Ajan­kohtai­sta

Hoitotakuun tiukennus tuo lisälaskuja

Terveydenhuoltolain täsmennys erikoissairaanhoidon hoito­takuuseen sujunee johtajaylilääkärien mukaan rahalla ja tehostamisella. Tilanne vaihtelee erikoisaloittain.

Kuvio 1 http://www.laakarilehti.fi/pics/kasikirurgia1Heleniusnettiin.jpg
Terveydenhuoltolain täsmennys erikoissairaanhoidon hoito­takuuseen sujunee johtajaylilääkärien mukaan rahalla ja tehostamisella. Tilanne vaihtelee erikoisaloittain.

Esimerkiksi HUS:lle muutos tuo karkeasti arvioiden kuuden miljoonan euron lisälaskun.

Laki edellyttää, että hoidon tarpeen arviointi tarvittavine tutkimuksineen on vietävä läpi kolmessa kuukaudessa lähetteen saapumisesta. Aikataulua koskeva aikaisempi säädös oli tulkinnanvarainen. Pahimmillaan sitä tulkittiin niin, että lähetteen saapumisesta hoidon tarpeen arvioon kului vuosi.

Etelä-Pohjanmaan sairaanhoitopiirin johtajaylilääkäri Hannu Puolijoki uskoo piirin selviävän tiukentuneesta vaatimuksesta kohtuullisesti.

– Ruuhkaisilla erikoisaloilla saattaa olla haastetta, että kaikki tapaukset pystytään arvioimaan kolmessa kuukaudessa. Yleisesti ottaen muutos ei kuitenkaan ole iso ongelma.

Lisäresursseja tarvitaan ortopediassa ja keuhkosairauksien erikoisalalla. Ortopediassa lähetteiden määrä on kasvanut huomattavasti ja keuhkosairauksien selvittelyä hidastaa lääkäripula. Myös neurofysiologisista selvittelyistä saattaa syntyä pullonkaulaa.

Keski-Suomi lisäsi ostopalveluja

Keski-Suomen sairaanhoitopiirissä hoitotakuun tiukennus edellyttää eniten järjestelyjä kirurgiassa, etenkin ortopediassa, ja silmätautien erikoisalalla.

– Omassa toiminnassa on pyritty tehostamaan prosesseja esimerkiksi leikkaustoiminnassa, jotta pystyisimme tekemään virka-aikana enemmän toimenpiteitä samalla henkilökunnalla, kuvaa johtajaylilääkäri Markku Voutilainen.

Myös ostopalveluja on lisätty ja lisätään ehkä vielä lähikuukausina.

– Nyt näyttää siltä, että selviydymme terveydenhuoltolain vaatimuksista.

HUS:ssa arvioidaan, että terveydenhuoltolain tiukennus hoitotakuuseen aiheuttaa kuuden miljoonan euron lisälaskun.

– Se on karkea arvio. Lisälasku siitä, että asiat saatetaan lain edellyttämälle tasolle, sanoo johtajaylilääkäri Markku Mäkijärvi.

Hänen mukaansa HUS:ssa tarvitaan lisätyötä ja muitakin normaalista poikkeavia järjestelyjä. Tilannetta ei helpota tiukennuksen voimaantulo juuri ennen kesää, jolloin jonot tavallisestikin pidentyvät.

– Arviot siitä, milloin olemme lain edellyttämässä tilanteessa, vaihtelevat. Uskoisin, että tiukennettu vaatimus on saatu hoidetuksi loppusyksystä useimmilla, ellei kaikilla erikoisaloilla.

Lue koko juttu perjantaina 13.5. ilmestyvästä Lääkärilehdestä.

Suvi Sariola
Kuva: Mauri Helenius

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkäri 2030