Immuunipuolustuksen geenierot voivat altistaa sinuiiteille

Väitöstutkimuksen ensimmäisessä osassa selvitettiin nenän ja sivuonteloiden tulehdusten ja polyyppitaudin yhteyttä komplementin C3- ja C4-tasoihin, vasta-aineiden ja niiden alaluokkien plasmapitoisuuksiin ja C4A- ja C4B-geenilukumääriin tutkimalla 287 aikuista potilasta ja 150 aikuista verrokkia.

Jari Suvilehto

Uusia menetelmiä unihäiriöiden diagnostiikkaan

Laajaa unirekisteröintijärjestelmää pidetään unihäiriöiden diagnostiikan vertailustandardina. Sillä tehdyt tutkimukset ovat melko kalliita, ja rekisteröintijärjestelmässä on paljon johtoja ja mittalaitteita, jotka voivat häiritä potilasta.

Esa Rauhala

Erityisopetusta tarvitsevien lasten tausta ja aivojen poikkeavuudet

Erityisopetukseen siirrettyjen lasten määrä on jatkuvasti kasvanut. Tässä väitöskirjatyössä tutkittiin perheeseen, syntymään, kasvuun ja kehitykseen liittyvien tekijöiden yhteyttä myöhemmin ilmenevään täysiaikaisen erityisopetuksen tarpeeseen kouluikäisillä lapsilla ja nuorilla. Lisäksi kartoitettiin magneettikuvauksen avulla aivojen rakenteiden poikkeavuuksia ja tilavuuksia sellaisilta lapsilta ja nuorilta, joilla oli myös erityisopetuksessa opiskelevia sisaruksia ja joiden oppimishäiriön syy oli jäänyt tuntemattomaksi. Osa tutkittavista oli älyllisesti kehitysvammaisia, osalla oli lievempi kokonaiskehityksen viive ja osalla ns. erityisvaikeuksia eli oppimisvaikeuksia yhdellä tai useammalla osa-alueella. Vertailuryhmän muodostivat yleisopetuksessa opiskelevat lapset.

Minna Mannerkoski

Vaikeat hypoglykemiat voivat altistaa dementialle

Sairaalahoitoa vaativat hypoglykemiat altistavat dementialle, todettiin Kaliforniassa tehdyssä tutkimuksessa.

Kaisu Pitkälä

Rahoittaja ja lopputulos vaikuttavat tutkimuksen julkaisemiseen

Lääkeyritysten rahoittamat tutkimukset ilmestyvät muita useammin lääketieteen alan johtavissa lehdissä - tutkimusten laadusta riippumatta, osoittaa Cochrane-verkostoon kuuluvan rokotekeskuksen tekemä analyysi.

Heikki Arvilommi

Liikunta parantaa vajaatoimintapotilaankin elämänlaatua

Vielä pari vuosikymmentä sitten lepo oli osa vajaatoiminnan hoitoa. Sittemmin on kertynyt tietoa liikunnan myönteisistä vaikutuksista potilaille, joiden vajaatoiminta on lääkehoidolla saatu vakaaksi. Liikunnan vaikutusta potilaan ennusteeseen on sen sijaan tutkittu vähemmän.

Juhani Airaksinen

Sittenkin liian pieni marginaali?

Joskus tapahtuu, että ihokasvaimia leikatessaan lääkäri uskoo poistaneensa tuumorin kunnollisella marginaalilla, mutta pettymykseksi patologin vastauksessa marginaali ei ollutkaan aivan niin reilun levyinen. Formaliinia on epäilty syylliseksi, mutta nyt tehdyssä tutkimuksessa todettiin, että leikkausmarginaalin kutistuminen alkuperäisestä tapahtuu jo ennen formaliiniin laittamista.

Sirkku Peltonen

Leikkausmenetelmällä on peräsuolisyövän hoidossa väliä

Kun peräsuolisyöpä leikataan laparoskooppisesti, potilailla on jatkossa vähemmän seksuaalielämän haittoja verrattuna avomenetelmällä tehtyyn leikkaukseen. Rakon toimintaan leikkausmenetelmällä ei sitä vastoin ollut vaikutusta.

Tom Scheinin

Opioidiriippuvuuden korvaushoito HYKS:n päihdepsykiatrian yksikössä 2003-2005

Tutkimuksella pyrittiin selvittämään, onko hoitoon hakeutujissa tai hoitotuloksissa tapahtunut muutoksia opioidikorvaushoitojen arviointi- ja hoitokäytäntöjen muututtua HYKS:n päihdepsykiatrian yksikössä.

Helena Vorma, Petteri Sokero, Saija Turtiainen, Heikki Katila

Vajaatoiminta- ja rytmihäiriötahdistimen asema sydämen vajaatoiminnan hoidossa

- Sydämen vajaatoiminnan hoidossa tarvitaan lääkehoidon lisäksi usein myös kajoavia toimenpiteitä.

Heikki V. Huikuri, M.J. Pekka Raatikainen

Selkäkivun hallinta - helppoa, mutta vaikeaa

- Moniammatillinen, kivun hallintaan painottuva kuntoutus on osoittautunut tuloksiltaan vaikuttavimmaksi interventioksi pitkäaikaisista selkäkivuista kärsivillä potilailla.

Nora Hagelberg, Seija Heikkonen

Näkyykö terveydenhuollon muuttuva toimija- ja toimintarakenne Etelä-Suomen lääninhallitukseen tulleissa kanteluissa?

Suomessa terveydenhuollon valvonnasta vastaavat lääninhallitukset ja Terveydenhuollon oikeusturvakeskus (TEO), vuodesta 2009 alkaen Sosiaali- ja ja terveysalan lupa- ja valvontavirasto (Valvira).

