Lasten ja nuorten tupakasta vieroitus on yhä vaikea puheenaihe Suomessa jo tuhansia nikotiiniriippuvaisia nuoria
Joka kolmas 16-vuotias tupakoi päivittäin. Osa heistä on tupakoinut säännöllisesti jo usean vuoden ajan. Suomessa on nikotiiniriippuvaisia lapsia ja nuoria, mutta yhä väitellään, missä iässä tupakoinnin ehkäisyvalistus pitäisi aloittaa. Milloin päästään keskustelemaan jo riippuvaisten nuorten vieroittamisesta?
Suomessa kohistaan huumeiden vaaroista, joten moni vanhempi saattaa ajatella tupakoinnin tai kaljoittelun olevan se pienempi paha.
Yläastelaisia uhkaavista riskeistä varoitetaan vanhempia, ja varsinkin kahdeksannella luokalla tapahtuu monia epäsuotuisia elämäntapamuutoksia.
- Tutkimusten mukaan moni vetäisee silloin ensimmäiset sauhut. Yläasteen ja keskiasteen vuosina tapahtuu myös se kohtalokas muutos, jolloin satunnaisesta tupakoijasta tulee se joka kolmas, joka tupakoi jo päivittäin, kertoo LT Kristiina Patja Kansanterveyslaitokselta.
Pojilla riippuvuus voimakkaampaa
Tupakka-askin kyljessä on varoitustekstien lisäksi puhelinnumero, josta saa neuvontaa tupakoinnin lopettamiseksi. Nuorten - asiallisten - soittojen määrä on yllättänyt asiantuntijat.
- Stumppi-linjalle soittaneista 23 prosenttia on alle 18-vuotiaita, toteaa ylilääkäri Anne Pietinalho Filha:sta.
Kansainvälisesti vertaillen nuorten osuus on iso. Suomalainen terveysvalistus lienee kaikesta huolimatta kantautunut nuortenkin korviin, ja he osaavat olla huolissaan tupakoinnistaan.
- 60 prosenttia kaikista soittajista on miehiä, ja alle 18-vuotiaista poikia on peräti 63 prosenttia. Poikia tupakointi näyttää siis huolestuttavan tyttöjä enemmän, Pietinalho huomauttaa.
Linjalle soittajat tilastoidaan tarkasti, ja pilasoittajat raakataan pois. Myös nuorten soittajien kanssa keskustellaan riippuvuudesta ja lopettamisesta. Ja myös nuorten kanssa määritellään riippuvuuden aste Fagerströmin testin mukaisesti.
Pojista lähes 40 prosentilla nikotiiniriippuvuus on jo hyvin vahva.
Hyvin vahvasta riippuvuudesta kärsii noin joka neljäs tyttösoittajista. Joka viidennellä tytöllä ja pojalla nikotiiniriippuvuus määriteltiin vahvaksi. Joka kolmannen riippuvuus on vähäinen.
Anne Pietinalho sanoo, että alle 18-vuotiaista soittajista noin puolet ei ollut vielä yrittänyt lopettaa, mutta joka neljännellä oli ollut jo 1-2 lopettamisyritystä. Muutamat olivat yrittäneet päästä tupakasta eroon ainakin puolenkymmentä kertaa.
Hyssyttelyn aika ohi?
- Moni lääkäri ja muut terveydenhuollon ammattilaiset ovat parhaillaan aika ymmällään näiden tupakkariippuvaisten nuorten edessä, sanoo Kristiina Patja.
Hän hymähtää joskus itsekin harmittelevansa kirjoittamiaan raportteja ja ohjelmia, kun todellinen maailma elää tyystin raporttien ulkopuolista elämäänsä.
- Suomessa pitää viimeistään nyt ryhtyä keskustelemaan lasten ja nuorten tupakastavieroitushoidosta! Valistusta ja ehkäisytoimia ei saa unohtaa, mutta ei saa myöskään jättää välineittä niitä, jotka kohtaavat vahvasti tupakkariippuvaisia nuoria.
- Tärkeää on myös muistaa, että nuorten tupakkariippuvuus on osin erilainen kuin aikuisten, joten samoja keinoja ei voi suoraan soveltaa, Kristiina Patja korostaa.
- Ainakaan nuoriin ei tunnu tehoavan uhka tulevista tupakkataudeista! huomauttaa erikoislääkäri Paula Pallasaho Husin Allergiasairaalasta.
Joka kolmas astmaatikkonuori tupakoi, joten välittömätkään terveyshaitat eivät nuoria välttämättä hetkauta. Myös Allergiasairaalassa on jouduttu pohtimaan, miten nuoria potilaita voitaisiin auttaa tupakasta irti. Selviä nikotiiniriippuvuustapauksia kun havaitaan säännöllisesti.
- Mielipiteet jakautuvat nuorten hoidossa, kuten aikuistenkin. Toiset kannattavat nikotiinikorvaustuotteita, toiset luottavat pelkkään itsekuriin. Se ainakin tiedetään, että pelkkä nikotiinipurkan jakaminen ei riitä, vaan nimenomaan nuoret tarvitsevat aika tarkkaa opastamista sekä henkistä tukea.
- Parhaimmillaan tuki on sitä, että isä ja poika päättävät lopettaa yhdessä! Paula Pallasaho sanoo.
Hän uskoo, että kodin lisäksi kouluterveydenhoito voisi olla oikea taho nuorten vieroittamiseksi tupakasta.
Kristiina Patjakin saa ajoittain konsultaatiopyyntöjä lääkäreitä, jotka pohtivat, uskaltaako alaikäiselle antaa nikotiinikorvaustuotteita, joita ei ole lapsilla eikä nuorilla testattu.
- Tupakkariippuvuudesta eroon haluavaa nuorta on autettava, sillä useat epäonnistuneet lopettamisyritykset eivät luo parasta pohjaa nuoren kehittyvälle itsetunnolle. Käyttäytymisen muutokseen tähtääviä vieroitusmuotoja kannattaa kokeilla, vaikka oppilaitoksissa.
- Ehdottomasti kuitenkin kaivattaisiin tutkimuksia nimenomaan nuorten tupakoinnin lopettamisen keinoista, toivoo Kristiina Patja.
