Jatkossa tietty prosentti lääkäreistä ei saa vaihtua sopimuskauden aikana.

Kouvolan sopimus Marjoniemen terveysaseman vastaanottotoiminnan ja terveyskeskuspäivystyksen hoidosta AttendoMedonen kanssa päättyy ensi vuoden alussa. Kaupunki on aloittamassa kilpailutusta, jossa palveluntarjoajan valinta ratkaistaan ns. 60/40 -mallilla: tarjouksen hinta vaikuttaa 60-prosenttisesti ja laatu 40-prosenttisesti.

Laatukriteereitä ovat käytössä olevien lääkärien määrä, suomen kielen taito ja pätevyys sekä vähäinen vaihtuvuus. Vaihtuvuutta Kouvola pyrkii estämään vaatimalla terveysasemalle muuttumattoman perusmiehityksen.

– Määrittelemme sopimuksessa, kuinka monta prosenttia lääkäreistä ei saa vaihtua sopimuskauden aikana. Osan porukasta pitää olla pysyvää, sillä perusterveydenhoito on kroonisten kansantautien hoitoa. Sitä ei voi tehdä keikkailemalla paikkakunnalla kerran viikossa, ylilääkäri Kati Myllymäki sanoo.

Sovitusta lääkärimäärästä poikkeaminen alentaa kaupungin maksamaa hintaa, Myllymäki lisää.

Hänen mukaansa Kouvola on luonnostellut tarjouspyyntöä yhdessä lääkäripalveluyritysten kanssa, joten asia ei tule niille yllätyksenä.

– Avoimesti keskusteltu 60/40-malli on otettu positiivisesti vastaan. Yritykset ovat ymmärtäneet, että emme ole ostamassa pelkästään lääkärityötunteja, vaan haluamme varmistua, että lääkärien vaihtuvuus ei ole liian suurta.

Myllymäki muistuttaa, että kilpailutus on pakko tehdä hankintalain nojalla nyt, kun nykyinen sopimus on päättymässä. Erityistä tarvetta päättää tai tai jatkaa sopimusta AttendoMedonen kanssa Kouvolan kaupungilla ei ole.

Perusmiehitystä on vaadittu aikaisemmin ainakin Hämeenlinnan keskussairaalan yhteispäivystyksen ja Lammin terveysaseman vastaanottotoiminnan ulkoistuksissa.

Ylilääkäri Markku Nurmikarin mukaan Lammin terveysasemalla Pihlajalinna ei ole pystynyt täyttämään sopimusta tältä osin, keskussairaalan yhteispäivystyksessä vakioväkikuvio toimii paremmin.

Jaana Ahlblad
Kuva: Vesa-Matti Väärä