Tutkijaryhmä arvioi opintouudistuksen myötä kasvavan uuden lääkäripolven kasvua ja kehitystä. Tässä osatutkimuksessa selvitetään opintouudistuksen lähtökohtia ja tiedekunnan suhtautumista perhe- ja yhteisölääketieteen opettamiseen.

Pekka Larivaara, Jorma Kiuttu, Irma Moilanen, Kirsi Taskinen, Marjo-Riitta Järvelin, Matti Isohanni, Katja Nevala, Erkki Väisänen

Hallituksen päätöksiä 11.6.96: Syntymättömän oikeuksista ehdotus WMA:lle

Lääkäriliitossa on valmisteltu syntymättömien oikeuksia koskevaa eettistä julistusta, jossa korostetaan ihmisalkion oikeutta elämään sekä lapsen oikeutta syntyä sosiaalisesti turvalliseen ympäristöön. Hallitus päätti lähettää tekstin Maailman lääkäriliitolle WMA:lle ehdotuksena uudeksi maailman lääkärikuntaa koskevaksi julkilausumaksi.

Styrelsebeslut den 11 juni: Förslag till WMA om fostrets rättigheter

Läkarförbundet har utarbetat ett förslag till en etisk deklaration om ofödda barns rättigheter. I deklarationen betonas det mänskliga embryots rätt till liv samt barnets rätt att födas till en socialt trygg miljö. Styrelsen beslöt sända texten till WMA som ett förslag till en ny deklaration avsedd för hela världens läkare.

Muutoksia lääkärin salassapitovelvollisuuteen

Lokakuussa 1995 voimaan tulleeseen uuteen poliisilakiin otetut salassapitovelvollisuutta koskevat määräykset ovat tulkinnanvaraisia. Asiaa on pyritty selventämään Lääkäriliiton, terveydenhuollon oikeusturvakeskuksen ja sisäasiainministeriön välisin neuvotteluin. Tulkinnanvaraisista määräyksistä pyritään saamaan viranomaisten selventävät ohjeet ensi syksynä.

Matti Koivistoinen

Turun lääkärinvirat hakukieltoon ja saartoon

Suomen Lääkäriliitto on päättänyt julistaa Turun kaupungin terveydenhuollon lääkärinvirat ja -toimet hakukieltoon ja saartoon 19.6.1996 lukien. Syynä on Turun kaupungin perusterveydenhuollon aluehallinnon uudistus, jossa alueen johtajiksi nimettiin henkilöitä ilman lääkärin koulutusta. Alueen johtajien tehtäviin kuuluu mm. terveyskeskusten vastaanottotoiminnasta huolehtiminen, josta eivät voi käytännössä vastata muut kuin lääkärit.

Patologian laatutunnukset

Lääkäriliiton laatuneuvosto päätti kokouksessaan 29.5. myöntää uusia patologian laatutunnuksia seuraavasti:

Teleopetus terveydenhuollossa

Teleopetus on Suomessa melko uusi käsite. Medline-tietokanta luettelee noin 60 tällä vuosikymmenellä julkaistua artikkelia hakusanalla "distance learning". Kirjallisuuden tarkastelu herättää kysymyksen, onko teleopetus sama asia kuin etäopetus vai jotakin muuta.

Mârten Kvist

Lääkäriliiton hallitus 23.5.96: Liitto kannattaa uutta työaikalakia

Lääkäriliitto pitää hyvänä sitä, että uusi työaikalaki ulotetaan koskemaan myös lääkärien työtä ja että se asettaa katon ylityön tekemiselle. Liiton mielestä on oikein, että myös lääkärit voivat vastaisuudessa hoitaa virketehtävänsä perustyöajan ja lain salliman ylityöajan puitteissa. Lakiesitys on parhaillaan käsiteltävänä eduskunnassa, joka on kuullut Lääkäriliiton näkemyksiä siitä.

Styrelsebeslut den 23 maj: Läkarförbundet stöder den nya arbetstidslagen

Läkarförbundet ser det som en fördel att den nya arbetstidslagen kommer att gälla även läkararbete och att lagen uppställer ett tak för övertidsarbete. Förbundet anser det helt berättigat att också läkare framdeles skall kunna sköta sina tjänsteuppgifter inom ramen för sin ordinarie arbetstid och den övertid som lagen medger. För närvarande är förslaget till arbetstidslag under riksdagsbehandling och riksdagen har även hört förhört sig om förbundets syn på lagförslaget.