Lehti 44: Ajan­kohtai­sta 44/2004 vsk 59 s. 4224

Laitilan terveyskeskuksen ongelmat kärjistyivät Johtava lääkäri ja kaksi muuta lääkäriä irtisanoutuneet

Ulla Järvi

Laitilan-Pyhärannan terveyskeskuksessa eletään vaikeita aikoita. Vuodenvaihteessa johtavana lääkärinä aloittanut Mårten Kvist on irtisanoutunut, ja hänen irtisanoutumistaan käsiteltiin kuntayhtymän hallituksessa keskiviikkoiltana.

Lisäksi kaksi muuta vakituista lääkäriä on ilmoittanut irtisanoutuvansa.

Mårten Kvist sanoo omien ratkaisujensa johtuvan luottamuspulasta paikallisen luottamushenkilöjohdon kanssa. Tilanne kärjistyi pikku hiljaa syksyn aikana. Viimeinen pisara olivat paikallisten lehtien jutut, joissa Kvist katsoi joutuneensa aiheettoman ja kohtuuttoman kritiikin kohteeksi virassaan.

- Olen kuitenkin aloittanut vasta vajaa vuosi sitten, eli ratkaisut tämän vuoden toiminnasta oli jo tehty, Kvist kertoo.

- Viime vuoden vaikean lääkäritilanteen vuoksi oli tehty sitova sopimus 2-3 keikkalääkärin palkkaamiseksi koko tälle vuodelle. Talousarviossa rahaa oli kuitenkin vain yhden lääkärin ostopalveluihin 10 kuukauden ajaksi. Lääkäritilanne paheni kesällä, joten yhtymähallitus päätti ostaa lisää lääkärityövoimaa syksyksi. Valtuustolta anottiin budjetin ylitysoikeutta, mistä julkinen parjaaminen sitten käynnistyikin, Kvist kuvailee taustoja.

Kvistin mukaan luottamuspulaa syventäviä näkemyseroja on syntynyt myös siitä, miten terveyskeskuksen toimintaa pitäisi kehittää.

- Esimerkiksi lääkärien ja hoitajien välistä työnjakoa on tutkittu ja tehtäviä jaettu tarpeiden ja mahdollisuuksien mukaan. Mutta tehtävien siirto lääkäreiltä edellyttää, että on ammattilaisia, joille niitä siirtää. Kipeästi tarvitsisimme yhden sairaanhoitajan lisää poliklinikalle, mutta Laitilan valtuusto on kieltänyt uudet rekrytoinnit, Kvist jatkaa.

Myös koko Laitilan-Pyhärannan terveyskeskuksen asema Vakka-Suomessa on parhaillaan strategiasuunnitelmien alaisena. Mårten Kvist ei soisi kuntayhtymän jakautuvan, sillä suuntaus on vielä isompiin yksikköihin.

Kvistiä jupakassa huolettaa potilaiden kohtalo, ja erityisesti vuodeosasto-potilaiden turvallisuus. 11 000 asukkaan terveyskeskuksessa ei ole pystytty järjestämään lääkäripulan vuoksi väestövastuuta; kahdeksasta virasta puolitoista käytetään työterveyshuoltoon. Pahaksi onneksi tälle syksylle osui myös kahden lääkärin lähtö jatko-opintoihin. Jos kaikki kolme irtisanoutumista toteutuvat, terveyskeskukseen jäävät nämä työterveyshuollon lääkärit sekä yksi keikkalääkäri.

- Laitilan terveysasema päivystää iltakuuteen saakka, eikä viime kuukausina ole juurikaan ollut jakaa varsinaisia vastaanottoaikoja. Kun valtaosa toiminnasta on päivystysluontoista toimintaa, rasitus on henkilökunnalle valtava, murehtii Kvist.

Mårten Kvist on kahdeksas johtava lääkäri Laitilan-Pyhärannan terveyskeskuksessa kolmen viime vuoden aikana.

Lääkärin työ kunniaan

Laitilan-Pyhärannan terveyskeskuksen kuntayhtymän hallituksen puheenjohtaja Mika Seikola on kuntalaisten puolesta huolissaan syntyneestä tilanteesta. Kaikkein välttämättömimmät lääkärintyöt on järjestettävä tavalla tai toisella, mutta kyse on vain väliaikaisratkaisusta. Pysyvämpiä lääkäreitä pitäisi saada.

- Olen yhä enemmän huolissani terveyskeskuslääkärin työn yleisestä arvostuksesta tässä valtakunnassa, sanoo Seikola. Kyllä tässä nyt jo kaivataan ihan maan hallituksen vastuunkantoa ja ratkaisuja, että ihmisille saataisiin peruspalvelut turvattua.

Nyt akuuttia tilannetta ja siihen johtaneita syitä Seikola ei halua kommentoida.

Lue myös

Laitilan-Pyhärannan terveyskeskuksen virkauraltaan toiseksi pitkäaikaisin yleislääkäri Heta Haaslahti lähtee nyt lopettelemaan eurojaan sairaalajaksolle. Hän jättää kaksivuotisen työpaikkansa raskain mielin.

- Kun tämä olisi voinut olla todella ihana paikka tehdä nimenomaan oikeaa perusterveydenhuollon lääkärintyötä! Haaslahti huokaa.

Hän on ehtinyt ottaa osaa Laitilassa moniin erilaisiin töihin. Hän vastasi muun muassa ehkäisy- ja äitiysneuvolasta, kouluterveydenhuollosta ja piti vastaanottoa mielenterveysyksikössä.

- Raskainta on ollut vastaanoton jatkuva kiire. Eilen tein normaalin kymmentuntisen päivystysvuoron ja potilaita oli vuoron aikana 35. Karkeasti arvioiden noin kolmannes heistä oli sellaisia, jotka olisivat oikeasti kuuluneet ajanvarausvastaanotolle. Mutta kun ei ole aikoja, joita jakaa, Haaslahti kertoo. Viikoittainen potilasmäärä Haaslahdella on ollut 80-90.

- Meillä on täällä erittäin osaava terveydenhoitajien ja sairaanhoitajien joukko, jonka kanssa yhteistyö on sujunut hyvin. Nyt heidänkin harteilleen kasautuu asioita, jotka eivät heille kuuluisi, Haaslahti huomauttaa.

Laitilan-Pyhärannan terveyskeskus kaipaisi Heta Haaslahden mielestä nyt kokeneen ja nimenomaan perusterveydenhuoltoa arvostavan lääkärin työpanosta ja sitoutumista. Koko työyhteisö kärsii vaihtuvuudesta puhumattakaan potilaista.

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkäri 2030