Lehti 41: Ajan­kohtai­sta 41/2003 vsk 58 s. 4095

Kardiologit: Suomessa oltava varaa hoitaa sydänpotilaat hoitosuositusten mukaan

Ulla Järvi

- Uusin suomalainen selvitys osoittaa, että kolmasosa äkillisen sepelvaltimotautikohtauksen saaneista jää yhä osittain vaille kansainvälisten suositusten mukaista hoitoa, sanoo Kardiologisen seuran puheenjohtaja Markku Mäkijärvi Hyksistä.

Syitä on monia. Lääkärit eivät tunne kunnolla hoitosuosituksia, koska eivät ole päässeet riittävästi jatkokoulutukseen. Terveydenhuollon kustannuspaineet ovat estäneet hoitoverkoston rakentamista. Mäkijärvi kuitenkin siteeraa tutkimuksia, jotka ovat osoittaneet suositusten mukaan hoitamisen tulevan lopulta halvemmaksi. Alusta saakka hyvin hoidettu sydänkohtauspotilas välttyy yleensä lisähoitojaksoilta ja uusintatoimenpiteiltä.

- Suomen Kardiologinen seura edellyttää suomalaisten terveyspäättäjien ottavan budjetoinnissa huomioon lääketieteen uusimman kehityksen ja varautumaan varsinkin niiden hoitomuotojen riittävään rahoitukseen, joiden lääketieteellinen vaikuttavuus ja kustannustehokkuus on osoitettu, korostaa Markku Mäkijärvi.

Hoitosuositusten ja resurssien ristiriitaa pohditaan loppuviikosta Espoon Dipolissa, jonne kokoontuu lähes 400 suomalaista sydänlääkäriä vuotuiseen jatkokoulutustapahtumaansa.

Lääkevaihto näkyy sydänlääkkeissäkin

Lääkevaihto on tuonut uusia kuvioita myös sydänlääkärien arkityöhön.

- Lääkevaihto voi aiheuttaa ongelmatilanteita erityisesti useita lääkkeitä käyttävillä potilailla, toteaa farmaseuttinen johtaja Sirpa Peura Suomen Apteekkariliitosta. Monet iäkkäät sydänpotilaathan ovat juuri näitä monia lääkkeitä käyttäviä.

Lue myös

- Vaikka lääkevaihto on pääsääntöisesti sujunut hyvin, kotisairaanhoidossa on ilmennyt jonkin verran ongelmia lääkkeiden nimien vaihtuessa ja sekaantuessa. Peura kannustaakin pitämään yhteisiä palavereja lääkevaihdosta apteekien ja lääkärien kesken, jotta ongelmat ehkäistäisiin etukäteen. Samalla voidaan sopia yhteisistä menettelytavoista esimerkiksi reseptejä uusittaessa.

Lääkevaihdon piiriin kuuluu parhaillaan 199 sydän- ja verisuonisairauksien lääkettä. Sydänglykosidit, rytmihäiriölääkkeet, kalsiumkanavan salpaajat ja beetasalpaajista sotaloli eivät ole vaihtokelpoisia.

Lääkevaihdon piirissä olevien sydän- ja verisuonitautien lääkkeiden hinnat laskivat Sirpa Peuran mukaan ensimmäisen viiden kuukauden aikana keskimäärin 27 prosenttia. ACE:n estäjät halpenivat eniten, 37 prosenttia. Lipidilääkkeetkin halpenivat neljänneksen.

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkäri 2030