Suomalaisen aikuisen astma vuonna 2000

Tässä väitöstutkimuksessa haluttiin selvittää suomalaisen aikuisen astmapotilaan kokonaiskuva, oireilua, hoitoa ja tästä aiheutuvia kustannuksia vuonna 2000. Aineistona käytettiin Kelan astmalääkkeiden erityiskorvaukseen oikeutettujen rekisteristä poimittua valtakunnallista kyselytutkimusotosta rekisteritietoja siihen yhdistäen.

Pekka Ikäheimo

Rimonabantti ei vaikuta sepelvaltimotaudin etenemiseen

Ainakaan lyhytaikaisella rimonabanttihoidolla ei ole merkittävää vaikutusta lievän sepelvaltimotaudin etenemiseen. Tulossa on kuitenkin nyt tehtyä suurempia tutkimuksia, joissa tarkastellaan rimonabantin vaikutusta kliinisiin päätetapahtumiin.

Juhani Airaksinen

ACE:n estäjä vai AT-reseptorin salpaaja - vai molemmat?

Massiivinen ONTARGET-tutkimus osoittaa, että telmisartaani ja ramipriili ovat yhtä hyviä lääkkeitä ja että telmisartaani aiheuttaa vähemmän haittavaikutuksia. Tulos ehkei yllätä saati hätkähdytä. Sen sijaan monelle on yllätys ja kliinikoille pettymyskin, että vaikka yhdistelmähoito laskeekin verenpainetta hyvin, se ei vähennä sydänkuolleisuutta eikä sairastuvuutta yhtään sen paremmin kuin lääkkeet erikseen.

Robert Paul

Lääkehoito ehkäisee myös lasten masennusta

Aikuisten masennuksen hoitomalli toimii myös lasten ja nuorten masennuksen hoidossa. Tutkijoiden mukaan 6-9 kuukauden lääkehoito akuuttivaiheen jälkeen saattaisi olla tarpeen myös lapsilla ja nuorilla. Jatkohoitoon liitettu kognitiivis-behavioraalinen psykoterapia saattaisi parantaa hoitotuloksia, jos lapsi tai nuori oireilee akuuttihoidon jälkeen.

Raimo K. R. Salokangas

Oksaliplatina ja fluorourasiili suolistosyövän maksametastaasien hoitoon

Oksaliplatinan ja fluorourasiilin sisällyttäminen maksametastaaseja saaneen suolistosyöpäpotilaan hoitoon näyttää pidentävän aikaa taudin etenemiseen hieman.

Sirkku Jyrkkiö

Omega-3-rasvahapoista ei apua Crohnin tautiin

n Omega-3-rasvahapot eivät vähennä Crohnin taudin uusiutumia.

Tiina Laatikainen

Unenaikainen melu nostaa verenpainetta

Yöllinen toistuva ympäristömelu vaikuttaa merkittävästi verenpaineeseen. Nyt julkaistussa HYEANA-tutkimuksessa havaittiin, että yöllinen lentoliikenne tai muu melualtistus aiheutti keskimäärin yli 6-7 mmHg nousun seuraavan 15 minuutin aikana mitattuun verenpaineeseen. Tutkimuksessa tehtiin 140 henkilölle verenpaineen ja sykkeen pitkäaikaisrekisteröinnit ja suhteutettiin löydökset yölliseen meluun. Kaikki tutkittavat asuivat lähellä neljää suurta eurooppalaista lentokenttää.

Juhani Airaksinen

Sairaalainfektiot aiheuttavat huomattavan tautitaakan

Tietoja hoitoon liittyvien infektioiden eli sairaalainfektioiden aiheuttamasta tautitaakasta tarvitaan torjuntatoimien suunnittelussa ja voimavarojen suuntaamisessa.

