Keliaakikko tarvitsee lääkäriltä tarkan lausunnon erityistukeen
Keliakiaa sairastavat alkavat saada lokakuun alusta alkaen 21 euron erityistukea ruokavalion aiheuttamiin lisäkuluihin.
Gluteenittoman ruokavalion erityistukea voi saada yli 16-vuotias ja sitä anotaan Kelalta. Tukeen on oikeutettu henkilö, jonka sairaus on lakitekstin mukaan asianmukaisesti määritelty.
Kelan mukaan keliakia on asianmukaisesti määritelty silloin, kun henkilöllä on todettu ohutsuolen koepalassa tulehdus, johon liittyy keliakialle (K90.0) ominainen suolinukan vaurioituminen. Koepalan tulos tulee olla kuvattuna B-lääkärinlausunnossa.
Ihokeliakiassa (L13.0) määrittelyn tulee perustua ihosta otettuun koepalaan.
- Molemmissa tapauksissa koepalan löydös tulee olla kuvattuna B-lääkärinlausunnossa, muistuttaa johtava lääkäri Raili Pirttimäki Kelan eläke- ja toimeentuloturvaosastolta.
Verikoe ei riitä diagnoosiksi
Keliakian diagnoosi perustuu siis ohutsuolibiopsiaan, mutta diagnostiikassa on käytössä myös seulontakokeita, jotka korreloivat hyvin suolinukan vaurioon. Positiiviset Ig-A-luokan endomysium- ja kudostransglutaminaasivasta-ainelöydökset viittaavat aktiiviin keliakiaan ja ovat indikaatio suolibiopsiaan. Keliakiaan liittyy selvä perinnöllinen alttius, jota voidaan selvittää HLA-tautiassosiaatiotutkimuksella.
- Keliakiadiagnoosia ei tule tehdä pelkästään verikokeiden perusteella, Pirttimäki huomauttaa. Jos kuitenkin vuosia sitten on asetettu keliakiadiagnoosi ilman ohutsuolibiopsiaa, Kela edellyttää erikoislääkärin, esim.sisätautilääkärin, lausuntoa. Siinä tulee selvittää, miksi koepalaa ei ole otettu ja mihin diagnoosi perustuu.
Lausunnosta on myös käytävä ilmi kliininen sairaudenkuva, gluteenittoman ruokavalion vaikutus oireisiin, sekä keliakiaan liittyvien vasta-aineiden pitoisuus verikokeissa ja niiden aleneminen ruokavaliohoidolla.
- Pelkästään hakijan oma ilmoitus sairaudesta ja gluteenittomien tuotteiden käyttämisestä ei riitä ruokavaliokorvauksen saamiseen. Kela ei kuitenkaan velvoita hakijaa altistuksiin tai tutkimuksiin, vaan diagnoosin on perustuttava asianmukaiseen tutkimus- ja hoitokäytäntöön, Raili Pirttimäki korostaa.
Uusi ruokavaliokorvaus ei koske alle 16-vuotiaita lapsia, koska he saavat keliakian takia lapsen hoitotukea 75,96 euroa kuukaudessa taloudellisen ja muun rasituksen korvaamiseksi. Hoitotuki on verotonta tuloa ja se on sidottu kansaneläkeindeksiin.
