Erimielisyydet terveysreformista ja sitä perustelevasta tutkimustiedosta kiihtyvät Isossa-Britanniassa.

Lancetissa tänään julkaistun raportin mukaan Ison-Britannian hallituksen terveysreformin tueksi esittämät tutkimukset ovat virheellisiä.

Tutkimukset esimerkiksi sydäninfarktikuolemien vähenemisestä potilaiden valinnanvapauden lisääntyessä eivät brittitutkijoiden mukaan pidä paikkaansa. Käytetty data tuomitaan harhaanjohtavaksi.

Raportin kirjoittajat, kärjessä professori Allyson Pollock Lontoon yliopiston Queen Mary Collegesta, tuomitsevat Zack Cooperin kollegoineen LSE Health -lehdessä julkaiseman tutkimuksen perustavalaatuisesti puutteelliseksi.

Potilaiden vapaus valita hoitopaikkansa esimerkiksi sydäninfarktin iskiessä tai tekonivelleikkauksen tekemiseksi on kyllä lisääntynyt viime vuosina. Kritisoitu tutkimusartikkeli ei kuitenkaan pystynyt osoittamaan, että parantuneet hoitotulokset monissa sairauksissa johtuisivat yksin ja nimenomaan valinnanvapaudesta. Ajallinen yhteys ei vielä merkitse kausaalisuutta, Pollockin arviointiryhmä korostaa.

Lancetin julkaiseman raportin mukaan yhtä tutkimusta on nyt käytetty pääministerin David Cameronin hallituksen politiikanteon ja terveysreformin välineenä.

Erimielisyydet terveysreformista kiihtyvät ylähuoneen toisen käsittelyn aattona. Maanantaina British Medical Journalin välittämän lehdistötiedotteen mukaan myös London School of Economics an Political Science -laitoksen tutkijat vaativat lisää tutkimusta sairaaloiden kilpailun väitetyistä eduista. Hallitus haluaa asettaa yksityissairaalat samalle viivalle julkisen terveydenhuollon, NHS:n, sairaaloiden kanssa, kun päätetään potilaiden ohjaamisesta toimenpiteisiin.

Professorit Gwyn Bevan ja Matthew Skellern arvioivat kolmea eri kilpailun ja kuolemat linkittävää tutkimusta. Professorien mukaan on mahdotonta arvioida todellista kuolemanriskiä, jos tutkimukset perustuvat vain elektiivisten leikkausten ja toimenpiteiden jälkeisen kuolemanvaaran tutkimiseen. Niissä kun riski on muutoinkin pienempi kuin päivystyksenä tehtävissä toimenpiteissä.

Ulla Järvi