Lehti 42: Ajan­kohtai­sta 42/2001 vsk 56 s. 4258

Diabeteksen ehkäisy myös kardiologien sydämenasiaksi

Marianne Jansson

Diabeetikoista 60-70 % kuolee sydän- ja verisuonisairauksiin, ja niinpä diabeteksen odotettavissa oleva yleistyminen kuormittaa myös kardiologeja. Sydänliitto ja Diabetesliitto ovat jo käynnistäneet kampanjan yhteisen asian, aikuistyypin diabeteksen ehkäisemiseksi.

- Tulevaisuudessa suuri osa sydän- ja verisuonitautisairastavuudesta johtuu diabeteksesta, totesi professori Markku Laakso Kuopiosta Suomen Kardiologisen Seuran syyskokouksessa.

Diabeetikkojen määrän arvioidaan kaksinkertaistuvan seuraavien 15 vuoden aikana. Tämä vaikuttaa varsinkin ikäihmisten sydänsairastavuuteen. Esimerkiksi tuoreen EuroHeart-tutkimuksen mukaan 26 % sydämen vajaatoimintapotilaista oli diabeetikkoja.

- Aiemmin diabeteslääkärit ja kardiologit olivat kaukana toisistaan, mutta yhteinen alue kasvaa koko ajan, sanoo Markku Laakso.

Diabeetikkoja altistaa sydän- ja verisuonisairauksille yleisten vaaratekijöiden lisäksi insuliiniresistenssi, joka vaikuttaa kiihdyttävästi trombin muodostumisen mekanismiin.

Lue myös

Suomesta ja Yhdysvalloista on saatu erittäin hyviä tuloksia elämäntapoihin kohdistuneista aikuistyypin diabeteksen ehkäisytutkimuksista. Diabetes oli ehkäistävissä jopa 58 %:lla tutkittavista, joilla oli heikentynyt glukoosinsieto. Näin hyvää ehkäisytulosta saadaan esimerkiksi lääkkeillä harvoin, toteaa professori Markku Laakso.

- Vaikutus ulottuu osittain myös sydän- ja verisuonitauteihin, muttei täysin, koska insuliiniresistenssi potilaille jää.

Ruokavalioon, liikuntatottumuksiin ja tupakointiin kohdistuvat elämäntapasuositukset eivät väestötasolla toteudu nopeasti, ja siksi myös lääkehoidon keinot (metformiini, ASA, verenpaine- ja lipidilääkkeet) olisi otettava laajasti ehkäisevään käyttöön.

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkäri 2030