Selvitys eduskunnan tulevaisuusvaliokunnalle: Terveydenhuollossa tarvitaan radikaaleja ratkaisuja

Terveydenhuolto on suurten muutosten edessä, eikä nykyisen kaltaisella terveydenhuoltojärjestelmällä voida vastata muutospaineisiin seuraavien 10-15 vuoden kuluessa. Kansallinen terveysprojekti ja hoitotakuu eivät riitä ongelmien ratkaisemiseen, arvioidaan eduskunnan tulevaisuusvaliokunnan teettämässä terveydenhuollon tulevaisuutta koskevassa esiselvityksessä.

Suvi Sariola

Influenssarokotetta pienempinä annoksina?

Yhdysvalloissa kehitellään keinoja, joilla influenssarokotteet saataisiin riittämään. Brittiläisen rokotetehtaan sulkeminen kontaminaatioepäilyjen vuoksi sai aikaan noin 50 miljoonan annoksen vajauksen amerikkalaisten rokotevarastoihin. Yhtenä mahdollisuutena on kokeiltu pienemmän rokoteannoksen antamista muuta kuin tavanomaista tietä.

Marianne Jansson

Täyttämättömiä virkoja paikataan ostopalveluilla Terveyskeskukset kärsivät yhä lääkärivajeesta

Terveyskeskusten lääkärivaje ei osoita lievittymisen merkkejä. Terveyskeskuslääkärien viroista ja toimista noin joka seitsemäs eli 14,1 prosenttia oli täyttämättä lokakuussa, kun Suomen Lääkäriliitto selvitti asiaa vuotuisella kyselyllään. Vuotta aiemmin lääkärinpaikoista oli täyttämättä 12,1 prosenttia. Tilanne terveyskeskuksissa näyttää valoisammalta, jos ostopalvelut huomioidaan: sen jälkeen vailla lääkäriä on 8,5 prosenttia viroista ja toimista.

Katja Patronen

Akupunktio auttaa nivelrikon hoidossa

Akupunktio tehostaa polven nivelrikon lääkehoitoa ja vähentää potilaiden kipuja. Myös polven jäykkyys vähenee, ja sen toimintakykyisyys paranee. Espanjassa tehtiin yli 2 vuotta kestänyt satunnaistettu, kontrolloitu sokkotutkimus, johon osallistui 97 avohoidossa ollutta nivelrikkopotilasta. Potilaat satunnaistettiin kahteen ryhmään: heistä 48 sai akupunktiota ja diklofenaakkia, kun taas 49:lle annettiin lumeakupunktiota ja diklofenaakkia.

Ulla Toikkanen

Tiede tuottaa tietoa lihavista lapsista, mutta tilastot laahaavat jälkijunassa

Suomen jokaisessa neuvolassa ja useimmilla kouluterveysvastaanotoilla kirjataan tunnontarkasti ylös jokaisen lapsen ja nuoren vuosittainen paino ja pituus. Ainutlaatuisen kattava tieto jää kuitenkin tieteeltä piiloon, sillä satojen terveyskeskusten erilaiset tietojärjestelmät eivät pysty tuottamaan tietoa ulos yhteismitallisessa muodossa. Tämä kävi ilmi Suomen lihavuustutkijoiden syysfoorumissa marraskuun lopussa.

Ulla Järvi

Kehitysvammaiset syrjäytyvät psykiatrisissa sairaaloissa

Tarja Ladonlahti toteaa Jyväskylän yliopistossa tarkastetussa erityispedagogiikan väitöskirjassaan, että kehitysvammaisten kohdalla perinteiset psykiatrisen arvioinnin menetelmät eivät automaattisesti toimi. Kehitysvammaisuus ja erilaiset lisävammat vaikeuttavat kommunikointia. Kehitysvammaisuuteen samoin kuin mielenterveyden ja käyttäytymisen ongelmiin liittyvät diagnoosit olivatkin monen henkilön kohdalla vuosien varrella vaihdelleet.

Ulla Toikkanen

Konsensuskokous vaihdevuosien hormonihoidosta: Alle kolmen vuoden hoito ei näytä suurentavan rintasyöpäriskiä

Vaihdevuosien hormonihoitoa koskeviin suosituksiin ei tehty suuria muutoksia hormonihoitoa puntaroineessa konsensuskokouksessa.

Suvi Sariola

Siviiliuhreja Irakissa 100 000

Noin 100 000 siviiliä on kuollut Irakissa sen jälkeen, kun Yhdysvaltain johtamat joukot tunkeutuivat maahan maaliskuussa 2003, arvioidaan Lancetissa marraskuun lopulla julkaistussa tutkimuksessa. Luku on huomattavasti suurempi kuin siviiliuhrien määrästä aikaisemmin esitetyt arviot. Monet uhreista ovat naisia ja lapsia.

