Jäähyväiset valtiolle, jäähyväiset isänmaalle?

Pikkuhiljaa ja salakavalasti etenee Suomen valtion alasajo. Ensin lakkautettiin läänit, muistatteko? Sitten saneerattiin julkista sektoria ja pian pannaan kunnat ja ministeriöt yhteen. Muutamassa vuodessa kokonaismaanpuolustus on romutettu, kun varuskuntia keskitetään. Presidentiltä riisuttiin valtaoikeudet ja todellinen tahtopolitiikka tuotetaan nykyään EU:ssa. Valtio on totta tosiaan murroksessa.

Laura Kolbe

Hajanainen hakuteos epilepsiasta

Kirja on syntynyt yhdysvaltalaisen Mayo-klinikan vuosittaisen neurofysiologian kurssin tarpeista. Teos alkaa katsauksella taudin synkkään historiaan jumalallisesta tai paholaisen langettamasta taudista Hippokrateen ja Galenin kautta EEG:n keksimiseen ja ensimmäisten varsinaisten epilepsialääkkeiden käyttöönottoon. Myös Mayo-klinikan historia käydään läpi, ja erityisesti epileptologian kehittyminen neurologian ja neurokirurgian rajapinnassa oli kiinnostavaa luettavaa.

Hanna Ansakorpi

Äitien äänellä

Naisten raskaudenaikainen alkoholinkäyttö on ollut keskustelujen aiheena ja toimenpiteiden kohteena yli kolmenkymmenen vuoden ajan. Useissa maissa suositusten linja on tiukentunut ja perustuu varovaisuusperiaatteelle: jos tarkkaa riskirajaa ei tunneta, on parasta luopua käytöstä kokonaan. Norjassa tämä on johtanut pakkohoidon käyttämiseen raskaana olevien päihdeongelmaisten naisten kohdalla. Suomessa lakia ollaan parhaillaan valmistelemassa. Varovaisuusperiaatetta noudatetaan esimerkiksi vakavien ympäristöriskien kohdalla. Pakkohoidon osalta sovelletaan varovaisuusperiaatteen ns. vahvaa tulkintaa, joka tulevaisuudentutkijoiden mukaan tarkoittaa sitä, että toiminnasta tulee pidättäytyä, jos sen turvallisuudesta ei ole täyttä varmuutta. Vahvan tulkinnan perustelut ovat aiheuttaneet paljon keskustelua, koska ne poikkeavat näyttöön perustuvasta lähestymistavasta.

Marja-Liisa Honkasalo

Kuinka konsensus saavutetaan ja seuraako siitä mitään?

Mikä tämä on: Otetaan jokunen käytännön lääkäri ja jokunen tutkija, yksi toimittaja, yksi toiminnanjohtaja, yksi europarlamentaarikko, yksi sosiaalineuvos ja kahdeksan professoria, suljetaan tilaan josta ei pääse pois, syötetään usein ja hyvin, ei anneta nukkua, altistetaan maan parhaiden asiantuntijoiden saarnoille, syötetään taas, annetaan lisää kahvia, istutetaan kolmantena aamuna riviin yleisön eteen ja odotetaan reseptiä siitä, miten maailman arvoitukset ratkaistaan? No, sehän on konsensuskokous.

Marja Jylhä

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkäri 2030