Lehti 18-19: Ajan­kohtai­sta 18-19/2002 vsk 57 s. 2009

Asiantuntijalääkäri Raisa Cacciatore: Jälkiehkäisyn vapautuminen ei vähennä muun ehkäisyn käyttöä

Ulla Järvi

Vappuna omahoitoon vapautuneen jälkiehkäisyvalmisteen käytön on pelätty heikentävän seksuaaliterveyttä. Jälkiehkäisyn mm. pelätään vähentävän muun ehkäisyn käyttämistä. On myös esitetty arveluja, että pojat ja miehet saattaisivat vaatia naiselta esimerkiksi yhdyntää ilman kondomia, koska nainen voi hoitaa raskaudenehkäisyn itse jälkeenpäin.

Seksuaaliterveyden asiantuntijat eivät usko näihin uhkakuviin. Kondomin vastustajia on aina ollut, joten tytön tai naisen on edelleenkin osattava tilapäissuhteissa vaatia kondomia miehen vastustuksesta huolimatta.

- Ulkomaisten tutkimusten mukaan jälkiehkäisyn käytön helppous ei vähennä kokonaisehkäisyä, mutta vähentää kyllä tehokkaasti ei-toivottuja raskauksia, korostaa asiantuntijalääkäri Raisa Cacciatore Väestöliitosta.

- Kondomin käyttö on Suomessa vähentynyt parissakymmenessä vuodessa puoleen, mikä on kyllä huolestuttavaa, hän huomauttaa. Samaan aikaan sukupuolitaudit ja raskaudenkeskeytykset ovat lisääntyneet.

Uudelle polvelle uutta tietoa

- Lama jätti jälkensä myös nuorten seksuaaliterveyteen, Raisa Cacciatore sanoo. Terveyskasvatus poistettiin kouluista samaan aikaan kun kouluterveydenhuoltoa supistettiin. Kunta- ja koulukohtaiset erot korostuivat; aktiivinen opettaja tai kouluterveydenhoitaja saattoi pitää yllä seksuaalikasvatusta lamasta huolimatta.

- Joka vuosi kasvaa uusi ikäluokka ikään, jolloin se aloittelee seksielämää. Joka vuosi pitää siis nuorille asiasta kertoa. Tätä eivät aikuiset aina muista, Cacciatore huomauttaa.

Yksi otollinen tilaisuus jakaa seksuaalitietoutta on hetki, jolloin tyttö aloittaa ehkäisypillerien käytön.

- Se on haastava hetki meille lääkäreillekin, sanoo dosentti Oskari Heikinheimo Naistenklinikalta. Nykyisin tuo herkkä hetki menee tytöllä enimmäkseen jännittäessä yleensä ensimmäistä gynekologista tutkimusta. Heikinheimon mielestä tutkimuksen voisi useimmiten siirtää kolmen kuukauden kontrollikäynnille.

- Jos esitietokyselyssä ei ilmene mitään syytä sisätutkimukseen, voisi aivan hyvin paneutua keskusteluun ja seksuaaliterveyden muiden ongelmien pohtimiseen. Tällöin ei kenenkään tarvitsisi jättää pillereitä hakematta gynekologista tutkimusta pelätessään, sanoo Oskari Heikinheimo.

Lue myös

Väestöliitto kampanjoi tänä keväänä peruskouluissa ja apteekeissa edistääkseen kondomin käyttöä. Kouluissa kohderyhmänä ovat 9-luokkalaiset ja apteekeissa jälkiehkäisyä ostavat tytöt ja pojat.

- Nuoret pojat ovat erityinen kohderyhmämme, koska selvitysten mukaan varsinkin poikien tietämyksessä on suuria aukkoja, kertoo projektityöntekijä Samuli Koiso-Kanttila Väestöliitosta.

- Tytöt joutuvat mm. kuukautisten alkamisen takia ottamaan selvää seksuaaliterveytensä ylläpitämisestä, mutta pojat välttyvät tehokkaasti asialliselta informaatiolta. Heidän tietonsa näyttävät tulevan kavereilta ja seksilehdistä ja -videoilta, toteaa Koiso-Kanttila. Vain harva poika voi puhua isänsä kanssa seksistä.

Spärdäripränttiä-vihkonen ja kondomi ovat pienessä paketissa, jota Väestöliitto tänä keväänä jakaa. Vihkosen kieli on nuorille suunnattua asiallista, mutta kursailematonta tekstiä.

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkäri 2030