Lehti 23: Ajan­kohtai­sta 23/2000 vsk 55 s. 2517

Maailman terveydelle uusi mittari: Terveen eliniän odotteessa jopa 50 vuoden ero

Japanilaisilla on syntyessään odotettavissa eniten terveitä elinvuosia, 74,5 vuotta, kun taas Sierra Leonessa tervettä elinikää on edessä vähiten, vain 25,9 vuotta. Suomessa terveitä elinvuosia on odotettavissa 70,5 ja se on tilastojen 20. sijalla.

WHO on ensi kertaa arvioinut 191 jäsenmaansa väestölle elinikä- ja sairastavuustiedoista yhdistetyn terveiden elinvuosien odotteen (Disability Adjusted Life Expectancy, DALE).

- DALE:n määrittelyssä sairauksien vaikeusaste määrää painoarvot, joilla arvioidaan menetetyt terveet elinvuodet. Nämä sitten vähennetään eliniän odotteesta, sanoo Alan Lopez WHO:n tutkijaryhmästä.

Yli puolessa WHO:n jäsenmaista terveiden elinvuosien odote on yli 60 vuotta, 24 maassa yli 70 vuotta. Huonoin ennuste on Saharan eteläpuolisessa Afrikassa, jossa AIDS on johtava kuolemansyy: alle 30 tervettä elinvuotta on odotettavissa Sierra Leonen lisäksi Nigerissä ja Malawissa, alle 40 vuoteen odote jää kaikkiaan 32 maassa.

-Terveiden elinvuosien odote on näissä Afrikan maissa lyhentynyt tasolle, jollaista kehittyneissä maissa ei ole ollut keskiajan jälkeen, toteaa Alan Lopez.

Terveen eliniän odotteen kärjessä Japanin jälkeen ovat Australia, Ranska ja Ruotsi, sen jälkeen lista jatkuu Etelä-Euroopan valtioilla. Kärkimaissa pitkää tervettä elinikää selittävät tupakointiin ja ruokavalioon liittyvien sairauksien vähäisyys - Ranskassa tämä koskee erityisesti naisia. Yhdysvaltain jääminen 24. sijalle (70,0 v) johtuu paljolti juuri keuhkosairauksien ja sydän- ja verisuonisairauksien aiheuttamasta taakasta; nämä syyt lyhentävät tervettä elämää muissakin teollisuusmaissa, myös Suomessa.

Lue myös

Kiinassa, jossa elää viidesosa maapallon väestöstä, terveen eliniän odote on 62,3 vuotta. Tri Lopezin mukaan sitä voi pitää erittäin hyvänä saavutuksena varsinkin kiinalaisten tulotasoon nähden.

Teollisuusmaissa naiset elävät nykyään 7-8 vuotta pitempään kuin miehet, kun sata vuotta sitten eroa oli 2-3 vuotta. Venäjällä ero on erityisen suuri: tyttövauvalle ennustetaan 66,4 tervettä elinvuotta, poikavauvalle vain 56,1. Pohjois-Afrikassa ja Lähi-idän maissa miesten ja naisten terveen eliniän odote on jokseenkin yhtä pitkä (yleensä 60-65 vuotta); selityksen arvioidaan olevan mm. raskauteen ja synnytyksiin liittyvissä riskeissä.

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkäri 2030