Tutkimusnäyttö influenssarokotusten tehosta on tuoreen katsauksen mukaan puutteellista yli 65-vuotiaiden ikäryhmässä. THL kuitenkin suosittelee rokotuksen ottamista.

Lancet Infectious Diseases -lehdessä julkaistun artikkelin mukaan tutkimusnäyttö influenssarokotusten teho on puutteellista erityisesti vanhusten kohdalla.

Yli 5 000 tutkimuksen joukosta löytyi vain 17 satunnaistettua ja kontrolloitua tutkimusta sekä 9 väestön havainnointiin perustuvaa tutkimusta, joissa päätetapahtumana oli käytetty virologisesti varmistettua kausi-influenssatartuntaa.

Tällaisia tutkimuksia ei ole julkaistu lainkaan trivalenttien, inaktivoitujen influenssarokotteiden (TIV) tehosta 2–17-vuotiaiden ja yli 65-vuotiaiden ikäryhmissä. Sellaisia rokotetutkimuksia, joissa riskiryhmiin kuuluville henkilöille annetaan lumerokotetta on pidetty Yhdysvalloissa epäeettisinä jo 50 vuoden ajan.

– Väestön havainnointiin perustuvissa vaikuttavuustutkimuksissa vertailuaineistona käytetään niitä henkilöitä, jotka eivät hae rokotusta. Tämän tyyppiset tutkimukset ovat usein rekisteritutkimuksia, joissa virusta ei ole osoitettu, sanoo THL:n erikoistutkija Tuija Leino.

– On hyvä, että tehoestimaattia haetaan hyväksymällä ne tutkimukset, joissa virus on osoitettu, mutta samalla on tehtävä myös tautitaakkatutkimukset virusta osoittaen. Näin löydetään rokotteiden todellinen vaikuttavuus.

Meta-analyysin mukaan inaktivoidun influenssarokotteen teho on aikuisilla 59 %. Esimerkiksi tuoreimmassa aihetta käsittelevässä Cochrane-katsauksessa rokotteen tehoksi terveillä aikuisilla todettiin 73 %.

Tutkijat peräänkuuluttavat parempien influenssarokotteiden kehittämistä sekä rutiininomaista tutkimusta rokotteiden tehosta käyttäen päätetapahtumana todettuja virustartuntoja.

– Parempi rokote on tavoitteena kaikilla. Toistaiseksi tämän rokotteen ottaminen on parempi kuin jättää ottamatta, Leino kommentoi.

THL:n mukaan yli 65-vuotiaat sairastuvat vaikeaan influenssaan helpommin kuin nuoremmat, koska elimistön immuunipuolustuskyky heikkenee iän karttuessa. Erityisen vahingollinen influenssa on niille, joilla on jokin pitkäaikaissairaus.

Yli 65-vuotiaat ovat oikeutettuja maksuttomaan rokotukseen. Rokotukset ovat alkaneet terveyskeskuksissa.

Tiina Lautala
kuva: PantherMedia