STM:n määräykset opioidiriippuvuuden hoidosta
Sosiaali- ja terveysministeriö antoi heinäkuun alussa määräykset opioidiriippuvaisten potilaiden vieroitushoidosta ja korvaushoidosta buprenorfiinia, metadonia ja levasetyylimetadolia sisältävillä lääkevalmisteilla. Määräykset tulevat voimaan syyskuun alusta.
Määräyksissä korostetaan, että opioidiriippuvaisten henkilöiden hoidon tavoitteena on aina riippuvuudesta vieroittaminen. Lääkekorvaushoito buprenorfiinilla, metadonilla tai levasetyylimetadolilla katsotaan erityistason sairaanhoidoksi. Vieroitushoito näillä lääkkeillä voidaan aloittaa ainoastaan yliopistollisessa keskussairaalassa tai Helsingin kaupungin psykiatristen sairaaloiden yksikössä. Jatkohoito voidaan järjestää muussa toimintayksikössä, jolla hoidon aloittanut yksikkö arvioi olevan riittävät edellytykset hoidon antamiseen. Hoito jatkuu tällöinkin yhteistyössä hoidon aloittaneen yksikön kanssa. Vieroitushoidolla tarkoitetaan enintään kolmen kuukauden hoitoa. Hoidon tulee perustua moniammatillisesti laadittuun hoitosuunnitelmaan, jossa lääkehoidon lisäksi määritellään aina myös potilaan muu lääketieteellinen ja psykososiaalinen hoito ja seuranta.
Opioidiriippuvaisten potilaiden korvaushoidon tarpeen arviointi, hoidon aloittaminen ja seuranta keskitetään HYKS:n huumevieroitusyksikköön ja OYS:n psykiatrian klinikkaan. Jatkohoitopaikkoja voivat olla yliopistosairaalan päihdeklinikka tai vastaava erikoissairaanhoidon yksikkö, terveyskeskus tai päihdehuollon tai vankeinhoitolaitoksen hoitoyksikkö.
Vieroitus- tai korvaushoitoa antavassa yksikössä tulee olla tästä toiminnasta vastaamaan erikseen nimetty lääkäri.
Buprenorfiinia, metadonia ja levasetyylimetadolia sisältävien lääkevalmisteiden käyttö opioidiriippuvaisten henkilöiden vieroitus- ja korvaushoidossa on rajoitettu mainituissa hoitoyksiköissä annettavaan hoitoon. Lääkehoidon ja lääkkeen luovuttamisen tulee tapahtua valvotusti hoitoyksikössä. Näitä lääkevalmisteita ei ole sallittua määrätä vieroitus- tai korvaushoitotarkoitukseen apteekista toimitettavaksi.
