Lämpö, happi ja insuliini ehkäisevät haavainfektioita

Viime vuosina on saatu uutta tutkimustietoa siitä, mikä on leikkauksen aikaisen kudosten hyvän hapetuksen merkitys haavainfektioiden ehkäisyssä.

- Tehostettu leikattavan alueen lämmittäminen juuri ennen leikkausta on vähentänyt haavainfektioita esimerkiksi nivustyräleikkauksissa. Tehostettu paikallinen lämmittäminen on vasta tulossa suomalaisiin sairaaloihin, kertoo Tartuntatautipäivillä puhunut apulaisylilääkäri Arto Rantala Turun kaupungin kirurgisesta sairaalasta.

- Korkea verensokeri lisää myös tunnetusti haavainfektion riskiä. Leikkauksen aikaisia verensokeriarvoja on seurattu tähän saakka valikoiduilla potilailla. Viime aikaiset tutkimustulokset osoittavat kuitenkin, että suurissa, pitkään kestävissä leikkauksissa on perusteltua seurata verensokeria myös potilailta, jolla ei ole aiemmin todettu verensokeritasapainon häiriöitä. Kansainvälisissä tutkimuksissa on osoitettu, että haavainfektioita voidaan ehkäistä korjaamalla leikkauksen aikainen hyperglykemia insuliini-infuusiolla, kertoo Arto Rantala

- Itävaltalainen ryhmä julkaisi New England Journal of Medicine -lehdessä muutama vuosi sitten tuloksensa tehostetun hapen annon merkityksestä haavainfektioiden ehkäisyssä. Potilaat, joille annettiin rikastettua happea (80 %) leikkauksen aikana saivat muita harvemmin haavainfektioita. Rikastetun hapen antaminen on vielä kokeiluasteella.

Infektoituneista leikkaushaavoista arvioidaan koituvan vuosittain noin 200 miljoonan euron kustannukset.