Hallinnolliset tietojärjestelmät terveydenhuollossa Tiedon hyödyntämiseen terveydenhuollossa liittyy keskeisesti tehokkaiden hallinnollisten tietojärjestelmien kehittäminen. Tuomo Reina Terveydenhuolto 23/2015 Kommentteja
Sisäiset lähetteet ja konsultaatiot kirjataan vaihtelevasti Erikoissairaanhoidon tarve, työmäärä ja kustannukset ovat kasvaneet vuosi vuodelta. Markus Sane, Elise Kosunen, Raimo Puustinen Terveydenhuolto 22/2015 Kommentteja
Työikäisten mielenterveyskuntoutus Mielenterveyskuntoutus lääkinnällisenä kuntoutuksena sisältää monimuotoisia kuntoutuspalveluja lakisääteisestä psykoterapiakuntoutuksesta kurssimuotoiseen kuntoutustoimintaan. Tanja Laukkala, Katinka Tuisku, Heidi Fransman, Helena Vorma Terveydenhuolto 21/2015 Kommentteja
Lastentautien päivystyksen asiakkaat arvostavat tietoa ja mahdollisuutta osallistua hoitoon Pirkanmaan sairaanhoitopiirin lastentautien päivystyksessä selvitettiin perheiden tyytyväisyyttä asiakastyytyväisyyskyselyllä sekä analysoitiin vuosina 2011-2014 asiakastyytyväisyyden seurannassa käytössä olleita mittareita . Merja Helminen, Merita Inki, Marika Järvinen, Marjo Virkki Terveydenhuolto 20/2015 Kommentteja
Opioidikorvaushoito Suomessa ja muissa Pohjoismaissa Korvaushoito on kaikissa Pohjoismaissa kiinteä osa kansallisia huumehoitojärjestelmiä. Jani Selin, Riikka Perälä, Kerstin Stenius, Airi Partanen, Pia Rosenqvist, Hannu Alho Terveydenhuolto 19/2015 Kommentteja
Mitä kustannusvaikuttavuusanalyysit kertovat tupakasta vieroituksen terveysvaikutuksista? Tupakasta vieroitus on kliinisesti vaikuttava interventio ja vieroituslääkkeiden käyttö kustannusvaikuttavuudeltaan parhaita toimenpiteitä terveydenhuollossa. Kuitenkin vain 15 % lopettajista käyttää nikotiinikorvaushoitoa ja vain 2 % lääkärin määräämää lääkettä. Tämän tutkimuksen tavoitteena on kuvata keskeiset tulokset varenikliinin kustannusvaikuttavuutta erilaisissa suomalaisissa potilasryhmissä selvittäneistä tutkimuksista ja arvioida niiden perusteella tupakasta vieroitukseen liittyviä kliinisiä hyötyjä. Mikko Puhakka, Kari Linden, Jarmo Hahl, Heikki Ekroos Terveydenhuolto 18/2015 Kommentteja
Yleislääkärin rooli nuorten mielenterveyden häiriöiden hoidossa Nuoria hoidetaan ja tuetaan moniammatillisesti perusterveydenhuollossa, erikoissairaanhoidossa ja muissa palvelujärjestelmissä. Elina Hermanson, Silja Kosola, Marjo Kuortti, Henna Haravuori Terveydenhuolto 12/2015 Kommentteja
Rahapeliongelmaisten hoito on vielä hajanaista Rahapeliongelmaan erikoistuneiden palvelujen tarjonta on toistaiseksi ollut Suomessa hajanaista. Rahapelihaittojen hoitoon ovat keskittyneet lähinnä järjestöt, ja jonkin verran hoitoa on tuotettu myös osana päihdepalveluja. Sari Castrén, Anne H. Salonen, Tuuli Lahti, Hannu Alho Terveydenhuolto 10/2015 Kommentteja
Uniapnean CPAP-hoidon seuranta terveyskeskuksessa Uniapnean CPAP-hoito aloitetaan ja sen toteutumista seurataan yleensä erikoissairaanhoidossa. Hyvinkään sairaanhoitoalueella CPAP-laitetta käyttävien uniapneapotilaiden hoidon seuranta on siirtynyt erikoissairaanhoidosta terveyskeskuksiin vuodesta 2005 alkaen. Selvitimme, miten seurannan siirtäminen on onnistunut. Pirkko Brander, Juho Lehto, Virpi Kunnas-Vaikkinen, Jari Kämäräinen, Ulla Veteläsuo, Anne Pietinalho Terveydenhuolto 9/2015 Kommentteja
Sosioekonomiset erot Helsingin kaupungin henkilöstön sairauspoissaoloissa vuosina 2002-2013 Tutkimuksessa tarkasteltiin sairauspoissaolojen sosioekonomisten erojen muutosta Helsingin kaupungin henkilöstön keskuudessa vuosina 2002-2013. Hilla Sumanen, Kustaa Piha, Olli Pietiläinen, Jouni Lahti, Eero Lahelma, Ossi Rahkonen Terveydenhuolto 3-4/2015 Kommentteja