Mari Kanerva, Jukka Ollgren, Mikko J. Virtanen, Outi Lyytikäinen, N. Agthe, T. Möttönen, M. Kauppinen, K. Laurila, P. Suomalainen, R. Vuorela, I. Ryhtä, R. Vastamäki, M. Helén, K. Hietaniemi, T. Varis, P. Carlson, L. Eliin, J. Nieminen, K. Skogberg, R. Salminen, M.-L. Yrjönsalo, A-M. Kimmo, K. Sandberg, T. Tuppurainen, K. Mattila, A. Aalto, V.-J. Anttila, C. Estlander, M. Hämäläinen, M. Jalkanen, M. Kanerva, T. Kuutamo, T. Lappalainen, P. Mattila, D. Pipping, M. Ratia, K. Sammalkorpi, L. Simons, P. Tommila, I. Tötterman, P. Lehtinen, S. Torvinen, M. Eklund, M. Fellman, J. Mikkola, L. Haapaniemi, A. Junka, A. Jakobsson, J. Leppäaho-Lakka, S. Pätsi, M. Rummukainen, T. Tiitinen, M. Liikka, K. Hannola, T. Marttinen, J. Palosara, R. Pietikäinen, S. Hämäläinen, I. Koivula, A.-M. Rissanen, E. Ruotsalainen, H. Teräsvirta, M. Broas, J. Isojärvi, H. Jägerroos, E. Jänkälä, P. Niemi, S. Pöyry, L. Räisänen, U. Kaukoniemi, T. Nurkkala-Pitko, S. Dahl, P. Ijäs, P. Kärkkäinen, S. Vuorinen, H. Heikkilä, T. Kaija, I. Teirilä, H. Sihvola, P. Turunen, J. Haapala, M. Härkönen, A. Reiman, J. Salonen, H. Sarkkinen, H. Taskila, L. Virranniemi, M. Leukka, S. Huttunen, E. Rintala, R. Uusitalo-Seppälä, T. Pulli, A. Sistonen, A. Panttila J. Saikku, M. Tapanainen, R. Levola, J. Lumio, J. Sinkkonen, R. Peltonen, M. Routamaa, K. Terho, N. Elomaa, B. Eriksén-Neuman

Kuinka sairaalassa suojaudutaan tappajabakteerilta?
Hypoteesit ja niiden testaus

Tulin sairaalan ensiapuosastolle kolmatta päivää jatkuvan ripulin ja tuskallisten vatsakipujen takia. Ensiavussa minulle sanottiin, että minut otetaan sairaalaan sisään, koska tulehdusarvoni on 150 ja minulla on ilmeisesti jokin bakteeritulehdus suolistossa. Minut laitetaan eristyshuoneeseen.

Virpi Erämaja

Milloin nivelkivun taustalla on reumasairaus?

Nivelkipujen tavallisimmat syyt ovat nivelrikko, tapaturmien jälkitilat ja monet rasitusperäiset, degeneratiiviset ja vaikeasti määriteltävät pehmytkudosvaivat.

Heikki Julkunen

Synnytyksen jälkeinen masennus ja estrogeenihoito

Synnytyksen jälkeisen masennuksen tunnistaminen äitiyshuollossa ja nopea hoitaminen on tärkeää sekä äidin että lapsen hyvinvoinnille.

Pirjo Kettunen, Eeva Koistinen

Klinefelterin oireyhtymään liittyvä hypogonadismi

Klinefelterin oireyhtymä (KS) on tavallisin, mutta huomattavasti alidiagnostisoitu sukukromosomipoikkeavuus (1:600 mieheen).

Anne Wikström, Leo Dunkel

Asfyksiatapausten vähentäminen synnytysklinikan kehittämiskohteena

Vuosina 1987-2002 synnytysasfyksiasta johtuvien potilasvahinkokorvausten määrä ylitti TAYS:ssa merkitsevästi valtakunnallisen keskiarvon. Kuvaamme, miten tämä tieto hyödynnettiin klinikan toimintaa kehitettäessä.

