Lehti 22: Ajan­kohtai­sta 22/2002 vsk 57 s. 2402

Lupaavia tutkimustuloksia rintasyövän hoidosta

Ulla Toikkanen

Äskettäin Yhdysvalloissa kokoontuneessa syöpäkongressissa esiteltiin tutkimustuloksia, joiden mukaan doketakseli-niminen solunsalpaaja pienensi potilaiden riskiä kuolla ja vähensi syövän uusiutumisen todennäköisyyttä selvästi.

Rintasyöpään sairastuu Suomessa vuosittain yli 3 000 naista, joista noin 800 menehtyy siihen myöhemmin. Varhaisvaiheen rintasyövän ensisijainen hoitomuoto on kasvaimen poistoleikkaus, jota täydennetään useimmiten sädehoidolla rinnan ja mahdollisesti kainalon imusolmukealueille. Mikäli potilaalla on huonon ennusteen tekijöitä eli rintasyövällä on suurempi riski uusiutua, annetaan leikkauksen ja sädehoidon lisäksi systeemihoitoja. Niiden tarkoitus on tuhota mahdollisia mikroskooppisen pieniä, elimistössä kiertäviä syöpäsoluja. Tällaiseksi systeemihoidoksi valitaan joko hormonihoito, solunsalpaajahoito tai molemmat.

Nyt varhaisvaiheen rintasyövän hormonihoitona käytetään 5 vuotta kestävää ja suun kautta otettavaa antiestrogeenilääkitystä. Solunsalpaajahoitona käytetään varhaisessa vaiheessa useista eri solunsalpaajista muodostuvaa yhdistelmäsolunsalpaajahoitoa, jota annetaan yleensä suonensisäisesti tiputuksena 4-6 kertaa 3-4 viikon välein alle 6 kuukauden aikana.

Lue myös

Yhdysvalloissa julkistetut tutkimukset osoittivat, että potilailla, joilla syöpä oli levinnyt 1-3 kainaloimusolmukkeeseen, doketakseli-pohjainen hoito alensi rintasyövän uusiutumisriskiä 50 %. Näiden potilaiden riski kuolla väheni 54 % vertailuryhmään nähden. Tutkimuksen mukaan syövän uusiutumisriski pieneni 32 % niillä henkilöillä, joiden kasvain oli hormonireseptoripositiivinen ja 38 % hormonireseptorinegatiivisilla potilailla.

Tätä lääkettä tutkitaan myös Suomessa, ja doketakselilla hoidetaan tällä hetkellä noin tuhatta suomalaisnaista. Nyt on menossa lääkkeen testausvaihe, ja parin vuoden kuluttua on odotettavissa lopullisia tuloksia sen tehosta.

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkäri 2030