Vanhusten hoidon kustannustehokkuutta ja laatua voidaan parantaa Hallituksen rakennepoliittisen ohjelman toimeenpano kannustaa kuntia purkamaan laitoshoitoa säästösyistä. Porvoon kaupunki tehosti kotihoidon geriatrista osaamista ja lisäsi lääkäreiden tavoitettavuutta puhelimitse ympärivuorokautiseksi. Uudistus purki laitoshoidon jonot ja vähensi terveyskeskussairaalan ja erikoissairaanhoidon käyttöä säästäen kaupungille 1,2 miljoonaa euroa pelkästään vuoden 2013 aikana. Selvitimme uudistuksen vaikutukset kotihoidon laatuun. Harriet Finne-Soveri, Matti Mäkelä, Anja Noro, Pia Nurme, Soili Partanen Terveydenhuolto 50-52/2014 Kommentteja
Potilastietojärjestelmät lääkärin työvälineenä 2014: käyttäjäkokemuksissa ei merkittäviä muutoksia Tietojärjestelmiä koskevia käyttäjäkokemuksia kartoitettiin ensimmäistä kertaa valtakunnallisesti vuonna 2010. Tutkimuksessa lääkärit kritisoivat voimakkaasti järjestelmien käytettävyyttä ja toimivuutta. Tutkimus toistettiin alkuvuodesta 2014. Tavoitteena on saada ajantasaista tietoa potilastietojärjestelmien nykytilasta sekä seurata tietojärjestelmien käytettävyydessä ja käyttäjäkokemuksissa tapahtunutta kehitystä. Jukka Vänskä, Suvi Vainiomäki, Johanna Kaipio, Hannele Hyppönen, Jarmo Reponen, Tinja Lääveri Terveydenhuolto 49/2014 Kommentteja
Potilastietojärjestelmät tuotemerkeittäin arvioituna vuonna 2014 Lääkärien käyttäjäkokemuksia potilastietojärjestelmistä kartoitettiin ensimmäistä kertaa vuonna 2010. Tuotemerkkien välillä oli selkeitä eroja ja kaikissa oli kehitettävää. Vastaavaa tutkimusta on maailmalla tehty vähän, vaikka käyttäjien kokemukset ovat keskeinen osa järjestelmien kehitystä ja arviointia. Suvi Vainiomäki, Hannele Hyppönen, Johanna Kaipio, Jarmo Reponen, Jukka Vänskä, Tinja Lääveri Terveydenhuolto 49/2014 Kommentteja
Kansallisen rekisteritutkimuksen lupamenettelyn sujuvuus - esimerkkinä diabeteksen Käypä hoito -suosituksen toteutuminen Suomessa on pitkään kerätty maanlaajuisesti sähköisiä rekisteritietoja, mutta potilastietojärjestelmien sekä kansallisten rekistereiden käytöstä hoitojen vaikuttavuuden arviointiin on vähän kokemusta. Meneillään olevassa tutkimuksessa selvitetään diabeteksen Käypä hoito -suosituksen toteutumista ja potilastietojärjestelmien sekä rekisterien tietojen käyttöä näyttöön perustuvan päätöksenteon tukena. Tässä artikkelissa kuvataan tutkimukseen vaadittu lupamenettely. Anu Sulamaa, Tuire Prami, Raija Sipilä, Miika Linna, Jarmo Hahl, Tatu Miettinen, Elli Leppä, Jari Haukka, Jaakko Tuomilehto, Hannes Enlund, Leo Niskanen, Pasi Korhonen Terveydenhuolto 46/2014 Kommentteja
Kuntien väliset erot sairastavuudessa- THL:n sairastavuusindeksin tuloksia Terveydentila vaihtelee Suomessa alueittain. Itä- ja Pohjois-Suomessa väestön sairastavuus on keskimäärin suurempaa kuin maan lounaisosissa. Tietoa väestön terveydestä kunnittain ja sairausryhmittäin on kuitenkin niukasti. THL:n sairastavuusindeksi on kehitetty kuvaamaan väestön sairastavuuden alue-eroja ja se tarjoaa kunnille välineen arvioida omaa sairaustaakkaansa ja paikantaa terveystyön tehostamisen tarpeita. Petteri Sipilä, Suvi Parikka, Tommi Härkänen, Teppo Juntunen, Timo Koskela, Tuija Martelin, Seppo Koskinen Terveydenhuolto 45/2014 Kommentteja
Masennus on hoidettavissa työterveyshuollossa Masennuksen hoitoon on viime vuosien aikana kohdistunut suurta mielenkiintoa, koska masennuksesta on tullut suurin yksittäinen työkyvyttömyyseläkkeelle johtava sairaus. Masennuksen hoitoon on vaikuttavia keinoja, mutta lääkehoitoa ei ole käytetty riittävän tehokkaasti ja psykoterapiaa ei ole ollut riittävästi käytettävissä. Työterveyshuollon tekemä masennuksen seulonta, hoito, seuranta ja työkyvyn varmistaminen ovat avainasemassa, koska työterveyshuolto tavoittaa Suomessa lähes jokaisen työssäkäyvän. Erkki T. Kaila, Jyrki Varjonen, Timo Leino Terveydenhuolto 44/2014 Kommentteja