HI-virus geenihoidon vektorina

Ihmisen immuunikatoviruksen HIV:n nerokkaat ominaisuudet taudinaiheuttajana ovat osoittautuneet sitkeäksi haasteeksi hoitojen kehittelyssä. Näitä samoja ominaisuuksia on toisaalta alettu hyödyntää geenihoidon tutkimuksessa kehittämällä HI-viruksesta kuljetin hoitogeenille.

Marianne Jansson

Antti Nurminen Eläinlääkäriliiton puheenjohtajaksi

Eläinlääkäriliiton hallituksen uudeksi puheenjohtajaksi on valittu eläinlääketieteen lisensiaatti Antti Nurminen Oulusta. Nurminen työskentelee läänineläinlääkärinä Oulun lääninhallituksessa. Puheenjohtajan kausi on kolmivuotinen (2005-2007).

Kuntatyöntekijät varsin tyytyväisiä työhönsä

Kuntatyö 2010 -tutkimustulosten mukaan tuki- ja liikuntaelinsairauksista aiheutuu selvästi enemmän haittavaikutuksia työhön kuin muista pitkäaikaissairauksista. Naisilla on enemmän tule-sairauksia kuin miehillä. Tule-sairaudet ovat selvästi yhteydessä kuntatyöntekijöiden suunnitelmiin vetäytyä työstä.

Ulla Toikkanen

Antti Nurminen Eläinlääkäriliiton puheenjohtajaksi

Apteekkariliiton puheenjohtajana seuraavalla kaksivuotiskaudella jatkaa Joutsenon apteekin apteekkari Klaus Holttinen.

Kuntatyöntekijät varsin tyytyväisiä työhönsä

Toistaiseksi voimassa olevat työkyvyttömyyseläkkeet myönnetään useimmiten tuki- ja liikuntaelinten sairauksien vuoksi, kun taas määräaikaisten työkyvyttömyyseläkkeiden syinä ovat yleensä mielenterveyshäiriöt.

Siviiliuhreja Irakissa 100 000

Suurin osa siviiliuhreista kuoli väkivaltaisuuksissa ja suuri osa väkivaltaisista kuolemista johtui liittouman ilmaiskuista.

Nopeus valttia lääkäripalveluissa

Tutkimusta johtaneen professori Esko Kumpusalon mukaan tutkimuksessa haluttiin kerrankin asettaa kaikki lääkäripalvelut, yksityislääkäripalvelut mukaan lukien, samalle viivalle ja mitata niitä samalla mittarilla asiakkaan näkökulmasta.

TEO tiedottaa infuusioletkujen käyttöön liittyvästä riskistä lapsilla

Kansainvälisessä Pediatrics-lehdessä julkaistiin viime vuonna artikkeli, jossa kuvattiin kaksi samanlaista kuristumistapausta sairaalassa. Toisessa lapsi saatiin elvytetyksi, toinen lapsista menehtyi. Artikkelissa ehdotetaan keinoja tällaisten tapausten estämiseksi. Infuusioletkun ympärille voitaisiin esimerkiksi asettaa jäykähkö muoviputki kiertymistä estämään.

Kannattaako värinäköä seuloa?

Englantilaisessa tutkimuksessa seurattiin yli 12 000 koululaisen joukkoa 33-vuotiaaksi asti. Ala-asteella tehty värinäköseula paljasti, että noin 7 %:lla pojista ja 1 %:lla tytöistä oli värinäön puutos. Se ei kuitenkaan vaikuttanut koulumenestykseen eikä myöhemmin opiskelumenestykseenkään. Päin vastoin, 16-vuotiaana värinäön puutteista kärsivien koulumenestys oli parempi kuin normaalisti värit näkevien.

Pirkanmaan sairaanhoitopiiri kieltää tupakoinnin

Henkilökunnalta on tupakointi kielletty työaikana. Sairaanhoitopiiri järjestää henkilökunnalle mahdollisuuden vieroitukseen ja tarvittaessa kolmen kuukauden mittaisen nikotiinikorvaushoidon.

Mikrobilääke puolitti HIV-lasten kuolleisuuden

Lancet 2004;364:1865–71

Uhkailu ja väkivalta lisääntyneet terveydenhuollossa

Väkivaltaiset tapahtumat ovat nykyisin arkipäivää niin terveydenhuollossa kuin sosiaalialalla. Vuonna 2003 esiintyi terveydenhuollossa peräti 60 000 väkivaltatilannetta, kun taas kuusi vuotta aikaisemmin niitä oli hieman yli 30 000. Väkivalta kohdistuu enimmäkseen naisiin. Väkivallan uhkaan kiinnitetään työpaikoilla huomiota usein vasta sitten, kun jotakin on jo tapahtunut. Uuden työturvallisuuslain mukaan jälkiviisaus ei kannata: uhkaaviin tilanteisiin on varauduttava ennakolta.

Ulla Toikkanen