Jussi Leskinen, Helena Mussalo-Rauhamaa, Marjut Frantsi-Lankia, Kirsti Riihelä

Geeninsiirto ja muokatut virukset luusyövän hoitoon

Osteosarkooma on harvinainen, mutta kasvuikäisten lasten ja nuorten ikäryhmässä se on yksi yleisimmistä pahanlaatuisista kasvaimista. Se lähettää tyypillisesti varhain etäpesäkkeitä keuhkoihin, ja valtaosalla potilaista onkin mikroskooppisia etäpesäkkeitä keuhkoissaan jo diagnoosihetkellä.

Anna Ketola

Keinohedelmöityksen onnistumiseen vaikuttavat tekijät

Väitöskirjan ensimmäinen tutkimus selvitti, onko munanjohdinten tutkimusmenetelmällä merkitystä keinohedelmöityshoidon onnistumiseen. Tutkimuksen kohteena oli 559 lapsetonta pariskuntaa, joille oli tehty 1 240 keinohedelmöityshoitoa. Tutkimuksessa verrattiin kolmen munanjohdintutkimusmenetelmän luotettavuutta. Kun mittarina käytettiin elävänä syntyneiden lasten määrää paria kohti, hyvin siedetty, nopea ja edullinen ultraäänen ja keittosuola-ilmaseoksen käyttöön perustuva menetelmä (HyCoSy) oli yhtä hyvä kuin potilaalle riskialttiimpi vatsaontelon tähystys (laparoskopia) tai säderasitusta lisäävä röntgenvarjoainetutkimukseen perustuva menetelmä. Epätoivottuja munanjohdinraskauksia esiintyi kaikissa ryhmissä yhtä paljon. Keinohedelmöityshoito kannattaa toteuttaa myös silloin, kun vain toinen munanjohdin on auki.

Katja Ahinko

Kohdunkaulan kirurgisten hoitojen myöhäisvaikutukset

Esiasteiden hoitojen kehittyminen on vähentänyt sairastavuutta ja kuolleisuutta kohdunkaulasyöpään. Hoidoilla saattaa kuitenkin olla myöhäisvaikutuksia seuraaviin raskauksiin ja synnytyksiin. Tämän väitöskirjatyön tarkoituksena oli selvittää kohdunkaulan esiastemuutosten kirurgisten hoitojen pitkäaikaisvaikutuksia. Käytössä oli syntymärekisterin, hoitoilmoitusrekisterin, kuolemansyyrekisterin sekä sairauskertomusten tietoja. Kohdunsuun hoidot oli tehty vuosina 1987-2003, hoidettuja naisia oli 25 827. Vertailuaineistona olivat syntymärekisterin tiedot samaan aikaan synnyttäneistä naisista, joilla ei ollut aiempia kohdunsuun hoitoja.

Maija Jakobsson

Aivovammasta toipumista on vaikeaa ennustaa

Väitöstutkimuksessa selvitettiin apolipoproteiini E (apoE) -genotyypin yhteyttä aivovammapotilaiden pitkäaikaistoipumisen ennusteeseen ja aivojen rakenteellisiin muutoksiin potilailla, jotka olivat saaneet aivovamman keskimäärin 31 vuotta aikaisemmin. Lisäksi tutkittiin mm. apoE-genotyypin yhteyttä vammamuutosten esiintyvyyteen aivojen magneettikuvauksessa vuoden kuluttua tapaturmasta.

Heli Hiekkanen

Crohnin taudin aktiivisuuden kajoamaton seuranta

Crohnin taudille on tyypillistä jaksoittainen, usein suolen seinämän syvempiin osiin ulottuva tulehdus. Tavanomaiset tulehduksen merkkiaineet CRP ja lasko eivät ole riittävän herkkiä suolen limakalvon tulehduksen arvioinnissa. Ulosteesta mitattavat, tulehduksen yhteydessä valkosoluista vapautuvat kalprotektiini ja laktoferriini ovat osoittautuneet luotettaviksi suolen tulehduksellisten ja ei-tulehduksellisen tilojen erotusdiagnostiikassa. Näiden ulosteen merkkiaineiden käyttökelpoisuudesta Crohnin taudin aktiivisuuden seurannassa on niukasti tietoa. Tässä väitöskirjatutkimuksessa selvitettiin, miten ulosteen kalprotektiini ja laktoferriini korreloivat Crohnin taudin aktiivisuuteen ja toimivat seurannassa.

Taina Sipponen

Pieni annos sädehoitoa hävittää lymfoomakyhmyn

Kahdesti annettu sädehoito pienentää hidaskasvuisen lymfooman imusolmukekasvaimia tehokkaasti. Hoidetuista kasvaimista 84 % häviää kokonaan.

Sirkku Jyrkkiö

Takrolimuusista apua krooniseen kynsivallintulehdukseen

Takrolimuusi on vahvaa kortikosteroidia tehokkaampi kroonisen kynsivallintulehduksen hoidossa. Tähän johtopäätökseen tulivat kreikkalaistutkijat 45 potilaan satunnaistetussa tutkimuksessa.

Sirkku Peltonen

Ympärileikkaus näyttää ehkäisevän HIV:n leviämistä

Poikien ja miesten ympärileikkaus saattaa ehkäistä sekä HIV:n että muiden sukupuoliteitse tarttuvien tautien leviämistä. Sekä nyt julkaistun että aiemman tutkimuksen takia Amerikan lastenlääkärien kattojärjestö American Academy of Pediatrics arvioi uudestaan kantansa ympärileikkaukseen.

Hanna Nohynek