HALO-suositusten käyttöönoton seurannassa on haasteita HALO-ohjelmassa arvioidaan hoito- ja diagnostisia menetelmiä. Vuoteen 2013 mennessä oli annettu 51 suositusta liikennevalomallin mukaisesti: 16 vihreää, 27 keltaista ja 8 punaista. Tuija S. Ikonen, Hanna Rautiainen, Pirjo Räsänen, Sinikka Sihvo, Risto P. Roine Terveydenhuolto 42/2014 Kommentteja
Skitsofrenian Käypä hoito -suosituksen toteutuminen Niuvanniemen sairaalassa Tutkimuksia psykiatristen hoitosuositusten toteutumisesta ja vaikuttavuudesta on julkaistu vähän. Vaikutukset potilaiden hoitotuloksiin ja hoitotahojen toimintaan ovat tutkimusten mukaan olleet pääosin korkeintaan kohtalaisia ja lyhytkestoisia. Tässä tutkimuksessa selvitettiin, voidaanko hoidon laatua kohentaa henkilöstölle tiedottamalla ja sitä kannustamalla. Lisäksi selvitettiin, missä määrin skitsofrenian hoidon laatukriteerit täyttyvät kaikilla skitsofreniaa sairastavien ryhmässä sekä yksittäisten, jopa kaikkein vaikeimmin sairaiden potilaiden kohdalla. Heli Tuppurainen, Päivi Kivistö, Eila Repo-Tiihonen, Jari Tiihonen Terveydenhuolto 40/2014 Kommentteja
Ortopedista leikkausta odottaneille oletettua harvemmin Kelan sairauspäivärahaa Kela maksaa sairauspäivärahaa hoitoon jonottamisen ajalta, kun potilas ei kykene työtehtäviinsä. Leikkausjonojen aikaiset sairauspäivärahat ovat olleet usein esillä julkisuudessa, kun on keskusteltu terveydenhuollon riittämättömistä taloudellisista kannusteista nopeuttaa hoitoon pääsyä. Lauri Virta, Hennamari Mikkola Terveydenhuolto 39/2014 Kommentteja
Mitä tyypin 1 diabetesta sairastavat nuoret työikäiset toivovat diabeettisen retinopatian seulonnalta? Diabeteksen lisäsairautena kehittyvä vaikea verkkokalvosairaus eli proliferatiivinen retinopatia on näköä uhkaava sairaus, joka voi kehittyä pitkään tyypin 1 diabetesta sairastaneelle. Riittävän aikaisin diagnosoituna proliferatiivinen retinopatia on nykyisillä hoitomenetelmillä useimmiten hoidettavissa niin että näkökyky säilyy, ja säännöllinen valokuvaseulonta onkin hyvä apu taistelussa näkövammautumista vastaan. Toimivan seulonnan toteutumisen edellytyksiä selvitettiin kysymällä potilailta heidän näkemyksiään retinopatian seulontakäytännöistä. Laura Savola, Nina Hautala, Aura Falck Terveydenhuolto 38/2014 Kommentteja
Verenpainetaudissa tulee muistaa uniapnea Keskustelua Verenpainetaudissa tulee muistaa uniapnea Uniapnean mahdollisuus tulee verenpainetaudissa sulkea aina pois, kirjoittaa Markku Partinen.
”Päivystysyksikön tulee olla turvallinen oppimisympäristö” Jäsen ”Päivystysyksikön tulee olla turvallinen oppimisympäristö” Yliopistollisissa sairaaloissa lähes kolme neljästä koulutettavasta lääkäristä kokee päivystystyön lisäävän kuormitusta merkittävästi. Avoin artikkeli
Kuinka moni nuori täyttää lihavuusleikkauksen kriteerit? Tiede Kuinka moni nuori täyttää lihavuusleikkauksen kriteerit? Yhdysvalloissa tehdään nuorille vuosittain 1 700 lihavuusleikkausta.
Lyhytterapia ei saa heikentää erikoissairaanhoitoa Keskustelua Lyhytterapia ei saa heikentää erikoissairaanhoitoa Olennaista on arvio hoidon tarpeesta, potilaan pitää päästä sen perustella oikeantasoiseen hoitoon, kirjoittavat Samuli Saarni, Kasperi Mikkonen ja Sara Nurminen.
Miten sairauspoissaolojen arviointia voitaisiin kehittää? Terveydenhuolto Miten sairauspoissaolojen arviointia voitaisiin kehittää? Kari-Pekka Martimolla on useita ehdotuksia. Avoin artikkeli
Rintasyövän ennuste on miehillä huonompi kuin naisilla Tiede Rintasyövän ennuste on miehillä huonompi kuin naisilla Miehet sairastuvat rintasyöpään myöhemmällä iällä.