Johtava lääkäri Helena Kemppinen: Hoitotakuu selkeyttää terveyskeskuksen työtä
Varkauden terveyskeskuksen johtava lääkäri Helena Kemppinen kertoi odottaneensa levottomana hoitotakuulain voimaantuloa: kuinka tästä urakasta oikein selvitään, koska kaikkea mahdollista on jo jouduttu priorisoimaan. Varkauden terveyskeskuksessa on ollut vuosikausia kova pula lääkäreistä. Tänä vuonna lääkärien vakanssit ovat kuitenkin poikkeuksellisesti melkein täynnä.
- Olemme joutuneet supistamaan muun muassa kouluterveydenhuoltoa ja lastenneuvolatoimintaa ja tottuneet tekemään ensisijaisesti kaikki päälle kaatuvat kiireelliset asiat. Varkauden perusterveydenhuollon lääkäripula on ollut monta vuotta huutava: esimerkiksi yhdessä toimipisteessä kaksi lääkäriä teki viiden töitä pitkiä aikoja. Olemme paikanneet lääkäripulaa vuokratyövoimalla. Nyt tilanteemme on onneksi helpottunut. Meillä on niin määräaikaisia kuin eurolääkäreitä samoin kuin ostopalveluna osa-aikainen työterveyslääkäri, Helena Kemppinen totesi.
Hoitajia on ollut toistaiseksi riittävästi Varkauden terveyskeskuksessa, mutta työterveyshoitajista on ollut välillä pulaa.
- Hoitotakuu lisää työmäärää, koska hoitajat kirjaavat hoidon tarpeen arviot sairauskertomuksiin. Sairaanhoitajien vastaanotoille on ollut ajoittain pitemmät jonot kuin lääkäreille.
Kemppisen mukaan hoitotakuulain selkeät kriteerit ja ohjeet on otettu kuitenkin tyytyväisinä vastaan. Työ, joka on ollut aikaisemmin näkymätöntä, on muuttunut näkyväksi ja työmäärä mitattavaksi.
- Kunnollisia työkaluja seurantaan ja mittaamiseen ei ole vielä olemassa valtakunnallisesti.
Iso lasku tulossa erikoissairaanhoidosta
Varkaudessa tehdyn selvityksen mukaan asiakkaat saivat puhelimella kontaktin terveyskeskukseen noin 90-prosenttisesti.
- Tulos on kohtalaisen hyvä. Useimmiten puhelimitse pystytään kartoittamaan kiireettömän hoidon tarve: osa asioista selviää jo puhelun aikana. Potilas voidaan ohjata joko lääkärin tai hoitajan vastaanotolle. Olemme nyt mukana alueellisen puhelinpalvelun kokeiluprojektissa, jonka arviointi on kesken. Meidän on mietittävä sitä, että vähentääkö 100 000 euron satsaus puhelinpalveluun työtä vastaanotoilla. On laskettava vaihtoehtoiskustannukset: montako hoitajaa saisimme palkattua töihin samoilla rahoilla.
Kemppinen mainitsi, että hoitotakuulain tultua voimaan asiakkailta tuli aluksi myös kovaäänisiä vaatimuksia hoidosta.
- Nyt tunnelmat ovat tasaantuneet. Ihmiset ilmeisesti tajusivat, ettei heiltä oteta mitään pois, vaan hoitoon pääsee kuten aikaisemminkin. Jonojen purku urakalla näkyy siten, etteivät potilaat enää jonota vuotta johonkin pieneen toimenpiteeseen. Tällä tavoin hoitotakuusta tulee konkreettisin apu potilaille.
Helena Kemppinen arvioi, että hoitotakuun vuoksi lisääntyneet toimenpiteet sairaaloissa kasvattavat muun muassa fysioterapian ja kotisairaanhoidon palvelujen kysyntää.
Vaikka Varkaudessa on pohjoissavolaisen mittapuun mukaan melko korkeat verotulot, kaupungilla on myös runsaasti velkaa.
- Velkakierrettä yritetään nyt katkaista nopeasti. Tämä tarkoittaa aikamoista matokuuria myös sosiaali- ja terveydenhuollolle. Erikoissairaanhoidosta on tulossa muhkea lisälasku jonojen purkamisen ja muun lisääntyneen toiminnan takia, tähdensi Kemppinen.