Pertti Kirkinen, Jukka Uotila, Outi Palomäki, Eija Tomás

Pitkäänkin sairastaneet skitsofreniapotilaat hyötyvät ryhmäkuntoutuksesta

Ryhmissä toteutettava avohoitokuntoutus ja psykoedukaatio parantavat skitsofreniapotilaiden koettua toimintakykyä ja elämänlaatua. Ne soveltuvat erityisesti pitkään sairastaneille potilaille, joiden toipuminen on jäänyt vajaaksi.

Jorma Posio, Irene Keskihannu, Juha Veijola, Hannu Koponen

Kilpirauhasen vajaatoiminta ja testien viitearvot iäkkäillä

Pätevätkö yleensä nuorten ja terveiden näytteistä määritetyt laboratoriotutkimusten viitevälit myös vanhemmissa ikäryhmissä? Jos iäkkään ihmisen tulos poikkeaa viitearvoista, pitääkö ryhtyä toimenpiteisiin? Mitä siitä seuraisi? Tässä väitöstutkimuksessa tarkasteltiin kilpirauhasfunktiota iäkkäillä ihmisillä ja sukupuolihormoneja iäkkäillä miehillä.

Seija Eskelinen

Uutta tieto ihon rakkulataudeista

Kollageeni XVII on rakenneproteiini tyvikalvossa, joka liittää toisiinsa ihon kaksi kerrosta, orvaskeden ja verinahan. Väitöstutkimuksessa tutkittiin kollageeni XVII -proteiinia eräässä perinnöllisessä ihon rakkulataudissa, junktionaalisessa epidermolysis bullosassa sekä raskauden aikana esiintyvässä pemfigoidiryhmän ihosairaudessa raskauspemfigoidissa.

Laura Huilaja

Astmaa sairastavien ja terveiden varusmiesten hengitystieinfektiot ja kylmäaltistus

Tässä väitöstutkimuksessa kerättiin tietoa terveiden ja astmaa sairastavien nuorten miesten hengitystieinfektioista varusmiespalveluksen aikana. Tutkimukseen osallistui 892 varusmiestä kahdesta Kainuun Prikaatin saapumiserästä heinäkuussa 2004 ja tammikuussa 2005. Lääkärin toteama astma oli 224:llä osallistuneista.

Raija Juvonen

Miksi vain osa alkoholisteista saa maksakirroosin?

Ihmisen immuunipuolustusjärjestelmän tehokkuus vaikuttaa alttiuteen saada maksavaurio alkoholinkäytön seurauksena. Alkoholin aiheuttama maksavaurio alkaa maksan rasvoittumisesta ja etenee kirroosiin.

Igor Bykov

Tulehdusreaktion voimakkuuden säätelyyn osallistuvat mekanismit vaikeassa sepsiksessä

Vakavan yleisinfektion yhteydessä elimistössä käynnistyy yleistynyt tulehdusreaktio, jonka tehtävänä on ylläpitää immuunijärjestelmän tehokasta toimintaa. Tietyissä olosuhteissa tulehdusreaktio saattaa kuitenkin muodostua epätarkoituksellisen voimakkaaksi, ja liiallisen voimakas tulehdusvaste voi pitkittyessään johtaa elinjärjestelmien toiminnan heikkenemiseen sekä käynnistää monielinvaurion kehittymisen.

Pekka Loisa

Diabeteslääkkeillä eroa sepelvaltimotaudin etenemisen kannalta?

Tuoreen meta-analyysin perusteella pioglitatsoni vähentää sydäntapahtumia lähes viidenneksen, tosin vastapainoksi sydämen vajaatoiminta lisääntyy merkittävästi. Pienten tutkimusten perusteella pioglitatsoni näyttäisi vaikuttavan edullisesti kaulavaltimon seinämään ja sepelvaltimostenttien endotelisoitumiseen.

Juhani Airaksinen