Ajan­kohtai­sta

Geenivirhe 11-kertaistaa laskimotukosvaaran raskaudessa

Geenivirhe FV Leiden suurentaa laskimotukosvaaraa raskaudessa ja lapsivuodeaikana 11-kertaisesti.

Kuvio 1 http://www.laakarilehti.fi/pics/raskaus_panthermedia_02327351.jpg
Hyytymistekijä V:n geenivirhe FV Leiden on yleisin tunnettu laskimotukoksille altistava hyytymishäiriö. Suomessa sen esiintyvyys on 2–3 %. Geenivirhe on yhdistetty moniin raskauskomplikaatioihin, mutta sen todellinen merkitys niiden vaaratekijänä on epäselvä.

LL Leena Hiltusen väitöstutkimuksessa selvitettiin FV Leidenin merkitystä raskauteen liittyvissä laskimotukoksissa, pre-eklampsiassa, tuntemattomasta syystä johtuvassa sikiökuolemassa ja ennenaikaisessa synnytyksessä.

Tutkimus kattoi 100 000 raskaana olevaa naista, joiden raskaudenaikaiset tutkimukseen kuuluvat diagnoosit selvitettiin Hoitoilmoitusrekisteristä. Tutkimukseen osallistuvat antoivat verinäytteen ja täyttivät kyselylomakkeen. Diagnoositiedot tarkistettiin sairauskertomuksista.

FV Leidenin todettiin lisäävän raskauden ja lapsivuodeajan aikaista laskimotukosvaaraa 11-kertaisesti. Geenivirhe lisäsi laskimotukoksen vaaraa etenkin yli 35-vuotiailla ja ylipainoisilla naisilla. Yli 35-vuotiailla vaara oli 60-kertainen ja naisilla, joilla oli runsaasti ylipainoa ennen raskautta, 75-kertainen.

Pre-eklampsiassa geenivirhe liittyi 1,7-kertaisesti lisääntyneeseen vaaraan, mutta tulos ei ollut tilastollisesti merkitsevä.

Tuntemattomasta syystä johtuvassa sikiökuolemassa raskausviikolla 22 tai sen jälkeen FV Leiden liittyi yli kolminkertaiseen vaaraan ja ennenaikaisessa synnytyksessä yli kaksinkertaiseen vaaraan. Ennenaikaisuuteen geenivirhe liittyi erityisesti raskausviikoilla 32–36, mutta ei sitä aiemmin.

Kuva: Panthermedia

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkäri 2030